Questões de Medicina

Julgue os itens subsequentes, relativos às causas genéticas da ambiguidade genital.

Na disgenesia gonadal mista, os indivíduos apresentam diferentes graus de ambiguidade genital e disgenesia de testículo de um lado e gônada em fita do outro. O cariótipo mais frequente nesse caso é o mosaicismo 45,X/ 46,XY.

• C. Certo
• E. Errado

As tubercúlides são manifestações de hipersensibilidade à distância por foco de tuberculose. São consideradas tubercúlides, com EXCEÇÃO de:

• A.

  tubercúlide pápulo-necrótica;

• B.

  liquen escrofuloso;

• C.

  eritema indurado de Bazin;

• D.

  tubercúlide liquenoide;

• E.

  lupus vulgar

Um rapaz com dezessete anos de idade deu entrada na enfermaria clínica com quadro de dor intensa no quadrante superior direito do abdome, associada a anorexia, náuseas, vômitos frequentes, rash maculopapular difuso, intensamente pruriginoso, e gengivorragia. Sinais vitais mostravam PA = 88 mmHg × 72 mmHg, FC = 94 bpm e SaO2 = 96% em ar ambiente. Ele esteve em observação no pronto-socorro durante cinco dias, com quadro de febre alta, mialgia, cefaleia retroorbitária, astenia e diarreia leve. Para elucidação do caso, foram solicitados, entre outros, os seguintes exames: prova do laço, velocidade de hemossedimentação e ultrassonografia de abdome.

Considerando o diagnóstico clínico mais provável e os possíveis achados nos exames complementares do quadro acima descrito, julgue os itens subsequentes.

Na apresentação habitual da doença do paciente em questão, espera-se resultado normal ou abaixo do referencial no exame de VHS.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 30 anos de idade relatou, durante a consulta médica, ter apresentado, nos seis meses anteriores à consulta, mais de quinze episódios mensais de cefaleia holocraniana, bilateral, em aperto, de intensidade leve a moderada, não-pulsátil. Relatou, ainda, que os sintomas não apresentavam piora nem o impediam de realizar suas atividades físicas rotineiras. A duração da cefaléia, segundo ele, era de trinta a sessenta minutos. Além disso, havia melhora com o uso de analgésicos comuns (dipirona, por exemplo). O paciente negou outras doenças, assim como o uso regular de medicações, exceto analgésicos comuns. O exame físico mostrou bom estado geral, pressão arterial = 110 mmHg × 75 mmHg e frequência cardíaca = 60 bpm. Ao exame segmentar (inclusive o neurológico), não foram observadas anormalidades.

Considerando o caso clínico acima, julgue os itens subsecutivos.

A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é cefaleia em salvas.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nos dispositivos constantes do Novo Código de Ética Médica, de 2009, julgue os itens a seguir.

Faculta-se a realização de perícia médica administrativa para a homologação de atestado médico que sugere afastamento de até trinta dias, pois o atestado consiste em documento médico legal que tem pressuposto de veracidade.

• C. Certo
• E. Errado

Não apresenta alterações fisiológicas resultantes da obesidade mórbida o aumento do(da)

• A.

  consumo de O₂ e da produção de CO₂.

• B.

  capacidade residual funcional (CRF).

• C.

  atividade renina-angiotensina.

• D.

  tempo de esvaziamento gástrico.

• E.

  pressão arterial pulmonar.

Um lactente de oito meses de idade apresentou-se com quadro clínico de obstrução intestinal. Foi realizada ultrassonografia de abdome cujo laudo descrevia o sinal do pseudorrim. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é

• A.

  cisto de duplicação intestinal.

• B.

  obstrução intestinal por Ascaris.

• C.

  abscesso periapendicular.

• D.

  intussuscepção intestinal.

• E.

  estenose hipertrófica do piloro.

Com relação à doença de De Quervain, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  É uma tenosinovite estenosante que envolve o terceiro compartimento do punho.

• B.

  Pode-se usar o teste de Eichhoff para avaliação da doença.

• C.

  Pode-se usar o teste de Finkelstein para avaliação diagnóstica da doença.

• D.

  A possível etiologia é uma tenosinovite do extensor pollicis longus.

• E.

  A septação entre o extensor e o adutor do pollicis longus è um fator de risco para a doença de De Quervain.

Tendo em vista que, no atendimento multidisciplinar oferecido aos pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI), o fisioterapeuta tem uma importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o preparo e ajuste do ventilador artificial à entubação, evolução do paciente durante a ventilação mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação, julgue os itens a seguir, relativos à atuação do fisioterapeuta no tratamento de pacientes sob ventilação mecânica invasiva e não invasiva.

A pressão do manguito do tubo traqueal deve ser monitorada diariamente e mantida entre 15 mmHg e 25 mmHg, uma vez que pressões superiores a esses valores podem provocar lesões isquêmicas na traqueia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos ao aneurisma de aorta.

O aneurisma de aorta pode ser definido como uma dilatação irreversível cujo diâmetro transversal da aorta exceda três vezes o diâmetro normal.

• C. Certo
• E. Errado