Questões de Medicina

Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os itens que se seguem.

No tratamento do DM do tipo 2, o uso de insulina em associação com drogas antidiabéticas orais é recomendado, pois tende a melhorar a aceitação do uso de insulina pelo paciente, além de reduzir a quantidade e o número de doses de insulina utilizadas, o risco de hipoglicemias e o ganho de peso.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, que tratam de riscos ocupacionais.

A exposição aguda ao benzeno causa depressão do sistema nervoso central.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 80 anos de idade desenvolveu sepse grave com foco urinário associado a hipertrofia de próstata. Na urocultura e na hemocultura constatou-se o crescimento de Escherichia coli. O teste de sensibilidade aos antimicrobianos será entregue 24 horas depois.

Considerando a situação clínica acima descrita, julgue os próximos itens.

A administração adequada de cristalóides será crucial nas fases iniciais do tratamento.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das patologias benignas em ginecologia, julgue os itens subseqüentes.

A uretropexia vaginal pela técnica cirúrgica de Kelly- Kennedy é o tratamento de escolha para a incontinência urinária recidivante.

• C. Certo
• E. Errado

A descoberta da bactéria e sua relação com doenças ocorreu no século XVII. Desde então, o campo da microbiologia evoluiu muito, produzindo avanços nos processos de desinfecção e esterilização. Com relação à desinfecção de endoscópios, julgue os próximos itens.

A secagem do endoscópio deve ser feita com ar comprimido e infusão de álcool a 10%.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 36 anos de idade, que vem apresentando ganho de peso nos últimos 6 meses, procurou assistência médica com objetivo de emagrecimento. No exame físico, observaram-se fáceis em lua cheia e estrias violáceas no abdome. Em relação a esse caso clínico e a aspectos relacionados ao tratamento de quadros dessa natureza, julgue os itens a seguir.

No caso em questão, a determinação das concentrações séricas basais de SDHEA pode ser útil no diagnóstico etiológico do hipercortisolismo endógeno.

• C. Certo
• E. Errado

A síndrome de abstinência do álcool (SAA) aparece pela redução ou parada brusca da ingestão de bebidas alcoólicas após um período de consumo crônico. Acerca desse assunto, assinale a opção incorreta.

• A. Usualmente, a SAA tem início cerca de seis horas após a parada da ingestão alcoólica.
• B. Vulnerabilidade genética, gênero e padrão de consumo de álcool são alguns dos fatores que infl uenciam o aparecimento e a evolução da SAA.
• C. Os sintomas da SAA estão relacionados à alteração nos níveis de liberação de noradrenalina e dopamina, e são explicados pelo fenômeno de neuroadaptação, que ocorre no SNC quando há exposição crônica ao etanol.
• D. Os sinais e sintomas mais comuns da SAA são: agitação, ansiedade, alterações de humor, tremores, náuseas, vômitos, taquicardia e hipertensão arterial, entre outros.
• E. O tratamento farmacológico da SAA compreende a reposição de vitaminas e administração de benzodiazepínicos, exceto no caso de hepatopatias graves, quando existe contra-indicação expressa para o uso desses fármacos.

Periodicamente, são publicadas revisões sobre conhecimentos acerca da parada cardiorrespiratória (PCR) e sobre manobras para se melhorar as taxas de sobrevida. Sobre PCR, julgue os itens subseqüentes.

A relação de massagem cardíaca externa versus ventilação é de 30:2, segundo as novas diretrizes do Advanced Cardiological Life Support, já que tal proporção permite a manutenção de perfusão coronariana efetiva por períodos maiores de tempo.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de uma paciente com 65 anos de idade, tabagista e com diagnóstico de câncer de bexiga há 6 meses, julgue os itens que se seguem.

Tumores únicos em cúpula vesical, na ausência de carcinoma in situ multifocal, podem ser tratados com cistectomia parcial.

• C. Certo
• E. Errado

A fibromialgia tem sido uma das principais causas de encaminhamento médico de pacientes para os reumatologistas. Apesar de não afetar a mortalidade, causa morbidade considerável, com grande impacto socioeconômico. Com relação a esse assunto, julgue os itens de 97 a 101.

A associação da fibromialgia a doenças psiquiátricas é mais comum na população em geral do que em pacientes atendidos em ambiente hospitalar.

• C. Certo
• E. Errado