Questões de Medicina

Homem de 38 anos apresenta, nos últimos 6 meses, 3 episódios de cólica nefrética. O exame físico é normal. Os exames laboratoriais mostram: calciúria de 24 horas de 520 mg (normal até 300 mg/24h) e os níveis séricos de creatinina, cálcio, fósforo, fosfatase alcalina e ácido úrico normais. O médico que o avaliou orientará dieta pobre em proteína animal, sal e oxalato, normal na quantidade de cálcio, ingestão de 2 a 3 litros de água por dia e deverá prescrever

• A.

  calcitonina.

• B.

  alopurinol.

• C.

  alendronato.

• D.

  hidroclorotiazida.

• E.

  bicarbonato de sódio.

Considerando que um paciente de 45 anos de idade, submetido a operação eletiva abdominal de grande porte, esteja no primeiro dia pós-operatório, julgue os itens a seguir.

O paciente em apreço está na fase de fibroplasia da cicatrização da ferida operatória.

• C. Certo
• E. Errado

No que tange à intoxicação digitálica, é INCORRETO afirmar que

• A.

  pode provocar alterações em Sistema Nervoso Central.

• B.

  a taquicardia atrial com bloqueio A-V é patognomônica.

• C.

  não é excluída por níveis séricos de digoxina abaixo de 2 ng/mL.

• D.

  pode levar à hipercalemia.

• E.

  hipercalcemia pode ser um predisponente.

Considerando os conhecimentos acerca de auditoria hospitalar, julgue os seguintes itens.

A visita hospitalar de alta, procedimento vinculado à auditoria médica preventiva, embora ocorra após a alta hospitalar do paciente, deve ser feita antes de a conta ser enviada para a fonte pagadora, o que permite negociação relacionada a possíveis irregularidades ou inconformidades.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao quadro clínico de uma senhor de 65 anos de idade, com queixa de lombalgia à direita, com exame de imagem que mostra tumoração no rim direito, julgue os itens de 106 a 110, acerca desse caso clínico hipotético.

Angiomiolipomas podem ser diferenciados pela presença de densidade tomográfica de gordura.

• C. Certo
• E. Errado

A estrutura físico-funcional de um hospital abrange suas vias de acesso, circulação, sinalização e fluxo. Em relação a isso, o Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar define padrões de níveis crescentes de exigências que vão de 1 a 3. Acerca dessas exigências, julgue os itens que se seguem.

No padrão de nível 1, não é exigido nenhum tipo de barreira arquitetônica.

• C. Certo
• E. Errado

Procedimentos simples podem reduzir substancialmente a exposição de pacientes e do público em geral à radiação. Relativamente a essas condutas de radioproteção, julgue os itens de 59 a 63.

O tamanho do filme/cassete deve ser o menor possível para o estudo pretendido.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às diretrizes diagnósticas para Hipersônia nãoorgânica (CID10 F51.1), está correta a alternativa que afirma:

• A.

  ocorre na ausência de sintomas auxiliares de narcolepsia (cataplexia, paralisia de sono, alucinações hipnagógicas) ou evidência clínica de apnéia de sono. Caracteriza-se por uma sonolência diurna excessiva e ataques de sono.

• B.

  caracteriza-se por apresentar uma sonolência diurna excessiva, explicada por uma quantidade inadequada de sono noturno. Além disso, o indivíduo apresenta um estado alterado de consciência no qual fenômenos de sono e vigília estão combinados.

• C.

  caracteriza-se por ser uma transição rápida entre sono e estado de vigília após o despertar. O indivíduo senta, ou levanta, em geral acompanhado de grande ansiedade.

• D.

  apresenta-se como sintoma de quadro afetivo, usualmente depressivo, ou como sintoma de condição neurológica. Relaciona-se com a presença de sonolência diurna secundária a atividades oníricas carregadas de ansiedade ou pavor, levando a um cansaço excessivo diurno e perda de rendimento nas atividades.

• E.

  deve ocorrer pelo período de quinze a trinta dias, interferindo pouco no funcionamento social e ocupacional do indivíduo. O indivíduo apresenta períodos de sonolência e despertares com recordações detalhadas e vívidas. Ao despertar, o indivíduo rapidamente torna-se orientado e vigil.

A prescrição de oxigenoterapia domiciliar é hoje considerada medida essencial para se obter maior sobrevida dos portadores de DPOC. A respeito desse assunto, julgue os itens a seguir.

A prescrição do tempo de uso do oxigênio deve ser de pelo menos 15 h por dia.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à anatomofisiologia do nervo corda tympani, julgue os próximos itens.

Esse nervo é ramo do terceiro par craniano.

• C. Certo
• E. Errado