Questões de Medicina

A Organização Mundial da Saúde passou a definir a saúde como o estado de completo bem-estar físico, mental e social. A saúde mental do trabalhador hoje é alvo de preocupação nas grandes empresas. O Delirium relacionado ao trabalho é

• A.

  uma alteração da personalidade e do comportamento que aparece como um transtorno concomitante ou residual de uma doença.

• B.

  uma síndrome, geralmente crônica e progressiva, decorrente de uma patologia encefálica, de caráter adquirido, na qual se verificam diversas deficiências das funções corticais superiores.

• C.

  uma síndrome caracterizada por alterações da memória, da capacidade de aprendizado, desorientação, bem como por redução da capacidade de concentração em tarefas por períodos prolongados.

• D.

  uma síndrome caracterizada por rebaixamento do nível de consciência, com distúrbio da orientação e da atenção associado ao comprometimento global das funções cognitivas.

• E.

  uma série de transtornos mentais agrupados por terem em comum uma doença cerebral de etiologia demonstrável, uma lesão cerebral ou outro dano que leva a uma disfunção.

Com relação à doença a que se refere o fragmento de texto acima, julgue os itens sequentes.

A febre de Pontiac consiste em um tipo de manifestação clínica mais grave da legionelose, com período de incubação mais longo e desenvolvimento de pneumonia e choque, além de comprometimento hepático e renal.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente de 65 anos, sexo masculino, evoluindo há 06 meses com quadro de alterações do comportamento, agressividade, irritabilidade, jocosidade, hipersexualismo, sem alteração de memória, com prejuízo em suas atividades de vida diária e sem resposta ao tratamento com antidepressivo por 04 meses. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  demência frontotemporal;

• B.

  demência dos corpus de Lewi;

• C.

  demência tipo Alzheimer;

• D.

  demência vascular;

• E.

  doença de Fahr;

Considere um recém-nascido com hipoglicemia, icterícia à custa de bilirrubina direta e indireta, elevação das transaminases. Evoluiu com quadro séptico por Escherichia coli. A análise urinária revelou presença de substância redutora, e o Teste de Triagem Neonatal conduziu ao diagnóstico precoce e orientou as condutas terapêuticas. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica e a conduta terapêutica nesse caso.

• A.

  Doenças do ciclo da ureia – suspensão da amamentação

• B.

  Acidemia láctica – uso de cofatores

• C.

  Acidemia orgânica – restrição proteica e uso de cofatores

• D.

  Crises piridoxina dependentes – uso de piridoxina

• E.

  Galactosemia – suspensão do leite materno e derivados de leite

Julgue os próximos itens, referentes a acreditação em serviços de saúde.

O conceito de acreditação foi proposto por Lambeck em 1956 e tem como premissa a avaliação da qualidade da atenção com base na observação direta, no registro e na história clínica do cliente. Acreditação consiste em um conjunto de atividades desenvolvidas tanto para controle — acreditação stricto sensu — quanto para avaliação de aspectos específicos e do sistema — acreditação lato sensu.

• C. Certo
• E. Errado

O Ministério da Saúde, através da portaria n. 2.472, de 31 de agosto de 2010, na forma do anexo II adota a Lista de Notificação Compulsória Imediata - LNCI. Dentre as doenças e agravos de notificação compulsória imediata estão, EXCETO:

• A.

  dengue com complicações;

• B.

  doenças transmitidas por alimentos em embarcações ou aeronaves em caso de surtos ou agregação de casos ou óbito;

• C.

  febre Hemorrágica da Dengue;

• D.

  influenza humana por novo subtipo (pandêmico);

• E.

  eventos adversos pós-vacinação.

A área relativa à identificação humana ganhou importância e notoriedade com a possibilidade e a ocorrência de desastres de grandes proporções e elevado número de vítimas fatais, como em quedas de aeronaves, colapsos de grandes edificações, incêndios e avalanches semelhantes àquelas ocorridas na região serrana do estado do Rio de Janeiro. Com base nessas informações, julgue os itens que se seguem.

Em caso de exame médico-legal de vítimas fatais provenientes de incêndios, dispensa-se a realização de exame interno do cadáver, uma vez que a causa da morte corresponde a queimadura ou a carbonização, não havendo circunstância relevante a ser elucidada no exame interno.

• C. Certo
• E. Errado

No atendimento de um paciente com parada cardiorrespiratória, entre as manobras de suporte básico de vida, a desfibrilação elétrica automática

• A.

  deve ser aplicada, pois na maioria das vezes, a parada é em assistolia.

• B.

  deve ser aplicada, pois na maioria das vezes, o ritmo é de fibrilação ventricular.

• C.

  só deve ser aplicada em ambiente hospitalar.

• D.

  está contraindicada.

• E.

  deve ser aplicada, pois, na maioria das vezes, o ritmo é idioventricular.

Em setembro de 2010, o Brasil foi o primeiro país das Américas a entregar seu relatório para a certificação de eliminação do sarampo à Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS). O último caso autóctone de sarampo, relacionado à transmissão sustentada no território brasileiro, foi registrado no ano 2000, no estado do Mato Grosso do Sul. A respeito do controle dessa enfermidade, julgue os itens que se subseguem.

As ações de vigilância epidemiológica locais, articuladas com as do Ministério da Saúde, são fundamentais para o controle do sarampo, frente à ocorrência de casos importados e relacionados a essa doença no território brasileiro.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens subsecutivos.

Antônio deve ser submetido a sessões de hemodiálise lenta para que seja reduzido seu risco de morte.

• C. Certo
• E. Errado