Questões de Medicina

O orifício timpânico da trompa de Eustáquio

• A.

  fica situado na rinofaringe.

• B.

  é cartilaginoso e fica no hipotímpano.

• C.

  é ósseo, fica no epitímpano e tem relação com a artéria carótida interna.

• D.

  dá entrada à porção cartilaginosa da trompa de Eustáquio.

A respeito do manejo ortopédico do paciente politraumatizado, julgue os itens a seguir.

A embolia gordurosa ocorre com freqüência nos politraumatizados com fraturas múltiplas, sendo que a presença de hipoxemia ocorre em cerca de 50% dos casos de embolia.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística em Transtornos Mentais (DSM-IV), os critérios diagnósticos de demência incluem comprometimento progressivo afetando a memória e pelo menos outra área da cognição (linguagem, praxia, gnosia ou função executiva). Essas alterações repercutem no dia-a-dia do paciente e não devem fazer parte de um quadro delirante (também chamado de estado confusional agudo). Em relação a esse tema, julgue os itens a seguir.

Pacientes idosos com doença de Parkinson podem piorar a cognição com o uso de anticolinérgicos como o biperideno.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à avaliação e ao tratamento da epilepsia na infância, julgue os próximos itens.

Estima-se que 20% a 30% dos casos de epilepsia na infância sejam classificados como de difícil controle.

• C. Certo
• E. Errado

Um homem com 35 anos de idade está em programa de hemodiálise crônica há 5 anos. A insuficiência renal foi devida a uma glomerulonefrite diagnosticada por meio de biópsia renal feita há 9 anos, com laudo de glomerulosclerose segmentar e focal (GESF). Atualmente, ele está recebendo 3 sessões semanais de 4 horas de hemodiálise, acesso vascular por fístula arteriovenosa, dialisador de polissulfona. Está em uso de eritropoetina humana recombinante (4.000 ui por semana), hidróxido de ferro (100 mg IV por semana), carbonato de cálcio (3,0 g por dia) e calcitriol (0,50 :g por dia). Os exames realizados esta semana mostraram índices de hemoglobina de 11,5 g/dL, ferritina de 850 0g/mL e saturação de transferrina de 55%. O cálcio sérico total foi de 10 mg/dL, o fósforo, de 7,0 mg/dL e o PTH sérico, de 420 pg/mL. A adequação da diálise aferida pelo índice de remoção da uréia foi de 55%.

 Com relação ao quadro clínico apresentado acima, julgue os itens que se seguem.

No caso do paciente em questão, o índice de remoção de uréia está indicando uma boa adequação da diálise.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a doenças de origem ocupacional, julgue os itens que se seguem.

Na psicopatologia do trabalho, a autoflagelação é o principal mecanismo de defesa no nível individual, enquanto, no coletivo, é a negação.

• C. Certo
• E. Errado

Na anemia megaloblástica, a anemiação por distúrbio na replicação de DNA pode ter como causa a

• A. deficiência de lactulose.
• B. deficiência de xilol.
• C. eritroleucemia.
• D. insuficiência da medula óssea.
• E. aplasia de supra renal.

Julgue os itens que se seguem, relativos a condutas neurológicas em UTI.

Caso um homem com 50 anos de idade, vítima de acidente automobilístico, com traumatismo craniencefálico, chegue ao hospital com nível 8 na escala de coma de Glasgow e pressão arterial de 80 mmHg × 40 mmHg e, após medidas de proteção de via aérea, seja submetido a tomografia de crânio que revele apenas discreto apagamento de sulcos à direita, nessa situação, estará indicada a monitorização da pressão intracraniana.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a situações comuns em UTI, julgue os próximos itens.

A morte encefálica só poderá ser constatada após realização de eletroencefalograma que comprove a inatividade elétrica encefálica.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação às pneumonias adquiridas na comunidade, julgue os próximos itens.

A procedência do paciente deve ser levada em consideração na escolha adequada do antimicrobiano para o tratamento empírico inicial.

• C. Certo
• E. Errado