Questões de Medicina

Quanto à condução de anestesia fora do centro cirúrgico, julgue os seguintes itens.

Não existe contra-indicação à realização de exames radiológicos com contraste iodado em pacientes que usem metformina.

• C. Certo
• E. Errado

Conceitos de física fazem parte do dia-a-dia do anestesiologista; por exemplo, no funcionamento de aparelhos de uso médico como vaporizadores de anestésicos e eletrocautérios. Com base na física aplicada à anestesiologia, julgue os itens subseqüentes.

Segundo a lei de Boyle, mantida a temperatura constante, a variação da pressão é diretamente proporcional ao volume.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com o conceito de Akiskal (1992), os sintomas maníacos e depressivos estariam em combinação com o temperamento básico ciclotímico, hipertímico e depressivo. Na formulação teórica de Akiskal, essas misturas levariam a três diferentes tipos de transtornos mistos bipolares. A respeito dessa teoria, julgue os itens subseqüentes.   A eficácia do tratamento com o lítio, considerado tratamento de primeira linha para a mania aguda, está em torno de 70% a 80%, sendo a sintomatologia maníaca clássica, com humor eufórico e grandiosidade, preditiva de boa resposta.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca das afecções proctológicas da região anorretal, julgue os itens de 106 a 112.

O dinitrato de isossorbida está indicado no tratamento da fissura anal crônica.

• C. Certo
• E. Errado

Na história aeronáutica brasileira recente, ocorreram dois trágicos acidentes, com os vôos 1907 e 3054, respectivamente em setembro de 2006, na selva de Mato Grosso, e em julho de 2007, na cidade de São Paulo. Durante os exames e a identificação dos corpos das vítimas, observou-se que as causas de morte predominantes nos dois acidentes foram diferentes. No primeiro caso, houve rompimento da estrutura da aeronave em pleno vôo, partição e liberação dos corpos a grande altura no ar, com queda sob árvores de floresta tropical. No segundo acidente, houve colisão e explosão seguida de incêndio no solo.

 Em face dessas considerações e de aspectos médico-legais correlatos, julgue os itens a seguir, relativos aos acidentes acima mencionados.

Considerando que, no acidente com o vôo 1907, tenham sido encontrados diversos corpos com fragmentos de galhos transfixando completamente coxa, tórax e abdome, nesse caso, a classificação do instrumento causador da lesão seria contundente.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido apresentou quadro de abdome agudo obstrutivo, com a radiografia do abdome mostrando distensão de alças de intestino delgado. À cirurgia, diagnosticou-se como causa da obstrução um íleo meconial. O médico assistente imediatamente estabeleceu como causa básica a mucoviscidose ou fibrose cística do pâncreas.

Um único teste do suor, com dosagem de cloro acima de 40 mEq/L, confirma o diagnóstico de mucoviscidose.

• C. Certo
• E. Errado

O paciente que tem maior probabilidade de receber gluconato de cálcio intravenoso é o que apresenta:

• A.

  pH de 7,59.

• B.

  Sódio de 110mEq/L.

• C.

  Sódio de 160mEq/L.

• D.

  Potássio de 1,8mEq/L.

• E.

  Potássio de 7,5mEq/L.

Um menino de 10 anos de idade tem uma longa história de drenagem de pus pelo ouvido direito. Essa afecção é resistente aos antibióticos, tanto sistêmicos como tópicos (gotas otológicas), usados comumente para infecções crônicas do ouvido. A criança é malnutrida e a mãe sofre de doença pulmonar crônica.

Com relação ao quadro clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

Como parte da exploração diagnóstica, deve ser realizada uma radiografia de tórax e cultura de escarro para bacilo álcool-ácido resistente.

• C. Certo
• E. Errado

Um adulto de 35 anos de idade, após uma noite de sono sem problemas, acordou com zumbido intenso e surdez acentuada no ouvido direito, além de vertigem rotatória. Antes do ocorrido, ele nunca apresentara qualquer problema no sistema auditivo, e não há sintomas de envolvimento do sistema nervoso central.

Considerando o quadro clínico acima apresentado, julgue os próximos itens.

Esse quadro é compatível com surdez súbita.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os próximos itens, relativos a patologias do quadril e da coluna.

Em pacientes com osteoporose, a coluna toracolombar é local comum de fratura por traumas de baixa energia.

• C. Certo
• E. Errado