Questões de Medicina

Sabemos que durante o estudo urodinâmico em pacientes portadores de bexiga neurogênica e lesão medular acima de T6, existe o risco de complicações. Dessa forma, a velocidade de infusão de soro fisiológico deve ser mais lenta pelo risco de:

• A.

  convulsões;

• B.

  hematúria;

• C.

  ruptura da cúpula da bexiga e extravazamento de urina para cavidade peritoneal;

• D.

  sepsis de origem urinária;

• E.

  disrreflexia autonômica com taquicardia, hipertensão arterial e sudorese.

As exposições médicas de pacientes devem ser optimizadas ao valor mínimo necessário para obtenção do objetivo radiológico (diagnóstico e terapêutico), compatível com os padrões aceitáveis de qualidade de imagem. Para tanto, no processo de otimização de exposições médicas deve-se considerar:

• A.

  a seleção adequada do equipamento e acessórios;

• B.

  os procedimentos de trabalho e a garantia da qualidade;

• C.

  os níveis de referência de radiodiagnóstico para pacientes;

• D.

  as restrições de dose para indivíduo que colabore, conscientemente e de livre vontade, fora do contexto de sua atividade profissional, no apoio e conforto de um paciente, durante a realização do procedimento radiológico;

• E.

  todas acima.

Julgue os itens subsecutivos, referentes aos episódios depressivos.

No episódio depressivo grave sem sintomas psicóticos, a síndrome somática dificilmente estará presente.

• C. Certo
• E. Errado

Cada um dos itens consecutivos apresenta um quadro relacionado a desidratação aguda, seguido de uma assertiva a ser julgada. Nesse sentido, considere que a sigla SRO, sempre que empregada, se refere ao soro de reidratação oral.

Um paciente com quatro anos e de idade, tão logo chegou a determinada unidade de saúde, apresentou quadro de vômitos e diarreia, o qual teve início há um dia. No exame físico, observou-se: bom estado geral, pulsos amplos e saliva discretamente espessa. Nesse quadro clínico, o paciente deve receber SRO, iniciando-se com 5 mL/kg a cada 30 min por duas horas, seguidos de 5 mL/kg a 10 mL/kg. Durante essa reidratação, deve-se reavaliar a cada hora. A dieta deve ser iniciada 2 a 3 horas após o início da ministração do SRO.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre as doenças tromboembólicas na gestação, podemos afirmar que:

• A.

  estima-se que mais de 50% dos eventos tromboembólicos na gestação estão associados às trombofilias adquiridas;

• B.

  dentre as trombofilias hereditárias destacamos a mutação do fator V de Leiden, a deficiência de proteína C e S e síndrome dos anticorpos antifosfolípedes;

• C.

  o dímero D e a cintilografia pulmonar devem ser os primeiros exames solicitados na suspeita de tromboembolismo pulmonar;

• D.

  tanto o tromboembolismo pulmonar como a trombose venosa profunda devem ser tratados de preferência com heparina não fracionada, inicialmente por via endovenosa;

• E.

  todas as afirmativas acima estão corretas.

Julgue os itens conseguintes, relativos às recomendações para a prevenção de infecções em construções e reformas em serviços de saúde.

A avaliação de risco constitui uma das etapas a serem desenvolvidas por membros da equipe de construção e profissionais de saúde que atuem no controle de infecções, a fim de promover a integração destes atores e, em consequência, desenvolver medidas de prevenção da transmissão de infecções durante a execução das obras.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos indicadores de saúde, julgue os itens seguintes.

Uma forma correta para se analisar o impacto da hipertensão arterial em uma comunidade seria calcular o coeficiente de incidência da doença, o coeficiente de mortalidade por causas consequentes a hipertensão e o coeficiente de prevalência de sequelas cerebrovasculares típicas da evolução dessa patologia.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com a estrutura das macromoléculas informacionais, julgue os itens a seguir.

Apenas uma classe de RNA, chamada de RNA mensageiro, é encontrada no interior das células. Essas moléculas são responsáveis pelo transporte da informação de um ou de uns poucos genes até o ribossomo, onde as proteínas correspondentes serão sintetizadas.

• C. Certo
• E. Errado

Mário, com 50 anos de idade, procurou auxílio médico com intuito de buscar medidas de prevenção para manter a sua saúde. Ele negou quaisquer sintomas, bem como comorbidades, tabagismo e etilismo, tendo informado ao médico que pratica exercícios físicos 5 vezes por semana. Seu exame clínico não mostrou quaisquer alterações.

Com base nesse caso, o médico deve solicitar

o eletrocardiograma de repouso, que visa identificar doença ou disfunção cardiovascular inaparente ao exame físico.

• C. Certo
• E. Errado

Homem de 69 anos apresenta há meses, fraqueza e lombalgia. Nos últimos dias houve queda do estado geral, obstipação, dor abdominal e vômito. O paciente apresenta-se desidratado e confuso. Os exames laboratorias mostram lesões líticas nas vértebras lombares, anemia, elevação dos níveis séricos de creatinina, cálcio, ácido úrico e globulinas. A fosfatase alcalina é normal. O exame que confirmará a principal hipótese diagnóstica é

• A.

  cintilografia óssea.

• B.

  PSA.

• C.

  mielograma.

• D.

  bioquímica do liquor.

• E.

  dosagem do paratormônio.