Questões de Medicina

As vasculites constituem um grupo de doenças raras, com manifestações sistêmicas que, muitas vezes, apresentam manifestações comuns de outras condições clínicas. Com relação a essas doenças, julgue os itens a seguir.

A endocardite bacteriana subaguda, assim como a osteomielite crônica, pode causar um quadro de vasculite de pequenos vasos mediada por imunocomplexos. A presença de púrpura, artrite, diminuição dos níveis de complemento e glomerulonefrite é compatível com as doenças citadas acima, podendo levar à confusão com o quadro clínico de algumas vasculites.

• C. Certo
• E. Errado

Um dia, sem qualquer motivo ou razão, eu me senti aterrorizado, com um medo enorme, pensei que iria morrer. Meu coração acelerou e minha cabeça começou a girar. Passei a sentir estas coisas pelo menos uma vez por semana. Comecei a achar que iria enlouquecer.

Tendo o relato acima como referência inicial, julgue os itens que se seguem, relativos ao transtorno do pânico.

O transtorno de pânico é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma criança de dois anos e meio seja levada ao IML por funcionários do conselho tutelar devido a denúncias de maus-tratos por parte da mãe e abuso sexual pelo padrasto, julgue os itens a seguir.

Conjunção carnal em criança de dois anos e meio geralmente provoca lacerações perineais de grande monta.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 78 anos de idade, foi levado ao médico pela família, que informou dificuldade para andar, lentidão dos movimentos progressivos há quatro anos e sintomas depressivos há dois anos, hipertensão arterial e labirintite. O paciente fazia uso de captopril 25 mg 8 h/8 h e flunarizina 10 mg/noite há oito anos e de forma ininterrupta.

Com relação ao quadro clínico acima relatado, julgue os próximos itens.

As alterações descritas podem ser compatíveis com uma síndrome parkinsoniana.

• C. Certo
• E. Errado

Para pacientes em tratamento hemodialítico, alguns índices foram desenvolvidos com a finalidade de avaliar a adequação da diálise. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

Entre os principais fatores que podem resultar em uma dose de diálise oferecida menor do que a prescrita pelo nefrologista podem ser citadas a recirculação no acesso vascular e a presença de coágulos no dialisador.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, considerando a situação de um pesquisador que apresenta quadro clínico de intoxicação aguda por inseticida organofosforado.

Se o paciente apresentar paralisia da musculatura proximal dos membros, o quadro sugerirá síndrome intermediária, sendo provavelmente causado por substância dos grupos fention, dimetoato, monocrotofós ou metamidofós.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a anatomia e fisiologia dos órgãos da visão e audição humanos, julgue os itens subseqüentes.

O órgão de Corti analisa as características do som e envia as informações devidamente decodificadas ao córtex cerebral, que as organiza no nível de consciência.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

A triagem sorológica para HIV deve ser indicada após um período de, pelo menos, seis semanas, para garantir que a janela imunológica não interfira no resultado.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma paciente primigesta, com 37 anos de idade, encontre-se na 6.ª semana de idade gestacional e compareça à primeira consulta de pré-natal, julgue os seguintes itens, acerca desse quadro, da assistência pré-natal e das alterações fisiológicas da gravidez.

O melhor método para confirmar a idade gestacional da paciente em questão é a ultra-sonografia, pela medida do comprimento cabeça-nádega do embrião.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às várias medidas recomendadas para a prevenção de doenças na velhice, entre elas a realização de exames, julgue os itens subseqüentes.

Para pacientes com osteoporose, é indicada a realização de densitometria óssea a cada seis meses, a fim de avaliar o impacto das medidas preventivas tais como atividade física, uso de cálcio e bifosfonados.

• C. Certo
• E. Errado