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Uma menina de 4 anos apresenta massas vaginais polipóides, com aspecto e consistência de cacho de uva. O exame histológico mostra células neoplásicas pequenas, com citoplasma eosinofílico; algumas têm pequenas protusões citoplasmáticas que dão às células aspecto de raquete. A imunohistoquímica foi positiva para desmina. O diagnóstico da lesão é:
neuroblastoma;
carcinoma infiltrante de células escamosas;
condiloma acuminado;
adenocarcinoma de células claras;
rabdomiossarcoma embrionário.
Em relação à Ressonância Magnética (RM), assinale a alternativa INCORRETA.
O espectro eletromagnético possui vários tipos de ondas eletromagnéticas, incluindo os raios X, a luz visível, microondas e ondas de radiofrequência.
As frequências utilizadas em RM estão próximas às frequências de rádio (3 a 100 MHz).
O componente magnético do próton hidrogênio comporta-se como uma barra magnética, comportamento este chamado de momento dipolo magnético.
Em geral, todas as partículas com número par de elétrons em sua órbita covalente possuem essa propriedade dipolo magnético.
Embora muitos prótons magnéticos existam em nosso corpo, utilizamos os prótons de hidrogênio para gerar uma imagem de RM, devido a sua grande prevalência em nosso corpo.
Os sintomas do paciente com síndrome maníaca incluem
agitação psicomotora sempre muito intensa, mas que não chega a ser considerada furor maníaco.
Julgue os próximos itens, acerca da hipovitaminose A na infância em crianças desnutridas.
A série de eventos clínicos que ocorre no olho devido à hipovitaminose A recebe o nome de xeroftalmia, que resulta em cegueira noturna, xerose conjuntival, mancha de Bitot e xerose corneana, as quais são irreversíveis.
M.S.C.S, 33 anos, G3P1A1, na 33ª semana de gestação, vem à urgência com queixa de 2º episódio de sangramento transvaginal. Desta vez, informa que o sangramento veio intenso há aproximadamente 3 horas. Nega perda de líquido e dor abdominal. Movimentos fetais presentes. Ao exame especular, colo fechado, não se observa sangramento. A ultrassonografia da urgência evidencia biometria fetal compatível com 33 semanas, PBF normal, placenta prévia total. Informa que no seu primeiro episódio de sangramento, há 4 semanas, recebeu corticoterapia com betametasona 24mg. Sua conduta é:
indica para cesárea imediata;
internar para observação, repouso no leito e avaliação hematimétrica;
internar para readministrar corticoide e começar tocolítico;
internar para readministrar corticoide e interromper a gravidez;
alta hospitalar pois o sangramento cessou.
Infecções decorrentes de procedimentos endoscópicos em serviços de saúde são de difícil identificação, porém medidas de prevenção nesses procedimentos devem ser rigorosamente observadas. Julgue os próximos itens , acerca de infecções em procedimentos endoscópicos.
Endoscópios rígidos apresentam maior complexidade para limpeza e desinfecção em relação aos endoscópios flexíveis.
Sobre a osteoartrite no idoso, julgue os itens abaixo e em seguida, marque a alternativa CORRETA.
I - A osteoartrite é uma afecção degenerativa da cartilagem hialina articular que acomete, mais frequentemente, pessoas acima dos 50 anos de idade.
II - A patogênese se constitui em mudanças catabólicas, com inibição da síntese e tentativa de reparo da matriz cartilaginosa.
III - O diagnóstico se fundamenta nos aspectos clínicos, laboratoriais e de imagem.
Todas as afirmativas estão erradas.
Todas as afirmativas estão corretas.
Apenas I e III estão corretas.
Apenas I está correta.
Apenas III está correta.
Julgue os itens de 70 a 80, relativos a auditoria em serviços de saúde.
O SNA, sob a supervisão técnica exercida pelos órgãos de controle interno e externo em consonância com as diretrizes exaradas pelo Conselho Nacional de Saúde, compreende os órgãos que forem instituídos em cada nível de governo, sob a supervisão administrativa da respectiva direção, sendo o Departamento de Controle, Avaliação e Auditoria o órgão de atuação do SNA no plano federal.
Considerando que, durante exame psicopatológico, réu acusado de prática de homicídio tente imitar, criar e agravar, intencionalmente, sintomas patológicos, com finalidade especulativa, julgue os itens a seguir.
Em face dessa situação, é correto concluir que, possivelmente, o objetivo do réu seja o de tornar-se inimputável e, assim, isento de pena e de sofrer medidas cautelares.
Em um homem de 35 anos, que apresenta potássio sérico de 1,2 mEq/L, é provável o encontro dos dados abaixo, EXCETO
pH venoso de 7,11.
poliúria.
CPK aumentada.
paresia flácida.
déficit de potássio corporal superior a 450 mEq.
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