Questões de Medicina

Uma paciente de 38 anos de idade, com diagnóstico prévio de cirrose hepática (secundária a hepatite B crônica), procurou assistência médica devido a importante redução no volume urinário. Após investigação inicial, constatou-se que a paciente apresentava a síndrome hepatorrenal.

Acerca dessa complicação da cirrose hepática, julgue os itens a seguir.

O tratamento mais efetivo nesse caso é representado pela realização de procedimento de derivação portossistêmica intra-hepática transjugular.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando as diversas afecções esofágicas, benignas e malignas, e seus tratamentos, julgue os itens subsequentes.

A neoplasia maligna esofágica associada com o esôfago de Barret é do tipo histopatológico adenocarcinoma.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de enfisema bolhoso e difuso e da cirurgia redutora do volume pulmonar, julgue os itens que se seguem.

A cirurgia redutora apresenta melhores resultados nos pacientes com enfisema, predominando em lobos inferiores.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que o eletrocardiograma (ECG) continua sendo uma ferramenta essencial para o cardiologista, julgue os próximos itens.

O padrão de repolarização ventricular precoce é caracterizado pela elevação do ponto J, o que faz com que o final do complexo QRS não seja coincidente com a linha de base, gerando um segmento ST de concavidade superior, maior ou igual a 1 mm, em ao menos duas derivações precordiais adjacentes.

• C. Certo
• E. Errado

A isquemia crítica crônica do membro inferior (ICM) ocorre em torno de 15% a 20% dos pacientes que apresentam claudicação intermitente inicialmente. Com relação a esse quadro, julgue os itens a seguir.

Doença em vários níveis ou segmentos é geralmente necessária para o desenvolvimento da ICM.

• C. Certo
• E. Errado

A mulher não é considerada virgem, do ponto de vista médicolegal, quando

• A.

  há esperma em sua cavidade anal.

• B.

  foi vítima de lenocínio.

• C.

  foi condenada por crime de rufianismo.

• D.

  foi vítima de pedofilia.

• E.

  estiver grávida, embora tenha o hímen íntegro.

A pancreatite crônica é uma doença que tem como característica elementar a fibrose progressiva e o decréscimo progressivo das funções exócrinas e endócrinas do pâncreas. A compreensão da fisiopatologia, o diagnóstico e o tratamento dessa moléstia estão alicerçados em conhecimentos de anatomia e fisiologia do pâncreas. Com relação a esses aspectos, julgue os itens a seguir.

A secreção pancreática exócrina é descarregada no duodeno pelo ducto pancreático, que normalmente se encontra com o colédoco hepático na ampola de Vater, que, por seu turno, é circundada pelo esfíncter de Oddi.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido, com 1 dia de vida, foi admitido em hospital com mielomeningocele lombossacra não rota. Com relação a essa situação clínica e à anomalia em questão, julgue os itens a seguir.

A meningomielocele, nesse caso, deve-se a defeito na neurulação primária.

• C. Certo
• E. Errado

O traumatismo abdominal associa-se a importante mortalidade, morbidade e incapacidade para o trabalho, sendo uma das principais causas de morte na população com menos de 40 anos de idade. Acerca desse tipo de trauma, julgue os itens seguintes.

A lavagem peritoneal diagnóstica é um exame invasivo que não apresenta contraindicações e é indicado nas seguintes situações de traumatismo abdominal: pacientes com alterações no nível de consciência, por uso de drogas, e com modificações na sensibilidade abdominal por lesão de medula espinhal.

• C. Certo
• E. Errado

Com base na oncogênese e na genética aplicada à ginecologia, julgue os próximos itens.

A idade avançada é considerada o fator de risco isolado mais importante para o desenvolvimento de câncer.

• C. Certo
• E. Errado