Questões de Medicina

Em relação ao caso clínico da questão anterior, qual o melhor tratamento para a enfermidade diagósticada?

• A.

  Papilotomia endoscópica.

• B.

  Confecção de nova anastomose colédocoduodenal.

• C.

  Confecção de nova anastomose colédocojejunal.

• D.

  Antibióticoterapia.

• E.

  Dilatação de anastomose trans-hepática.

O eco-Doppler renal constitui, hoje, a opção inicial para avaliação dos pacientes com suspeita de hipertensão renovascular. Entre os critérios abaixo relacionados, assinale aquele que se revelou mais confiável para identificar uma estenose maior ou igual a 60% na artéria renal.

• A.

  Índice de resistência intraparenquimatosa maior que 80.

• B.

  Índice de aceleração renal menor que 3,78 kHz mudança/s.

• C.

  Velocidade máxima maior que 180 cm/s

• D.

  Tempo de aceleração hilar maior que 100 ms.

• E.

  Velocidade sistólica máxima maior que 200 cm/s ou uma relação da velocidade sistólica máxima renal para velocidade sistólica máxima aórtica de 3,5 ou mais.

Considere um paciente com doença arterial coronária multiarterial, estenose aórtica e dupla lesão mitral. Nessa situação, assinale a alternativa que apresenta a sequência cronológica correta de realização do tempo principal da cirurgia durante o pinçamento aórtico.

• A.

  anastomoses proximais, troca da valva aórtica, troca da valva mitral, anastomoses distais

• B.

  troca da valva aórtica, troca da valva mitral, anastomoses distais, anastomoses proximais

• C.

  roca da valva mitral, troca da valva aórtica, anastomoses distais, anastomoses proximais

• D.

  anastomoses distais, troca da valva mitral, troca da valva aórtica, anastomoses proximais

• E.

  anastomoses distais, troca da valva aórtica, troca mitral, anastomoses proximais

Uma amostra de citologia de escarro mostra, em um fundo de muco abundante, espirais de Curschmann, cristais Charcot-Leyden e numerosos eosinófilos. Em qual das seguintes doenças pulmonares mais provavelmente esses achados são encontrados?

• A.

  Bronquiectasia.

• B.

  Aspiração de corpos estranhos.

• C.

  Asma atópica.

• D.

  Enfisema centrolobular.

• E.

  Bronquite crônica.

Qual dos seguintes cuidados pré-operatórios em pacientes que serão submetidos à adrenalectomia por feocromocitoma, é o mais importante?

• A.

  Hidratação vigorosa.

• B.

  Bloqueio beta-adrenérgico.

• C.

  Bloqueio alfa-adrenérgico.

• D.

  Internação em unidade coronariana.

• E.

  Cateter venoso central.

Em relação ao contraste tecidual em RM, assinale a alternativa CORRETA.

• A.

  Aumentando-se o TR, reduz-se a ponderação em T1.

• B.

  Aumentando-se o TR, reduz-se a ponderação em T2.

• C.

  Aumentando-se o TR, aumenta-se a ponderação em T1.

• D.

  Um TE longo, aumenta a ponderação em T1.

• E.

  Um Te longo, reduz a ponderação em T2.

Julgue os itens subsecutivos, referentes aos episódios depressivos.

No episódio depressivo grave com sintomas psicóticos, o retardo psicomotor grave pode evoluir para estupor.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, acerca da hipovitaminose A na infância em crianças desnutridas.

As estruturas oculares mais afetadas na hipovitaminose A são córnea, conjuntiva e retina, sendo predominantes na córnea alterações somáticas, enquanto, na retina, predominam as alterações funcionais.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à diabetes mellitus e gravidez, é INCORRETO afirmar que:

• A.

  a gestação é caracterizada por um acréscimo na resistência periférica à insulina e por incremento na produção de insulina pelas células-beta do pâncreas;

• B.

  malformações fetais associam-se com controle glicêmico inadequado durante as oito primeiras semanas de gestação;

• C.

  poderá ocorrer progressão da retinopatia diabética durante a gestação e até o primeiro ano após o parto;

• D.

  pacientes que apresentam microalbuminúria têm maior risco de desenvolver pré-eclâmpsia;

• E.

  a mortalidade neonatal nesta patologia está bastante associada à presença de macrossomia, hipoglicemia e hipercalcemia.

Julgue os itens conseguintes, relativos às recomendações para a prevenção de infecções em construções e reformas em serviços de saúde.

Durante pequenas demolições e reformas não é necessário o isolamento da obra, uma vez que não se observa qualquer risco para disseminação de infecções nesta situação, seja por poeira, seja por sujidade.

• C. Certo
• E. Errado