Questões de Medicina

Julgue os itens a seguir, relativos às doenças sexualmente transmissíveis.

Os recém-nascidos de mães com sífilis não-tratada ou inadequadamente tratada, se apresentarem alterações clínicas e(ou) sorológicas, e(ou) radiológicas, e(ou) hematológicas, deverão ser tratados com penicilina G cristalina na dose de 50.000 UI/kg/dose, por via endovenosa, a cada 12 horas nos primeiros 7 dias de vida e a cada 8 horas após 7 dias de vida, durante 10 dias.

• C. Certo
• E. Errado

Sobre a medida sérica do dímero-D no paciente com quadro clínico compatível com tromboembolismo venoso, é correto afirmar que:

• A.

  demonstra um alto valor preditivo negativo.

• B.

  é altamente específico.

• C.

  apresenta alto valor preditivo positivo.

• D.

  não apresenta utilidade neste diagnóstico.

• E.

  não pode ser dosada no sangue.

O consumo de álcool na adolescência é um grave problema social e de saúde. Sobre esse assunto, assinale a opção incorreta.

• A. O Estatuto da Criança e do Adolescente proíbe aos adolescentes, de forma expressa, a compra, a venda, o transporte, a guarda e o consumo de álcool.
• B. No Brasil, a idade média para o início do consumo de álcool atualmente está em torno de 10 anos.
• C. Para a dosagem da alcoolemia, a coleta do sangue para exame deve ser realizada em até três horas após o consumo.
• D. A alcoolemia depende da quantidade ingerida por hora e das diferenças individuais metabólicas, étnicas, sexuais, ponderais e etárias.
• E. Na adolescência, os riscos clínicos e psicológicos do uso do álcool são maiores devido à menor massa muscular, à labilidade dos tecidos e ao comportamento próprio da idade.

Um paciente com 45 anos de idade foi avaliado no ambulatório de clínica médica em virtude de apresentar poliúria e turvação visual há cinco dias. A única alteração vista no exame físico foi um índice de massa corporal de 30 kg/m2. Como referiu estar em jejum desde a noite anterior, foram solicitados exames que mostraram os resultados a seguir.

 < glicose de jejum: 130 mg/dL

 < teste oral de tolerância à glicose: 200 mg/dL

A propósito do quadro clínico acima descrito, julgue os itens subseqüentes.

Uma ação em torno de reduzir o peso do paciente pode restaurar a sensibilidade dos tecidos à insulina com conseqüente diminuição da glicemia.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da anatomia cirúrgica do tórax, julgue os itens subseqüentes.

São parâmetros conhecidos para a localização das costelas a inserção da segunda costela no ângulo de Louis e o fato de o ângulo da escápula cobrir a sexta costela quando os braços estão ao longo do corpo.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a monitoração em anestesia, julgue os itens a seguir.

Entre as derivações do eletrocardiograma, a DII é muito útil para a detecção de arritmias, enquanto a V5 é útil na detecção de isquemia miocárdica.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente submetido à ventilação mecânica que apresenta diminuição súbita no valor de CO expirado na capnografia, supostamente apresenta diagnóstico de:

• A.

  Hipoventilação.

• B.

  Embolia gordurosa.

• C.

  Intubação de esôfago.

• D.

  Hipertermia maligna.

• E.

  Esgotamento da cal soldada.

Uma mulher com 40 anos de idade, com passado de litíase urinária, foi atendida com quadro clínico de cólica nefrítica à direita. Ela apresenta cálculo coraliforme incompleto de 6 cm, abrangendo a pelve renal e os cálices médio e inferior do rim direito. Constatou-se na urocultura crescimento de Proteus e Klebsiella. Foi indicada nefrolitotripsia percutânea.

Julgue os itens a seguir, tendo como referência esse quadro clínico.

Água destilada deverá ser utilizada para irrigação durante o procedimento percutâneo, sendo inclusive preferível a soluções fisiológicas.

• C. Certo
• E. Errado

As doenças difusas do tecido conjuntivo, também conhecidas como colagenoses, formam um grupo heterogêneo de doenças auto-imunes com manifestações peculiares, dependendo do tecido ou órgão acometido. Com relação a essas doenças, julgue os itens que se seguem.

Na atualidade, o imunossupressor micofenolato de mofetil tem-se mostrado mais eficaz que a ciclofosfamida no tratamento da glomerulonefrite lúpica.

• C. Certo
• E. Errado

Um dia, sem qualquer motivo ou razão, eu me senti aterrorizado, com um medo enorme, pensei que iria morrer. Meu coração acelerou e minha cabeça começou a girar. Passei a sentir estas coisas pelo menos uma vez por semana. Comecei a achar que iria enlouquecer.

Tendo o relato acima como referência inicial, julgue os itens que se seguem, relativos ao transtorno do pânico.

Um dos critérios de diagnóstico do transtorno de pânico, segundo a CID10, é a imprevisibilidade das crises de ansiedade.

• C. Certo
• E. Errado