Questões de Medicina

Com relação à doença a que se refere o fragmento de texto acima, julgue os itens sequentes.

O tratamento de pneumonias provocadas por Legionella sp pode ser feito com macrolídeos ou quinolonas.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 84 anos, sexo feminino, portadora de neuropatia diabética e constipação, evoluindo com quadro típico de depressão e alteração de memória. Dentre as drogras antidepressivas abaixo, a mais apropriada para o caso é:

• A.

  amitriptilina;

• B.

  fluoxetina;

• C.

  nortriptilina;

• D.

  sertralina;

• E.

  duloxetina.

Anencefalia e espinha bífida são defeitos do tubo neural (DTN) que frequentemente ocorrem juntas em famílias. Estima-se que apresentem patogênese comum. Por muito tempo, acreditou-se que os DTN seguiam padrão de herança multifatorial determinados por diversos fatores genéticos e ambientais. Descobriu-se que, além dos fatores genéticos, o risco de DTN é inversamente proporcional aos níveis sorológicos maternos de ácido fólico na gravidez. Considerando essas informações, assinale a alternativa correta.

• A.

  A descoberta de deficiência de ácido fólico em DTN conduziu a uma orientação para suplementação de ácido fólico um mês antes da concepção até o primeiro trimestre da gestação.

• B.

  Não existe preferência por sexo no aparecimento de bebês com DTN.

• C.

  A frequência de DTN é constante em diferentes regiões e etnias, não variando com os fatores sociais.

• D.

  A frequência de DTN é constante em diferentes regiões e etnias, não variando com os fatores sociais.

• E.

  Não se conhecem as causas de DTN que possam orientar no aconselhamento genético em famílias em que ocorrem DTN.

Julgue os próximos itens, referentes a acreditação em serviços de saúde.

A organização hospitalar é considerada um sistema complexo, no qual as estruturas e os processos são de tal forma interligados, que o funcionamento de um componente interfere em todo o conjunto e no resultado final. Por essa razão, não se avalia um setor ou departamento isoladamente, razão pela qual a acreditação é um método imposto legalmente, voltado à racionalização e à ordenação das organizações prestadoras de serviços hospitalares e, principalmente, de educação permanente dos seus profissionais.

• C. Certo
• E. Errado

Considerandose a importância da detecção do RNA viral como marcador do momento da transmissão do HIV , assinale a alternativa CORRETA:

• A.

  A detecção do RNA viral nos primeiros 7 dias de vida define transmissão intraútero.

• B.

  A detecção do RNA viral ou DNA próviral nos primeiros 14 dias de vida define transmissão intraútero.

• C.

  RNA viral indetectável com 1 mês de vida e subsequentemente positivo sugere transmissão pelo leite materno.

• D.

  RNA viral detectável antes das primeiras 48 hs de vida define transmissão pelo leite materno.

• E.

  Não é possível definir o momento da transmissão pela detecção do RNA viral.

A sociedade brasileira vem sofrendo com o crescente consumo de substâncias tóxicas, tais como os entorpecentes e o álcool etílico, que afetam a capacidade de discernimento e a habilidade psicomotora dos que estão sob seus efeitos. Para combater o crescente índice relativo ao número de mortes e de pessoas com sequelas decorrentes de acidentes relacionados ao uso dessas substâncias, o governo federal vem promulgando leis mais severas, especialmente visando os que dirigem veículos sob os efeitos dessas substâncias. Tendo como referência as informações apresentadas, julgue os itens seguintes, referentes a toxicologia forense.

O consumo de cola de sapateiro, termo que generaliza os tipos de solventes orgânicos inalados com o objetivo de entorpecimento, tais como o xileno e o tolueno, agrava-se entre os menores de rua e constitui importante causa de vitimização por atropelamento entre os usuários.

• C. Certo
• E. Errado

A presença de esquizócitos no esfregaço de sangue periférico está associada à

• A.

  beta-Thalassemia major e à anemia falciforme.

• B.

  anemia sideroblástica e à beta-Thalassemia.

• C.

  coagulação intravascular disseminada e à púrpura trombocitopênica trombótica.

• D.

  síndrome hemolítico-urêmica e à deficiência de folato.

• E.

  deficiência de vitamina B12 e de piridoxina.

Os Objetivos de Desenvolvimento do Milênio (ODMs) são um compromisso dos países-membros da Organização das Nações Unidas (ONU), firmado no ano 2000, visando ao alcance de metas até o ano de 2015. São oito os ODMs, sendo quatro os mais diretamente relacionados à saúde: ODM 1: erradicar a fome e a pobreza extrema; ODM 4: reduzir a mortalidade na infância; ODM 5: melhorar a saúde materna; e ODM 6: combater o vírus HIV e outras doenças. A respeito dos indicadores de saúde que fazem parte dos ODMs, julgue os itens a seguir.

O coeficiente de mortalidade na infância corresponde ao número de óbitos de menores de cinco anos a cada mil crianças nessa faixa etária, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens subsecutivos.

Antônio apresenta distúrbio hemodinâmico com intensa ativação neuro-humoral, sobretudo do sistema reninaangiotensina- aldosterona e do sistema nervoso simpático, o que levará ao aumento da resistência vascular renal.

• C. Certo
• E. Errado

É considerada contraindicação para o trabalho em turnos:

• A.

  Epilepsia: em uso de medicação anticonvulsivante atual ou nos dois anos anteriores.

• B.

  Diabetes mellitus: pacientes em uso de hipogliemiantes orais ou insulino-dependentes.

• C.

  Asma: pacientes necessitando de medicação regular, em especial os esteroides-dependentes.

• D.

  Síndrome do cólon irritável: todos os casos.

• E.

  Depressão crônica ou outro distúrbio psiquiátrico.