Questões de Medicina

Acerca das patologias benignas em ginecologia, julgue os itens subseqüentes.

Nos casos de prolapso genital de grau 3, espera-se encontrar a estrutura protrusa ultrapassando totalmente o hímen.

• C. Certo
• E. Errado

A descoberta da bactéria e sua relação com doenças ocorreu no século XVII. Desde então, o campo da microbiologia evoluiu muito, produzindo avanços nos processos de desinfecção e esterilização. Com relação à desinfecção de endoscópios, julgue os próximos itens.

O glutaraldeído é um dos desinfetantes mais utilizados em unidades de endoscopia, por não danificar o endoscópio e ser isento de efeitos colaterais para a equipe de saúde e os pacientes.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 36 anos de idade, que vem apresentando ganho de peso nos últimos 6 meses, procurou assistência médica com objetivo de emagrecimento. No exame físico, observaram-se fáceis em lua cheia e estrias violáceas no abdome. Em relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados ao tratamento de quadros dessa natureza, julgue os itens a seguir.

A perda do ritmo circadiano do cortisol é uma das primeiras manifestações bioquímicas do hipercortisolismo endógeno.

• C. Certo
• E. Errado

Os transtornos psiquiátricos caracterizados por quadro de ansiedade desencadeado exclusiva e essencialmente por situações nitidamente determinadas e que não apresentam nenhum perigo no momento atual são classifi cados como:

• A. transtornos de humor persistentes.
• B. transtorno de pânico.
• C. transtorno misto ansioso e depressivo.
• D. transtornos fóbico-ansiosos.
• E. transtornos dissociativos.

Periodicamente, são publicadas revisões sobre conhecimentos acerca da parada cardiorrespiratória (PCR) e sobre manobras para se melhorar as taxas de sobrevida. Sobre PCR, julgue os itens subseqüentes.

A amiodarona pode ser usada para o tratamento de arritmias tanto ventriculares quanto supraventriculares.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.

A BCG intravesical está indicada em tumores pT1, com grau moderado ou elevado (G2 ou G3) e na presença de carcinoma in situ. Imunossupressão não é contra-indicação para imunoterapia intravesical nesses casos.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem de 35 anos de idade relatou que, há uma semana, vem apresentando artrite no tornozelo esquerdo, associada a dor nos calcanhares, persistentes dores nos glúteos, lombalgia não aliviada com o repouso associada a rigidez matinal por cerca de uma hora. Uma semana antes do aparecimento desses sintomas, apresentou disúria miccional. O homem procurou um clínico geral e foi tratado com doxiciclina 100 mg a cada 12 horas, durante 7 dias, e indometacina 50 mg a cada 8 horas, observando desaparecimento dos sintomas urinários e pequeno alívio nos outros sintomas. O exame clínico evidenciou a presença de sinovite no tornozelo esquerdo, dor à palpação da inserção dos tendões aquileu bilateralmente e dor à palpação direta e à distensão da articulação sacroilíaca direita.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A presença de dor nos glúteos indica o acometimento das articulações dos quadris.

• C. Certo
• E. Errado

O diagnóstico em psiquiatria está pautado no exame clínico do paciente, em especial na entrevista psiquiátrica, na qual os conhecimentos de psicopatologia são essenciais. Com relação a esses aspectos, julgue os itens a seguir.

A alucinação é a percepção deformada de um objeto real e presente.

• C. Certo
• E. Errado

Um famoso recluso do sistema prisional foi encaminhado ao IML, para exame psicopatológico forense, visando estabelecimento de grau de periculosidade. Esteve em estabelecimento prisional psiquiátrico, em regime fechado durante trinta anos, e estava sob tratamento médico e medicamentoso. Cometera diversos homicídios e estupros no passado e agora seria posto em liberdade, devido ao longo tempo de reclusão. Como tinha comportamento semi-autista, não dava trabalho aos carcereiros e não se envolvia em confusão. Em sua ficha de avaliação constava que ele era "de bom comportamento".

Julgue os itens a seguir, relativos à situação do personagem hipotético descrito acima.

Se estivesse ainda na menoridade ao cometer os crimes, o autor seria inimputável, porém o enquadramento jurídico está contido no Estatuto da Criança e Adolescente e ele estaria sujeito a medidas socioeducativas.

• C. Certo
• E. Errado

 Um escolar com 7 anos de idade, do sexo masculino, foi levado a consulta porque sua mãe vinha percebendo há poucos dias um inchaço na face e que os sapatos não lhe cabiam mais nos pés. Na revisão dos sinais e sintomas, afirmou que percebeu diminuição no volume urinário, e que a criança estava respirando mais rápido e, nas últimas horas, vinha apresentando dor de cabeça. Referiu, ainda, que, há duas semanas, a criança apresentou uma dor de garganta com febre que se resolveu espontaneamente. No exame físico, após pesagem, verificou-se que tinha aumentado de peso em 3 kg, estava taquipnéica, taquicárdica, com edema generalizado, e sua pressão arterial era de 150 mmHg × 100 mmHg.

Considerando o diagnóstico mais provável de glomerulonefrite difusa aguda para o quadro clínico acima, julgue os itens que se seguem.

Na terapêutica dietética, o médico deve restringir a ingesta hídrica a 20 mL/kg/dia, enquanto houver oligúria e edema importante. A ingestão de sódio deve-se limitar a 2 g/dia.

• C. Certo
• E. Errado