Questões de Medicina

Uma paciente de 56 anos de idade, sem nenhuma queixa anterior, deu entrada em um pronto-socorro com queixa de dor no hemiabdome esquerdo, febre e alteração do ritmo intestinal há 48 horas. O exame revelou tumor no quadrante inferior esquerdo do abdome.

Tendo como referência esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

Considerando-se o quadro descrito, a tomografia não ajudaria no diagnóstico.

• C. Certo
• E. Errado

O carcinoma do colo uterino é um dos carcinomas mais prevalentes no país, e tem incidência estimada em 20 casos para cada 100.000 mulheres no país, segundo o Ministério da Saúde. As ações governamentais relativas ao carcinoma do colo uterino incluíram uma nova nomenclatura brasileira para laudos cervicais e condutas preconizadas, publicada em 2006 e que deve ser adotada pelos laboratórios e profissionais de saúde que prestam serviços ao SUS. De acordo com a nomenclatura brasileira, assinale a opção correta.

• A.

  As amostras de boa celularidade mas que não contém elementos da junção escamocolunar devem ser notificadas como satisfatórias porém limitadas.

• B.

  São elementos da junção escamocolunar as células metaplásicas, o muco, as células glandulares e as células estromais.

• C.

  Está padronizada como insatisfatória a lâmina com artefatos técnicos em mais de 25% do esfregaço.

• D.

  As amostras devem ser avaliadas quanto à representatividade do epitélio glandular, escamoso e metaplásico.

Com relação à imunobiologia, julgue os próximos itens.

Imunobiológico é um termo que designa imunoglobulinas e soros, excetuando-se as vacinas.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao fenômeno denominado "pulso paradoxal", é correto afirmar que

• A.

  corresponde à diminuição da pressão diastólica à expiração.

• B.

  corresponde ao aumento da queda da pressão sistólica à inspiração.

• C.

  é mais comum nos derrames pericárdicos crônicos do que nos agudos.

• D.

  corresponde à elevação da pressão diastólica à expiração.

• E.

  é comum em pacientes com crises asmáticas leves.

A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.

O limite cefálico da linfadenectomia pélvica padrão na cistectomia radical é a bifurcação da artéria ilíaca comum.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das técnicas de precaução e isolamento, que variam de acordo com o tipo de patógeno que acomete o paciente e(ou) os profissionais de saúde, julgue os itens subseqüentes.

Gripe, meningite e coqueluche são exemplos de doenças em que os pacientes eliminam gotículas e não aerossóis.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os aspectos normativos dos princípios de radioproteção individual e ambiental, julgue os itens seguintes.

Nos casos de exposição ocupacional, a dose de radiação efetiva média anual não deve exceder 20 mSv em qualquer período de cinco anos consecutivos, não podendo exceder 50 mSv no ano.

• C. Certo
• E. Errado

São fatores que aumentam o limiar convulsivo e/ou diminuem a duração da convulsão na eletroconvulsoterapia (ECT):

• A.

  Hiperventilação.

• B.

  ECT unilateral d'Elia.

• C.

  Sexo feminino.

• D.

  Triptofano.

• E.

  Reserpina.

O medicamento que vem sendo apontado na literatura como mais associado à prevenção de suicídio no Transtorno Afetivo Bipolar é

• A.

  o divalproato.

• B.

  o lítio.

• C.

  a carbamazepina.

• D.

  a lamotrigina.

• E.

  a venlafaxina.

A asma pode ser definida como uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. A IV Diretriz Brasileira para o Manejo da Asma (2006) propõe que o tratamento seja determinado pelo estado de controle da doença. Os parâmetros que indicam um estado de asma totalmente controlada, um ano após a prescrição do tratamento, incluem

VEF₁ próximo do normal.

• C. Certo
• E. Errado