Questões de Medicina

Um paciente de oitenta e quatro anos de idade foi levado ao hospital com quadro de confusão mental, flutuação de nível de consciência e agitação psicomotora com início súbito dois dias antes.

A respeito desse caso, julgue os itens subsequentes.

A administração de benzodiazepínicos de vida longa é indicada para o controle da agitação desse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

No algoritmo abaixo, os espaços em branco devem ser preenchidos CORRETAMENTE por:

• A.

  Angio-CT e cintilografia.

• B.

  USG Doppler seriado e cintilografia.

• C.

  Arteriografia e cintilografia.

• D.

  Cintilografia e TC helicoidal.

• E.

  Angiorressonância nuclear e USG Doppler.

Julgue os itens a seguir, referentes à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Será correta a indicação de oxigenoterapia domiciliar quando a PaO2 for menor ou igual a 55 mmHg ou a SaO2 for menor ou igual a 88%, respirando-se ar ambiente em repouso, durante o sono ou durante exercício físico.

• C. Certo
• E. Errado

Homem de 18 anos com várias crises epiléticas e lesões encefálicas sugestivas de neurocisticercose em fase inicial. Dentre as alternativas a seguir são opções terapêuticas que podem ser utilizadas neste caso, EXCETO:

• A.

  corticosteroides;

• B.

  sulfadiazina;

• C.

  praziquantel;

• D.

  albendazol;

• E.

  anti-histamínicos.

Considere a NR-9 – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais – para responder às questões de nos 23 e 24.

De acordo com essa Norma, durante a elaboração do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA), a avaliação quantitativa dos riscos deverá ser feita sempre que necessária, a fim de

• A.

  identificar os meios de propagação dos agentes.

• B.

  caracterizar o tipo de exposição.

• C.

  dimensionar a exposição dos trabalhadores.

• D.

  determinar o número de trabalhadores expostos.

• E.

  determinar as possíveis fontes geradoras.

Criança de 5 anos de idade, sexo masculino, apresenta história de rinorreia hialina, prurido nasal e ocular, espirros em salva e obstrução nasal; sintomas duram em média cinco dias na semana e quadro se repete há seis semanas. Mãe refere que criança apesar de acordar à noite pela obstrução nasal, tem atividades escolares e de lazer normais. Classifique o quadro apresentado.

• A.

  Rinite alérgica intermitente leve.

• B.

  Rinite alérgica intermitente moderada / severa.

• C.

  Rinite alérgica persistente leve.

• D.

  Rinite alérgica persistente moderada / severa.

• E.

  O quadro não é de rinite alérgica.

Mulher de 25 anos refere quadro de dor pélvica mensal de intensidade moderada há 3 dias, acompanhada de sangramento vaginal discreto em meio a secreção mucosa. Relata ciclos menstruais que duram 3 a 4 dias com intervalos variando entre 28 a 32 dias. A última menstruação foi há 15 dias atrás. Costuma ter cólica menstrual acompanhada de náuseas e diarréia desde a menarca. Ao exame: abdome flácido, sem massas palpáveis. Exame especular: muco sanguinolento pelo orifício externo do colo. Toque vaginal: útero de volume normal, discretamente doloroso à mobilização. Foi solicitado ultrassonografia transvaginal que evidenciou útero de volume normal e ovário esquerdo com imagem anecóica de 3,3 cm.

Escolha a alternativa CORRETA.

• A.

  Provável doença inflamatória pélvica: tratar com antibiótico oral.

• B.

  Suspeita de endometriose: anticoncepcional oral somente com progesterona.

• C.

  Dismenorréia secundária: anti inflamatório não hormonal.

• D.

  Dor do meio do ciclo: anticoncepcional oral.

• E.

  Síndrome da tensão pré-menstrual: anticoncepcional.

A respeito das patologias malignas do trato genital inferior, assinale a alternativa correta.

• A.

  O tipo histológico mais comum dos carcinomas cervicais é o de células escamosas. Entretanto, a incidência relativa e absoluta de adenocarcinoma vem aumentando.

• B.

  Na vigência de história clínica clássica, caracterizada por prurido vulvar crônico, secreção sanguinolenta e lesão semelhante à dermatite vulvar crônica, a biopsia é desnecessária para confirmar o diagnóstico de câncer vulvar.

• C.

  O câncer do endométrio, à semelhança do câncer cervical, está relacionado à história sexual.

• D.

  As lesões precursoras do câncer ovariano, à semelhança dos carcinomas do cérvice e do endométrio, estão bem definidas.

• E.

  Citologia vaginal positiva, na ausência de neoplasia endometrial ou cervical, firma o diagnóstico de neoplasia maligna das tubas uterinas.

Julgue os itens subsequentes, relativos às causas genéticas da ambiguidade genital.

A síndrome de Rokitansky se caracteriza por agenesia uterina e do terço superior da vagina.

• C. Certo
• E. Errado

A hanseníase é doença crônica infecto-contagiosa causada por um bacilo intracelular, o Mycobacterium leprae, que tem as seguintes características ímpares entre as micobactérias patogênicas, com EXCEÇÃO de:

• A.

  atividade dopa-oxidase;

• B.

  bacilo álcool-ácido resistente;

• C.

  formação de globias;

• D.

  grupamento trissacarídeo - lípide glicolipídico fenólico 1( PGL-1);

• E.

  incapacidade de multiplicar-se em meios de cultura.