Questões de Medicina

Tendo em vista que as neoplasias do trato gastrointestinal estão entre as mais prevalentes no mundo, julgue os itens subsequentes.

Há evidências científicas de que o uso de aspirina em baixa dose ou anti-inflamatórios não hormonais evita o desenvolvimento do adenocarcinoma de esôfago.

• C. Certo
• E. Errado

Em se tratando de Gestão Pública, o Ministério da Saúde implantou a Política Nacional de Humanização (PNH), que humaniza o SUS, cujos valores que norteiam essa política são, EXCETO:

• A.

  Autonomia e o protagonismo dos sujeitos, a co-responsabilidade entre eles.

• B.

  O estabelecimento de vínculos solidários.

• C.

  A participação coletiva no processo de gestão.

• D.

  Centralização do trabalho por categoria.

• E.

  A indissociabilidade entre atenção e gestão.

A polícia encaminhou ao IML o corpo de um adulto jovem, do sexo masculino, morto em decorrência de lesões causadas por arma de fogo e navalha. No exame necroscópico, constatou-se, na região torácica direita, duas feridas cortantes com cauda de escoriação voltada para o lado direito, que, se pudessem ser mostradas em corte sagital, apresentariam perfil de aspecto angular. Soube-se que dois tiros foram disparados a distância, transfixantes, e atingiram a região torácica esquerda da vítima. Constatou-se um ferimento de entrada, produzido por arma de fogo, na fronte, de forma irregular, sem zona de tatuagem, com bordas voltadas para fora, com diâmetro maior do que o do projétil.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subsequentes.

Nos tiros encostados, em geral, apresenta-se zona de tatuagem e esfumaçamento.

• C. Certo
• E. Errado

Além da alta positividade na artrite reumatoide, o fator reumatoide é positivo em mais de 70% dos casos de

• A.

  dermatomiosite/polimiosite.

• B.

  osteoartrite.

• C.

  Síndrome de Sjögren.

• D.

  escleroderma.

• E.

  doença mista do colágeno.

Considerando que drogas que atuam no sistema nervoso central e periférico são frequentemente utilizadas em geriatria, e que o conhecimento farmacológico é fundamental no manuseio dessas medicações, julgue os itens que se seguem.

O citalopram é medicação muito utilizada e de boa eficácia no tratamento dos distúrbios comportamentais em demência, mas pode causar hiponatremia.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, relativos à adolescência.

Considere a seguinte situação clínica. Um casal e seus dois filhos, sendo um do sexo masculino, com doze anos de idade, ainda sem sinais clínicos de puberdade, e outro do sexo feminino, com oito anos de idade, já apresentando sinais de puberdade, foram a consulta pediátrica para esclarecimento da sintomatologia. As crianças nasceram com peso abaixo do normal para a idade gestacional. Nessa situação, o pediatra deve informar aos pais que as meninas que nascem com peso abaixo do normal para a idade gestacional tendem a ter uma puberdade mais cedo, o que não acontece com os meninos nascidos nas mesmas condições.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o caso clínico apresentado acima, julgue os itens de 55 a 60.

Em regra, pacientes com a condição clínica de João apresentam aumento de ácidos graxos circulantes derivados do tecido adiposo visceral, elevação dos níveis séricos da lipoproteína de baixa densidade (LDL) — principalmente a partícula pequena e densa — e aumento da produção de interleucinas (IL), de fatores de crescimento e de outras citocinas pelo tecido adiposo. Esse processo fisiopatológico como um todo se relaciona ao desenvolvimento dos estados pro-inflamatório, pro-trombótico e de disfunção endotelial.

• C. Certo
• E. Errado

Conforme o anexo II da NR-17 (sobre trabalho em telemarketing), é correto afirmar:

• A.

  Os head-sets devem ter garantidas pelo empregador a correta higienização e as condições operacionais recomendadas pelo fabricante.

• B.

  Em caso de prorrogação do horário normal de trabalho, será obrigatório um descanso mínimo de 30 minutos antes do início do período extraordinário de trabalho, de acordo com o artigo 384 da CLT.

• C.

  Aos trabalhadores é assegurado, nos casos previamente autorizados, pelo menos um dia de repouso semanal remunerado sendo coincidente com o domingo independentemente de metas, faltas e/ou produtividade.

• D.

  A instituição de pausas poderá ser considerada em conjunto com o intervalo para repouso, conforme previsto no artigo 71 da CLT.

• E.

  As prescrições de diálogos de trabalho de telemarketing não devem exigir que o trabalhador forneça seu nome aos clientes, visando resguardar sua segurança pessoal e sua privacidade.

Após a detecção de uma parada cardiorrespiratória deve-se iniciar imediatamente o suporte básico de vida, com compressões torácicas e ventilação assistida na seguinte proporção:

• A.

  100 compressões por minuto e 1 ventilação a cada 15 compressões.

• B.

  60 compressões por minuto e 1 ventilação a cada 10 compressões.

• C.

  100 compressões por minuto e 2 ventilações a cada 30 compressões.

• D.

  30 compressões por minuto e 2 ventilações a cada 30 compressões.

• E.

  60 compressões por minuto e 1 ventilação a cada 30 compressões.

O concentrado de hemácias deve ser utilizado como parte do algoritmo de reanimação inicial da sepse grave e do choque séptico, quando não foram atingidas as metas terapêuticas apos a reposição volêmica e a infusão de dobutamina. O valor alvo é um nível de hemoglobina maior ou igual a:

• A.

  7g%.

• B.

  8g%.

• C.

  9g%.

• D.

  10g%.

• E.

  11g%.