Questões de Medicina

O rastreamento (screening) pode mudar a história natural, bem como prevenir a morte decorrente de algumas neoplasias. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

A realização de tomografia computadorizada espiral do tórax pode detectar estágios iniciais de câncer de pulmão em indivíduos assintomáticos; entretanto, ainda não há estudos científicos que demonstrem os efeitos dessa identificação precoce sobre a mortalidade associada a essa neoplasia.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando um paciente de 86 anos de idade, cardiopata grave e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, com uma hérnia inguinal estrangulada e sinais de irritação peritoneal, julgue os itens a seguir.

Nesse caso, a redução manual da hérnia é mandatória antes da operação.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando o quadro clínico descrito acima, julgue os itens a seguir.

O tratamento conservador é viável se a dor desaparecer, uma vez que provavelmente a condição já está presente desde o acidente há um ano.

• C. Certo
• E. Errado

O balão intra-aórtico (BIA) é um dispositivo que funciona em série com o coração e necessita que haja atividade cardíaca. Acerca dos aspectos envolvidos nesse equipamento, julgue os itens que se seguem.

A complicação mais frequente associada à utilização do BIA é a rotura do balão, que leva à embolia gasosa de pequena magnitude.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a opção correta relacionada à imputabilidade penal, considerando um caso em que o laudo de exame médico-legal psiquiátrico não foi capaz de estabelecer o nexo causal entre o distúrbio mental apresentado pelo periciado e o comportamento delituoso.

• A.

  O diagnóstico de doença mental é suficiente para tornar o agente inimputável.

• B.

  A doença mental seria atenuante quando considerada a dosimetria da pena, devendo o incriminado cumprir de um sexto a um terço da pena.

• C.

  Trata-se de caso de aplicação de medidas de segurança.

• D.

  Deverá ser realizada nova perícia.

• E.

  O agente deve ser responsabilizado criminalmente.

Uma mulher de 20 anos procura atendimento médico com queixa de urina escura e edema progressivo de membros inferiores e face há 3 dias. Há 10 dias apresentou dor de garganta e febre, tratadas prontamente com ampicilina e acetaminofem. Apresenta PA = 170 × 100 mmHg, e edema 2+/4+ em membros inferiores e face. O sedimento urinário mostra hematúria e leucocitúria. Espera-se encontrar também

• A.

  glomerulonefrite com lesões mínimas ao exame histológico.

• B.

  antiestreptolisina O negativa.

• C.

  biópsia com depósitos de IgA nos glomérulos.

• D.

  proteinúria acima de 3 g/L.

• E.

  complemento sérico baixo.

No que se refere à genética e às síndromes hereditárias associadas a tumores cerebrais, julgue os itens que se seguem.

Glioblastoma multiforme apresenta associação com anormalidades gastrointestinais e geniturinárias.

• C. Certo
• E. Errado

Com base no uso racional do sangue na prática médica pediátrica, julgue os itens que se seguem.

Na anemia falciforme, as crises dolorosas vaso-oclusivas não complicadas devem ser tratadas com transfusão de concentrado de hemácias.

• C. Certo
• E. Errado

Estima-se que, no Brasil, cerca de 5% a 15% dos pacientes internados apresentem algum tipo de infecção hospitalar, a qual adiciona 5 a 10 dias, em média, ao período de internação nosocomial. Com respeito a esse tema, julgue os itens subsequentes.

São classificadas como exemplos de cirurgias contaminadas aquelas que interessam às vias urinárias, nas que há obstrução biliar, naquelas em que são constatadas ocorrências de falhas técnicas grosseiras, em que não há supuração local, onde se observam inflamação aguda na incisão e cicatrização por segunda intenção.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do controle neuroendócrino do ciclo menstrual e do mecanismo local da menstruação, julgue os itens subsequentes.

No início do ciclo menstrual, o ovário produz progesterona, que é responsável pelo crescimento endometrial. Após a ovulação, também é produzido estrogênio em quantidades significativas para a proliferação e o preparo do endométrio para uma possível gestação.

• C. Certo
• E. Errado