Questões de Medicina

A NR-9 − Norma Regulamentadora que trata do Programa de Prevenção de Riscos Ambientais − PPRA − estabelece:

• A.

  A elaboração, implementação, acompanhamento e avaliação do PPRA serão realizadas somente pelo Serviço Especializado em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho.

• B.

  A estrutura mínima do PPRA deve apresentar planejamento anual com estabelecimento de metas, prioridades e cronograma, bem como estratégia e metodologia de ação, forma do registro, manutenção e divulgação dos dados.

• C.

  Os empregadores deverão informar aos trabalhadores de maneira apropriada e suficiente sobre os riscos ambientais que possam originar-se nos locais de trabalho e sobre os meios disponíveis para prevenir ou limitar tais riscos e para proteger-se dos mesmos.

• D.

  Na ocorrência de riscos ambientais, nos locais de trabalho, que coloquem em situação de grave e iminente risco um ou mais trabalhadores, esses não deverão interromper as atividades até que o fato seja comunicado ao superior hierárquico direto para as devidas providências.

• E.

  A implantação de medidas de caráter coletivo, diferentemente do que ocorre com as medidas de caráter individual, prescinde de treinamento dos trabalhadores quanto aos procedimentos que assegurem a sua eficiência e de informação sobre as eventuais limitações de proteção que ofereçam.

Com referência ao tema do fragmento de texto acima, julgue os itens seguintes.

Não existe correlação estabelecida entre a incidência de pneumonia hospitalar e o aumento dos custos e do tempo de internação hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado

Tendo em vista que as neoplasias do trato gastrointestinal estão entre as mais prevalentes no mundo, julgue os itens subsequentes.

A pesquisa de sangue oculto nas fezes como teste de triagem para câncer colorretal apresenta baixa sensibilidade. A maioria dos casos identificados são falsos-positivos, e os pacientes normalmente são submetidos a pesquisas adicionais desnecessárias, as quais incluem, habitualmente, a colonoscopia.

• C. Certo
• E. Errado

Na década de 90, iniciou-se no Brasil o processo de pactuação infraconstitucional do Sistema Único de Saúde (SUS), e editada a Lei Orgânica da Saúde Brasileira (LOS). Assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  A LOS é composta de duas leis complementares à Constituição, a lei 8080/90 e a lei 8142/90.

• B.

  Da disposição preliminar, a lei 8080/90 regula, em todo o território nacional, as ações e serviços de saúde, executados isolada ou conjuntamente, em caráter permanente ou eventual, por pessoas naturais ou jurídicas de direito público ou privado.

• C.

  A Lei n.8080/90 dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes.

• D.

  A Lei n. 8142/90 dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e sobre o planejamento estratégico nacional no âmbito do SUS.

• E.

  A Lei n. 8080/90 que trata sobre o SUS, conta em cada esfera de governo com instâncias colegiadas; conferência de saúde e conselho de saúde.

A polícia encaminhou ao IML o corpo de um adulto jovem, do sexo masculino, morto em decorrência de lesões causadas por arma de fogo e navalha. No exame necroscópico, constatou-se, na região torácica direita, duas feridas cortantes com cauda de escoriação voltada para o lado direito, que, se pudessem ser mostradas em corte sagital, apresentariam perfil de aspecto angular. Soube-se que dois tiros foram disparados a distância, transfixantes, e atingiram a região torácica esquerda da vítima. Constatou-se um ferimento de entrada, produzido por arma de fogo, na fronte, de forma irregular, sem zona de tatuagem, com bordas voltadas para fora, com diâmetro maior do que o do projétil.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens subsequentes.

Em relação à situação acima, é correto concluir que os dois ferimentos de entrada de bala na região torácica esquerda da vítima tinham as bordas reviradas para dentro, em formato de buraco de fechadura.

• C. Certo
• E. Errado

O carcinoma hepato-celular apresenta associação com outras doenças hepáticas, como as citadas abaixo, EXCETO

• A.

  esteatose hepática não-alcoólica.

• B.

  hepatite B.

• C.

  cirrose alcoólica.

• D.

  síndrome de Budd-Chiari.

• E.

  hepatite C.

Um geriatra da rede pública de saúde acompanha, há mais de dez anos, em sua clínica privada, um colega de profissão de 85 anos de idade. O paciente está em fase avançada de demência e insuficiência renal grave.

Julgue os itens subsequentes, considerando a situação acima descrita e tomando por base os preceitos éticos da conduta médica.

Uma vez que o paciente é médico e o geriatra trabalha também em instituição pública de saúde, este poderá utilizar formulários dessa instituição para prescrever ou solicitar exames.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao uso de drogas lícitas e ilícitas e à sua interferência na saúde da mulher, julgue o item abaixo.

De acordo com o Ministério da Saúde, após o consumo de drogas ilícitas, o aleitamento materno deve ser temporariamente interrompido. O período de interrupção da amamentação após o uso de crack, cocaína, heroína, morfina ou maconha deve ser de 24 horas.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação aos cuidados gerais dispensados aos pacientes, julgue os itens a seguir.

O rastreamento do sedentarismo em adultos, no nível de atenção básica, pode ser realizado por meio da anamnese ou de questionários validados em estudos científicos; em ambos os instrumentos de avaliação, as atividades executadas durante o trabalho profissional e as atividades domésticas não devem constar dessa avaliação, por não trazerem benefício à saúde.

• C. Certo
• E. Errado

Ao lado da função de acomodação sonora, os músculos tensor do tímpano e estapédio desempenham o encargo primordial de proteger o ouvido interno diante de sons violentos. Sobre essa função do aparelho auditivo é correto afirmar:

• A.

  Para sons de intensidade máxima ocorre a inibição completa dos movimentos da platina do estribo e do cabo do martelo, imobilizando a cadeia ossicular e anulando a transmissão sonora por essa via.

• B.

  Entre a emissão do som e a contração muscular, há um período de latência de 1 a 4 segundos; permitindo que, os sons de intensidade violenta e explosiva de aparecimento súbito atinjam e traumatizem o ouvido interno.

• C.

  Essa função, também chamada de reflexo de atenuação, pode diminuir a intensidade da transmissão sonora em até 15 decibéis.

• D.

  O músculo tensor do tímpano puxa o cabo do martelo para dentro enquanto o relaxamento do estapédio permite que o estribo se desloque para fora.

• E.

  Essa função promove o mascaramento dos sons de alta frequência em lugares muito barulhentos, suprimindo assim, uma parte importante do ruído ambiental.