Questões de Medicina

Um dia, sem qualquer motivo ou razão, eu me senti aterrorizado, com um medo enorme, pensei que iria morrer. Meu coração acelerou e minha cabeça começou a girar. Passei a sentir estas coisas pelo menos uma vez por semana. Comecei a achar que iria enlouquecer.

Tendo o relato acima como referência inicial, julgue os itens que se seguem, relativos ao transtorno do pânico.

Uma das complicações do transtorno de pânico é a evolução para agorafobia, caracterizada por medo de deixar seu domicílio, medo de freqüentar lojas, locais de multidões e ambientes públicos ou medo de viajar sozinho em trem, ônibus ou avião.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma criança de dois anos e meio seja levada ao IML por funcionários do conselho tutelar devido a denúncias de maus-tratos por parte da mãe e abuso sexual pelo padrasto, julgue os itens a seguir.

Caso o legista, ao examinar a criança, observe múltiplas lesões do tipo equimoses, hematomas, feridas e escoriações em diferentes fases de evolução temporal, deverá assinalar "sim" no quesito referente à crueldade.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com o caso clínico acima, julgue os subseqüentes.

O paciente do caso descrito, iniciando crise epilética parcial com evolução para crise generalizada, deve ser submetido ao tratamento padrão de epilepsia generalizada com fenobarbital, ácido valpróico e(ou) primidona.

• C. Certo
• E. Errado

Para pacientes em tratamento hemodialítico, alguns índices foram desenvolvidos com a finalidade de avaliar a adequação da diálise. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

Na hemodiálise tradicional de curta duração (4 h) e intermitente (3 vezes na semana) com boa adequação, o índice de remoção de uréia deve ser igual ou superior a 65% e o Kt/V, equilibrado igual ou acima de 1,2.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens a seguir, considerando a situação de um pesquisador que apresenta quadro clínico de intoxicação aguda por inseticida organofosforado.

O quadro clínico será conseqüente à estimulação da enzima acetilcolinesterase, com produção de sintomas predominantemente muscarínicos.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando a anatomia e fisiologia dos órgãos da visão e audição humanos, julgue os itens subseqüentes.

A parte anterior da orelha interna é constituída pelo vestíbulo e pelos canais semicirculares, responsáveis pelo equilíbrio, e a posterior, pela cóclea, que responde pela audição.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que um paciente de 33 anos de idade tenha procurado ajuda na clínica de doenças sexualmente transmissíveis por estar apresentando quadro de disúria e secreção uretral de 3 dias de evolução, após ter mantido relações sexuais sem proteção. A respeito dessa situação, julgue a correção da proposta de conduta médica descrita em cada um dos itens a seguir.

O paciente deve ser instruído para alívio sintomático da dor e coleta das secreções e de sangue para exames, devendo marcar retorno em 72 horas para iniciar o tratamento específico.

• C. Certo
• E. Errado

Considerando que uma paciente primigesta, com 37 anos de idade, encontre-se na 6.ª semana de idade gestacional e compareça à primeira consulta de pré-natal, julgue os seguintes itens, acerca desse quadro, da assistência pré-natal e das alterações fisiológicas da gravidez.

Supondo que o valor da glicemia de jejum da paciente citada tenha sido de 120 mg/dL, isso a classificaria como gestante de risco para o diabetes gestacional.

• C. Certo
• E. Errado

A medicina paliativa assume cada vez maior importância na fase final da vida, por adotar procedimentos que contribuem para aliviar a dor e o sofrimento. Considerando esses procedimentos, julgue os itens a seguir.

O uso de respirador mecânico é uma das medidas fundamentais em cuidados paliativos.

• C. Certo
• E. Errado

Os linfomas são as neoplasias gástricas mais freqüentes após os adenocarcinomas. Publicações especializadas mostram que a incidência desses últimos tem reduzido, enquanto a dos linfomas está aumentando. Com relação às neoplasias gástricas, julgue os itens seguintes.

No linfoma nodal disseminado, o envolvimento gástrico não é freqüente e, quando ocorre, atinge áreas isoladas do estômago.

• C. Certo
• E. Errado