Questões de Medicina

Um paciente de 55 anos de idade apresenta vertigem rotatória quando é colocado com a cabeça pendendo da cabeceira da maca e o ouvido direito voltado para baixo. Tais sintomas demoram de 15 a 20 segundos para aparecer, ocorrem junto com nistagmo rotatório e desaparecem algum tempo depois, mesmo sendo mantida a posição da cabeça e do ouvido.

A respeito do quadro clínico acima apresentado, julgue os itens que se seguem.

As otocônias estão situadas nas cúpulas dos canais semicirculares.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente de 35 anos de idade queixa-se de perda de audição no ouvido direito iniciada há um ano. Reclama também de um zumbido no mesmo ouvido e da sensação de ouvido cheio, além da sensação de desequilíbrio, às vezes, ao locomover-se. O exame físico apresentou manchas café-com-leite no tórax e abdome, o que, segundo a paciente, são marcas de nascimento. Ela já retirou um schwanoma do pulso esquerdo e o exame de audiometria acusou perda neurossensorial, de moderada a severa, no ouvido direito, sendo que o ouvido esquerdo encontra-se normal.

Acerca desse quadro clínico, julgue os próximos itens.

O quadro apresentado indica que se trata da doença de Menière.

• C. Certo
• E. Errado

O transtorno de deficit de atenção/hiperatividade (TDAH) é o distúrbio comportamental mais comum na infância. É um dos problemas crônicos de saúde mais prevalentes entre escolares. É caracterizado por falta de atenção, conduta distraída, dificuldade de fixar e manter a atenção, baixa capacidade de controlar os estímulos recebidos e hiperatividade motora. Acerca do TDAH, julgue os itens que se seguem.

Há forte componente genético como causa do TDAH.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito dos aspectos epidemiológicos e etiopatogênicos das doenças degenerativas da coluna lombar, julgue os itens que se seguem.

O disco intervertebral desidrata-se com a idade, sendo que o núcleo, inicialmente gelatinoso, torna-se fibrocartilaginoso com o tempo.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a acidentes de trabalho, julgue os itens a seguir.

Na maior parte das análises dos acidentes de trabalho realizadas no Brasil, o número médio de fatores apontados como envolvidos nas origens desses acidentes é muito pequeno e se refere a comportamentos equivocados de trabalhadores.

• C. Certo
• E. Errado

Cerca de 10% dos atendimentos em ambulatórios de clínica geral e 30% dos atendimentos em ambulatórios de neurologia são motivados por quadros de cefaléia. Entre esses, a cefaléia migraine (CM), também conhecida como hemicrania ou enxaqueca, representa um dos quadros mais relevantes. Acerca desse assunto, julgue os seguintes itens.

De acordo com a OMS, a CM é a uma das principais causas de incapacidade para o trabalho.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta infecção crônica pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), sem história de tratamento específico, permanecendo assintomático durante um período de acompanhamento de 5 anos. A contagem de linfócitos T CD4+ solicitada dois meses atrás mostrou 350 células/microlitro e carga viral do HIV de 12.000 cópias.

Na abordagem clínica do quadro acima apresentado, deve-se

revisar todos os exames de contagem de CD4 prévios para avaliar a tendência na contagem e repetir o exame.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca de pacientes com distúrbios de hemostasia, julgue os itens seguintes.

Um indivíduo que esteja usando heparina não-fracionada deverá apresentar tempo de protrombina (TP) e tempo de tromboplastina parcial (TTPa) alargados, porém com tempo de sangramento normal.

• C. Certo
• E. Errado

É muito freqüente a prescrição de antipsicóticos para idosos, principalmente devido a distúrbios do comportamento e alucinação em pacientes com demência. A despeito do bons resultados, essas medicações apresentam efeitos colaterais importantes. Em relação a esse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Entre os fatores que contribuem para o desencadeamento da síndrome neuroléptica maligna, incluem-se doenças intercorrentes, principalmente transtornos metabólicos.

• C. Certo
• E. Errado

De modo geral, pacientes imunocomprometidos apresentam sintomas gastrintestinais ao longo do processo evolutivo, com alta prevalência de esofagite infecciosa. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A concomitância de candidíase oral e esofágica é muito freqüente.

• C. Certo
• E. Errado