Questões de Medicina

A respeito da ética médica em perícia, assinale a alternativa correta.

• A.

  É direito do perito médico-legista apontar falhas nos regulamentos e normas do Instituto Médico Legal (IML) em que trabalhe, quando as julgar indignas.

• B.

  As informações obtidas pelo exame pericial estão protegidas pelo sigilo médico; portanto, não devem ser incluídas no laudo.

• C.

  A realização de perícias médicas em estabelecimentos prisionais só pode ser realizada por junta médica.

• D.

  As pesquisas científicas realizadas em cadáveres não dependem de autorização de comitês de ética em pesquisa.

• E.

  O interesse do periciando não deve ser levado em conta, caso o mesmo esteja preso.

Com relação aos problemas que afetam o recém-nascido de alto risco, julgue os itens de 64 a 76.

Considere um prematuro de 32 semanas pós-concepcionais, pesando 1.300 g e aparentemente estável, que no terceiro dia de vida para de respirar por mais de 20 segundos. Apresenta bradicardia e cianose, sendo reanimado com sucesso. Nessa situação, o médico assistente deve administrar teofilina, na dose de ataque de 5 mg/kg e de manutenção de 1 a 2 mg/kg, a cada 12 horas, por via endovenosa, até completar 34 semanas ou até que se mantenha sem apneia por sete dias.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às infecções hospitalares, julgue os próximos itens.

A Portaria n.º 2.616 de 12 de maio de 1998 do Ministério da Saúde determina que toda comissão de controle de infecção hospitalar inclua ente os membros executores, no mínimo, 2 técnicos de nível superior da área de saúde para cada 200 leitos ou fração desse número, com carga horária diária mínima de 6 horas para o enfermeiro e de 4 horas para os demais profissionais.

• C. Certo
• E. Errado

O polimorfismo do sistema HLA permite diferenciar o próprio do não próprio. Com relação aos tipos de enxerto, julgue os seguintes itens.

Uma característica do sistema HLA é produzir a mais intensa rejeição a um aloenxerto.

• C. Certo
• E. Errado

Gamopatias monoclonais são um grupo de desordens caracterizado pela proliferação de um único clone de células plasmáticas que produz uma proteína M monoclonal homogênea. Cada proteína M consiste em duas cadeias pesadas de polipeptídeos da mesma classe e subclasse e duas cadeias leves de polipeptídeos do mesmo tipo. Avanços nos métodos laboratoriais e sua disponibilidade comercial permitiram melhor diagnóstico e manejo do paciente portador de gamopatia monoclonal. A respeito dos conhecimentos acerca das gamopatias monoclonais, julgue os próximos itens.

O paciente com mieloma múltiplo tem alto risco de infecção bacteriana, sendo que, após iniciado o tratamento, esse risco aumenta à medida que o paciente atinge a fase de plateau.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anatomia pélvica feminina, julgue os itens a seguir.

O trato genital situa-se na base da cavidade intra-abdominal e está relacionado com a cavidade intraperitoneal e seu conteúdo, os espaços retroperitoneais e o assoalho pélvico.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir a respeito de hemorragia digestiva.

Nas hemorragias digestivas altas, segundo a classificação de Forrest, apenas nos graus Ia e Ib há indicações de terapêutica endoscópica no momento do exame, haja vista o índice de ressangramento ser muito baixo nos outros graus.

• C. Certo
• E. Errado

A goniometria é importante para quantificação da amplitude de movimento articular e acompanhamento de tratamento. A respeito dessa afirmação, julgue os itens a seguir.

A flexão e a extensão do quadril são medidas com o paciente em supino. Coloca-se o centro do goniômetro, na altura do grande trocanter, um braço em um eixo paralelo ao eixo do fêmur e o outro em uma linha traçada perpendicularmente à linha entre a crista ilíaca ântero-superior e a crista ilíaca póstero-superior. Os limites normais são 50º e 170º com o joelho fletido.

• C. Certo
• E. Errado

Mulher de 45 anos de idade, obesa, apresenta alteração oftalmológica compatível com retinopatia diabética, glicemia de jejum de 120 mg/dL e de 2 horas após sobrecarga de glicose de 214 mg/dL.

Com base no caso clínico acima, julgue os seguintes itens.

O alvo terapêutico da hemoglobina glicada dessa paciente é 7%, mesmo que ela apresente raros episódios de hipoglicemia severa, para evitar complicações macrovasculares.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 26 anos de idade tenha diagnóstico de uma doença na região perineal supurativa, bacteriana, que comprometa os ductos das glândulas sudoríparas apócrinas e mistas, com dilatação e inflamação das mesmas, e tenha sido submetido tratamento cirúrgico. Com base nesse caso clínico, julgue os itens subsequentes.

O exame físico do paciente em tela revelava, provavelmente, espessamento dos tecidos subcutâneos, com descoloração purpúrea da pele e presença de vários orifícios fistulosos com pouca quantidade de pus.

• C. Certo
• E. Errado