Questões de Medicina

Uma paciente de 56 anos de idade, sem nenhuma queixa anterior, deu entrada em um pronto-socorro com queixa de dor no hemiabdome esquerdo, febre e alteração do ritmo intestinal há 48 horas. O exame revelou tumor no quadrante inferior esquerdo do abdome.

Tendo como referência esse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O quadro clínico descrito é compatível com diverticulite aguda, estando indicada, nesse caso, a realização de uma colonoscopia.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto ao estudo citopatológico do líquor, assinale a opção correta.

• A.

  Entre os leucócitos achados no líquor em condições normais, encontram-se, em quantidades decrescentes, os linfócitos, seguidos dos neutrófilos e, em menor quantidade, os monócitos.

• B.

  Linfocitose e concentração de glicose liquórica baixa podem estar relacionadas a tuberculose acometendo o sistema nervoso central.

• C.

  O carcinoma colorretal é o mais comum a metastatizar para o sistema nervoso central e, conseqüentemente, o mais identificado no líquor

• D.

  A presença de hemácias significa falha técnica no procedimento da punção.

Com relação à imunobiologia, julgue os próximos itens.

A termoestabilidade dos imunobiológicos varia de acordo com as características de cada produto. Os que contêm derivados de alumínio como adjuvante, tais como os toxóides, são mais tolerantes a temperaturas elevadas, mas o congelamento pode inutilizá-los.

• C. Certo
• E. Errado

A causa mais provável de ausência de desdobramento da 2^a bulha à inspiração é

• A.

  estenose da artéria pulmonar.

• B.

  bloqueio de ramo direito.

• C.

  comunicação interatrial.

• D.

  encurtamento do intervalo P-R.

• E.

  bloqueio de ramo esquerdo.

A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.

Tumores únicos em cúpula vesical, na ausência de carcinoma in situ multifocal, podem ser tratados com cistectomia parcial.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das técnicas de precaução e isolamento, que variam de acordo com o tipo de patógeno que acomete o paciente e(ou) os profissionais de saúde, julgue os itens subseqüentes.

Entre as precauções respiratórias para gotículas, inclui-se o uso de máscara comum para todas as pessoas que entrarem no quarto de isolamento durante o período de transmissibilidade da doença.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando os aspectos normativos dos princípios de radioproteção individual e ambiental, julgue os itens seguintes.

Os limites de dose de radiação individuais para exposição ocupacional incluem exposições médicas, ou seja, exposições decorrentes de exames aos quais o trabalhador seja, ele próprio, submetido.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à Esquizofrenia com início na infância, assinale a alternativa INCORRETA.

• A.

  Os meninos, freqüentemente, tornam-se sintomáticos em uma idade mais precoce que as meninas.

• B.

  A esquizofrenia em crianças pré-púberes é excepcionalmente rara; estima-se que ocorra menos freqüentemente que o transtorno autista.

• C.

  Os meninos parecem exibir uma leve preponderância entre as crianças esquizofrênicas, com uma razão estimada de cerca de 1,67 meninos para 1 menina.

• D.

  Estima-se que a prevalência da esquizofrenia em adolescentes é cerca de 10 vezes maior do que em crianças mais jovens, com taxas prováveis de 1 a 2 por 1.000.

• E.

  A esquizofrenia raramente é diagnosticada em crianças com menos de 5 anos de idade, sendo, em geral, diagnosticada em adolescentes com mais de 15 anos.

Quanto aos tratamentos de manutenção indicados para o Transtorno Afetivo Bipolar tipo I (formas que incluem fases típicas de mania e de depressão maior), as drogas que melhor correspondem ao tratamento são:

• A.

  lamotrigina, divalproato, haloperidol, carbamazepina.

• B.

  lítio, gabapentina, ziprasidona, lamotrigina.

• C.

  lítio, divalproato, olanzapina, carbamazepina.

• D.

  oxcarbazepina, hidantal, risperidona, topiramato.

• E.

  gabapentina, divalproato, aripiprazol, carbamazepina.

A asma pode ser definida como uma doença inflamatória crônica das vias aéreas. A IV Diretriz Brasileira para o Manejo da Asma (2006) propõe que o tratamento seja determinado pelo estado de controle da doença. Os parâmetros que indicam um estado de asma totalmente controlada, um ano após a prescrição do tratamento, incluem

dois despertares noturnos por semana.

• C. Certo
• E. Errado