Questões de Medicina

Julgue os próximos itens, que dizem respeito a insuficiência vascular visceral.

A aterosclerose e a displasia fibromuscular, que apresenta aspecto de colar de pérolas à angiografia, são as causas mais freqüentes da hipertensão renovascular.

• C. Certo
• E. Errado

Que teste apresenta a melhor sensibilidade para o diagnóstico de pericardite tuberculosa?

• A. Teste tuberculínico.
• B. Radiografia de tórax.
• C. Biópsia do pericárdio.
• D. Biópsia do pericárdio.
• E.

  Atividade da adenosina deaminase no líquido pericárdico.

Sobre a paracoccidioidomicose, assinale a alternativa INCORRETA:

• A.

  A fase sexuada é desconhecida.

• B.

  É uma micose dimórfica.

• C.

  As mulheres são tão susceptíveis à infecção quanto os homens.

• D.

  A incidência de doença clínica é maior nos homens.

• E.

  A doença pulmonar é, na maioria das vezes, bem aparente.

Crianças apresentam características fisiológicas importantes e peculiares, que as diferenciam dos adultos no tocante às respostas esperadas em intervenções anestésicas. Acerca da anestesia em pediatria, julgue os próximos itens.

Caso se opte pelo uso de ventiladores mecânicos, o modo ventilatório menos seguro é o PCV (pressure controlled ventilation), devido ao aumento do risco de barotrauma.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente masculino, sob conduta conservadora após trauma renal fechado, em conseqüência de acidente motociclístico, apresenta hematoma perirrenal e lesão de grau III nos achados tomográficos com contraste venoso.

Em relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.

Lesões no hilo renal são graves e freqüentemente demandam procedimento operatório.

• C. Certo
• E. Errado

O exame clínico do paciente com sintomas reumáticos pode, em algumas situações, indicar, com boa sensibilidade e especificidade, o diagnóstico de doenças reumáticas. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

Cervicobraquialgia unilateral com reprodução da dor para face lateral do braço com a manobra de Spurling (quando se imprime pressão axial à nuca associada à extensão e rotação do pescoço para o lado sintomático), fraqueza para flexão do cotovelo e diminuição do reflexo bicipital ipsilateral indicam compressão de raiz de C5.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito do transtorno do sono, julgue os itens a seguir. Sonambulismo, terror noturno e pesadelos ocorrem no estágio 2 do sono, que é representado pelo ritmo delta do sono REM.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens subseqüentes, relativos ao trauma colorretal.

A rafia da lesão e a realização obrigatória de uma colostomia proximal são indicadas para o tratamento das lesões retais intraperitoneais.

• C. Certo
• E. Errado

O cadáver de uma adolescente foi encontrado na margem de um rio, com os pés dentro d'água. O corpo apresentava mancha verde abdominal, circulação de póstuma, distensão torácica e abdominal, rigidez cadavérica desfeita e livores vinhosos somente em dorso, mais nítidos nas extremidades inferiores. Na roupa íntima, na parte em contato com a região perineal, havia sangue e na região perianal havia fezes. O orifício anal estava dilatado. No pé havia ferida com perda de substância sem edema nas bordas. Durante a necropsia, foram constatados: edema de laringe, edema e hemorragias pulmonares, certo grau de distensão pulmonar, dilatação das câmaras direitas do coração; além disso, exames complementares mostraram eosinofilia.

Com relação ao quadro hipotético acima descrito, julgue os itens seguintes.

A dilatação anal é prova de ato libidinoso.

• C. Certo
• E. Errado

O pediatra é o clínico da criança. Na sua prática, depara-se com diversas situações clínicas, que devem resultar em hipotéticos diagnósticos clínicos, propostas de investigação diagnóstica e administração de terapêuticas. Acerca dessas situações, cada um dos itens subseqüentes apresenta um quadro clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada.

Um adolescente deu entrada na emergência de um hospital com dor abdominal e vômitos há poucas horas. Relatava fraqueza, polidipsia e poliúria há alguns dias. No exame, estava com desidratação leve e discreta taquipnéia. Os exames complementares de diagnóstico mostraram: glicemia 400 mg/dL; cetonúria de 0,3 g/L; gasometria arterial com pH de 7,35 e bicarbonato de 18 mEq/L.

• C. Certo
• E. Errado