Questões de Medicina

Tendo em vista que, no atendimento multidisciplinar oferecido aos pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI), o fisioterapeuta tem uma importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o preparo e ajuste do ventilador artificial à entubação, evolução do paciente durante a ventilação mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação, julgue os itens a seguir, relativos à atuação do fisioterapeuta no tratamento de pacientes sob ventilação mecânica invasiva e não invasiva.

A hiperinsuflação manual é uma técnica indicada para o deslocamento de secreção acumulada nas vias aéreas, pois aumenta o pico de fluxo inspiratório e reduz as forças de recolhimento elástico pulmonar.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subsequentes, relativos ao aneurisma de aorta.

Aneurismas de aorta que sofram expansão com velocidade de crescimento maior ou igual a 1 cm por ano têm indicação cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado

• A.

  II, III e I.

• B.

  I, II e III.

• C.

  III, II e I.

• D.

  II, I e III.

• E.

  III, I e II.

Ao se utilizar infiltração tumescente de solução que contenha lidocaína e epinefrina para realização de lipoaspiração, deve-se levar em conta que

• A.

  a baixa perfusão tecidual produzida na região infiltrada é um dos fatores que justifica maior liberalização da dose máxima permitida para a lidocaína.

• B.

  altos volumes da solução infiltrada são absorvidos muito lentamente, permitindo que a hidratação venosa perioperatória seja igual à utilizada em outros procedimentos.

• C.

  a quantidade de lidocaína que atinge a circulação sanguínea independe de sua concentração na solução para infiltração.

• D.

  a lidocaína deve ser incluída na solução para infiltração até em procedimentos realizados sob bloqueio peridural.

• E.

  se deve realizar, se o procedimento envolver mais de uma região, infiltração de todas elas, antes de se iniciar a lipoaspiração.

Muitos ambientes de trabalho possuem fonte sonora com emissão acima dos limites de tolerância. Nessas condições, se não for possível a modificação do maquinário, haverá necessidade do uso de equipamento de proteção individual e da redução do tempo de exposição do trabalhador. Para promoção da prevenção de lesões auditivas induzidas pela exposição ao ruído, o Médico do Trabalho deve correlacionar o tempo de exposição e o valor da emissão. A máxima exposição diária permissível para 85 dB(A), 90 dB(A) e 115 dB(A) é, respectivamente, de

• A. 9 horas, 4 horas e 12 minutos.
• B. 8 horas, 4 horas e 7 minutos.
• C. 7 horas, 5 horas e 1 hora.
• D. 7 horas, 3 horas e 10 minutos.
• E. 6 horas, 5 horas e 30 minutos.

Em relação às neoplasias pulmonares, julgue os itens.

I. A TC do tórax pode precisar a invasão da parede do tórax em 40 a 60% dos casos.

II. A incidência de derrame pleural no carcinoma broncogênico chega a 50% dos casos.

III. Todas as massas adrenais em pacientes com adenocarcinoma de pulmão são metástases.

Marque a alternativa CORRETA.

• A.

  I e III estão corretas.

• B.

  II e III estão erradas.

• C.

  I e III estão erradas.

• D.

  III está correta.

• E.

  III está errada.

Com relação aos neurotransmissores, julgue os itens que se seguem.

Os neurotransmissores excitatórios abrem canais de cátions que despolarizam a membrana celular e aumentam a probabilidade de gerar potencial de ação.

• C. Certo
• E. Errado

Na pneumonia adquirida no hospital (PAH), a via principal para a entrada de microorganismos no trato respiratório inferior consiste na aspiração de secreção da orofaringe. Baseado nisso, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  a inalação de aerossóis contaminados constitui a única via de acesso de patógenos aos pulmões.

• B.

  outros reservatórios potenciais são as cavidades sinusais e o trato digestivo superior, embora ainda persistam controvérsias a esse respeito.

• C.

  a presença de um biofilme com contaminação por bactérias dentro do tubo traqueal também tem sido referida como uma fonte para inoculação de microorganismos nos pulmões, quando da aspiração traqueal ou realização de broncoscopia.

• D.

  nos casos de pacientes entubados, a PAH pode originar-se da secreção que se acumula acima do balonete do tubo.

• E.

  o acesso pela corrente sanguínea, seja a partir de cateteres ou por translocação bacteriana a partir do trato gastrointestinal, também deve ser considerado.

Julgue os itens a seguir, referentes à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Estima-se que 95% dos pacientes com DPOC tiveram importante exposição à fumaça do tabaco e os 5% restantes se expuseram a poluição derivada da queima de biomassa para cozinhar ou para aquecimento ambiental.

• C. Certo
• E. Errado

São consideradas doenças degenerativas associadas à demência e com mutações tau específicas todas as listadas a seguir, EXCETO:

• A.

  atrofia de múltiplos sistemas.

• B.

  demência frontotemporal familiar.

• C.

  paralisia supranuclear progressiva.

• D.

  gliosesubcortical familiar progressiva.

• E.

  degeneração ganglionar corticobasal.