Questões de Medicina

A doença de von Willebrand, o mais comum distúrbio congênito de hemostasia decorre primariamente de

• A.

  aumento dos níveis de atividade anticoagulante do fator VIII.

• B.

  defeito de adesividade de plaquetas.

• C.

  deficiência de antitrombina III.

• D.

  defeito da agregação plaquetária.

• E.

  deficiência de fator X.

A profilaxia antimicrobiana em cirurgia é um instrumento importante na prevenção da infecção da ferida operatória. Um dos mais importantes princípios da prescrição de profilaxia antimicrobiana é o momento em que a primeira dose é iniciada. Recomenda-se o início da profilaxia:

• A.

  na noite anterior ao procedimento cirúrgico (até 8 horas antes);

• B.

  uma (01) hora antes do procedimento cirúrgico;

• C.

  no momento da indução anestésica;

• D.

  no momento da incisão cirúrgica;

• E.

  até uma (01) hora após a incisão cirúrgica.

Em relação ao tratamento das metástases pulmonares, julgue os itens que se seguem.

A ressecção de metástase pulmonar com intervalo livre de doença superior a 36 meses representa o grupo de melhor prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que apresenta complicação tardia da braquiterapia endobrônquica.

• A.

  pneumotórax

• B.

  broncoespasmo

• C.

  fístula traqueoesofágica

• D.

  arritmias cardíacas

• E.

  hipotensão arterial

Tratase de uma contraindicação absoluta ao uso do ecocardiograma transesofágico:

• A.

  Presença de varizes esofagianas.

• B.

  Radioterapia cervical.

• C.

  Esofagite de refluxo severa.

• D.

  Tumor esofageano.

• E.

  Nenhuma das anteriores.

Um paciente, internado há três dias em enfermaria de ortopedia de hospital geral, apresentava tremores grosseiros nas mãos, a ponto de não conseguir segurar um copo de água, falando sem cessar e de modo vago, às vezes reconhecendo o médico e, em outros momentos, chamando-o pelo nome do cunhado. Desorientado no tempo, dizia que se encontrava no quartel do exército, sentia insetos andando sobre seu corpo, assustava-se de tempos em tempos com o ruído provocado pelos carrinhos de medicamentos sendo empurrados pelos corredores e comportava-se como se estivesse assistindo a cenas de grandes acidentes de trânsito. O cunhado compareceu ao hospital e informou que o paciente consumia grandes quantidades de bebidas alcoólicas diariamente há seis anos, desde que fora abandonado pela esposa. Fora demitido de vários empregos por faltas constantes ao trabalho, alimentava-se geralmente apenas uma vez ao dia e tivera frequentes apagamentos por beber.

Acerca desse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Esse paciente apresenta alucinações visuais simples, alucinações cenográficas e alucinações táteis.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que não corresponde a um distúrbio paroxístico não epiléptico na infância.

• A.

  síndrome de Sandifer

• B.

  síndrome de Dravet

• C.

  masturbação

• D.

  síncope

• E.

  perda de fôlego

A denominação distúrbios do movimento engloba um grupo heterogêneo de afecções neurológicas que tem como denominador comum a presença de um ou mais tipos de movimentos involuntários. Classicamente, são lesões ou disfunções afetando componentes dos gânglios da base; entretanto, lesões em outros locais do sistema nervoso central ou periférico e mesmo doenças sistêmicas podem assim manifestar-se. Nas síndromes hipercinéticas, encontram-se: tremores, distonia, coreia, atetose, balismo, mioclonias e tiques ou combinações entre eles. A síndrome hipocinética, também conhecida como síndrome parkinsoniana, é outro componente dos distúrbios. O parkinsonismo primário ou idiopático corresponde à própria doença de Parkinson e é responsável por praticamente 80% de todas as síndromes parkinsonianas.

A partir das informações do texto acima, julgue os itens subsequentes, acerca de aspectos associados aos distúrbios do movimento.

Tremores são causados por contrações alternadas de grupos musculares e seus antagonistas, podendo estar presentes em repouso (tremor de repouso ou estático), aparentes apenas na movimentação (tremor cinético ou de ação) ou, ainda, em determinada postura (tremor postural).

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao funcionamento da Comissão interna de prevenção de acidentes − CIPA, a NR 5 estabelece que

• A.

  a CIPA terá reuniões ordinárias trimestrais, de acordo com o calendário preestabelecido.

• B.

  o membro titular perderá o mandato, sendo substituído por suplente, quando faltar a duas reuniões ordinárias sem justificativa.

• C.

  no caso de afastamento definitivo do presidente, os membros titulares da representação dos empregados escolherão o substituto, entre seus titulares, em 5 dias úteis.

• D.

  as reuniões da CIPA terão as atas assinadas pelos presentes e após registro em cartório serão arquivadas por um período de 20 anos.

• E.

  as reuniões extraordinárias deverão ser realizadas quando houver solicitação expressa de qualquer uma das representações.

Com referência ao tema do fragmento de texto acima, julgue os itens seguintes.

Constituem medidas importantes na prevenção de pneumonias nosocomiais a orientação e o treinamento de todos os profissionais envolvidos nos procedimentos de aspiração de secreções de pacientes submetidos a ventilação mecânica, incluindo médicos, enfermeiros e fisioterapeutas.

• C. Certo
• E. Errado