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Julgue os itens que se seguem, acerca do tratamento de doenças em idosos.
A síndrome do por-do-sol (
diminuição da taxa de melatonina.
Uma mulher com lúpus eritematoso sistêmico, em uso de prednisona, com creatinina de 3,8 mg/dL, apresenta hipertensão. Dentre as abaixo, a melhor opção de tratamento é
diurético tiazídico e bloqueador de canal de cálcio.
espironolactona e hidralazina.
diurético tiazídico e inibidor da ECA, ou bloqueador de receptor de angiotensina.
hidralazina e nitrato.
diurético de alça e agonista alfa2-adrenérgico de ação central.
Relativamente aos aneurismas, julgue os itens subseqüentes.
O aneurisma micótico, que decorre de complicação de embolização séptica proveniente de endocardites, localizase, preferencialmente, em bifurcações vasculares.
Com respeito à abordagem do trauma torácico, julgue os seguintes itens.
A preocupação maior no trauma é a lesão pulmonar adjacente e não a lesão em arcabouço ósseo.
Suponha que a paciente em tela tenha sido submetida a um cateterismo cardíaco e que, nesse exame, a manometria com cateteres posicionados no ventrículo esquerdo (VE) e em capilar pulmonar (CP) apresentou os resultados mostrados na figura abaixo.
Com referência ao registro manométrico da paciente descrita no texto e levando em consideração as bases fisiológicas desse tipo de registro, julgue os itens seguintes.
O ponto de cruzamento entre VE e PCP, indicado pela seta I, corresponde ao ponto de fechamento das valvas atrioventriculares, marcando o início do período de ejeção ventricular, e associa-se, dos pontos de vista fonocardiográfico e semiológico, à primeira bulha cardíaca.
Um paciente de 78 anos de idade foi atendido em um hospital após sofrer uma queda da própria altura que resultou em fratura cominutiva do colo do fêmur. Por ser portador de diabetes melito do tipo II e de doença pulmonar obstrutiva crônica pólo enfisematoso, esse paciente usa insulina NPH, AAS e captopril.
Acerca desse caso clínico, julgue os itens subseqüentes.
Como o paciente usa AAS, nesse caso é contra-indicada a realização de bloqueio do neuroeixo.
A perícia médico-legal, conhecida como docimásia, serve para esclarecer
Tendo como referência inicial o texto acima, julgue os itens a seguir. Como existe uma associação entre a anorexia nervosa e os transtornos de compulsão alimentar, são indicadas dietas hipocalóricas para pacientes portadores daquela patologia.
Um homem de 55 anos de idade, com um tumor obstrutivo do cólon esquerdo, apresenta sinais de peritonite e de choque séptico. Encontra-se em acidose metabólica, hiponatremia e hipopotassemia. Durante a laparotomia, verificou-se a presença de peritonite fecal e perfuração do ceco.
Com relação a esse caso clínico, julgue os itens a seguir.
A hipopotassemia pode provocar parada cardiorrespiratória durante a indução anestésica.
O diagnóstico do exame citológico cervicovaginal de uma paciente foi de lesão intra-epitelial escamosa de alto grau associada à tricomoníase. A partir dessas informações, julgue os seguintes itens, relativos à patologia do sistema genital feminino.
Na lesão intra-epitelial escamosa, referida no diagnóstico mencionado, ocorrem aumento da relação nucleocitoplasmática, anisocariose e hipercromasia.
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