Questões de Medicina

O termo tumor ósseo abrange uma categoria ampla, que inclui neoplasmas benignos e malignos, formações reativas focais, anormalidades metabólicas e diversas outras condições tumorsímiles. Certas características radiológicas dos tumores ósseos permitem tanto inferir seu grau de crescimento e agressividade biológica como também estreitar o diagnóstico diferencial das lesões. A respeito desse assunto, julgue os itens seguintes.

Reação periosteal multilamelar é a reação mais característica do sarcoma de Ewing.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao choque séptico e à sepse grave, julgue os itens a seguir.

Nos casos de choque séptico pediátrico, a paralisia vasomotora é a principal causa de morte. Nesses casos, há também, disfunção miocárdica, manifestada pela diminuição da fração de ejeção, mas o débito cardíaco é mantido pelo aumento da frequência cardíaca e pela dilatação ventricular.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que uma paciente do sexo feminino, com 73 anos de idade, tenha sido levada pelos familiares ao pronto-socorro imediatamente após episódio de dor torácica de início súbito, sendo constatada hipertensão arterial sistêmica com pressão arterial de 160 mmHg × 110 mmHg. Recebeu alta após tratamento medicamentoso da crise hipertensiva e melhora dos sintomas. No dia seguinte, foi encontrada morta próxima a seu leito, sendo o corpo encaminhado para exame necroscópico. A respeito desse caso clínico, julgue os próximos itens.

Considere que, durante o exame necroscópico, o coração tenha pesado 300 g, a parede livre do ventrículo esquerdo tenha medido 1,5 cm de espessura e a distância entre a base até o ápice cardíaco tenha sido de 12 cm. Nessa situação, esses achados são indicativos de cardiopatia hipertensiva.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente do sexo masculino, de 58 anos de idade, fumante e etilista chegou à consulta com queixa de massa do lado esquerdo do pescoço, a qual vem crescendo. Com base nessa situação hipotética, julgue os itens subsequentes.

Nesse caso, há forte probabilidade de haver uma lesão maligna de hipofaringe (seio piriforme).

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às doenças osteometabólicas, julgue os itens a seguir.

Hipocalcemia, hipofosfatemia, hiperalbuminemia e aumento da fosfatase alcalina são características da osteodistrofia renal.

• C. Certo
• E. Errado

Em estudos oncológicos, com muita frequência, a principal resposta de interesse é o tempo entre o início da observação do paciente e a ocorrência de um evento com significado especial. A esse respeito, julgue os itens subsequentes.

Fatores prognósticos são importantes para prever a evolução da doença, definir subgrupos com diferentes riscos, orientar o planejamento de ensaios clínicos, além de propor ideias e questões para estudos futuros.

• C. Certo
• E. Errado

O enfermeiro é o profissional mais habilitado e disponível para apoiar e orientar o paciente e a família na vivência do processo do câncer. Considerando os diagnósticos de enfermagem da North American Nursing Diagnosis Association e a sistematização da assistência de enfermagem a esses pacientes, julgue os itens seguintes.

A hipertermia pode ser um diagnóstico de enfermagem, para pacientes com leucemia, cuja prescrição de enfermagem compreende encorajar banho morno e aplicar compressas frias na virilha e nas axilas, caso haja febre persistente.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do diabetes melito tipo 2 (DM 2), julgue os itens que se seguem.

A meta desejável para a hemoglobina glicada (A1C) é a do nível A1C < 7,0%, conforme posicionamento oficial atual da Sociedade Brasileira de Diabetes.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca dos possíveis achados ambulatoriais de doenças benignas e malignas da mama, julgue os itens a seguir.

A administração de tamoxifeno 10 mg/dia por três meses, podendo ser reduzido para 10 mg em dias alternados por outros três meses, em caso de melhora, é tratamento adequado para paciente com mastalgia refratária e com rastreamento negativo para carcinoma.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a situação em que pacientes com quadro de infecção estejam em ambiente de terapia intensiva, julgue os itens de 49 a 56.

O uso de fármacos que inibem os canais de potássio está contraindicado em pacientes com sépsis, uma vez que pode piorar o quadro de hipotensão secundário à vasodilatação.

• C. Certo
• E. Errado