Questões de Medicina

Uma menina de três anos de idade deu entrada no pronto-socorro com história maldefinida de queda do sofá. A paciente somou oito pontos na escala de Glasgow, e a tomografia computadorizada de crânio mostrou edema cerebral. Exame de fundo de olho revelou hemorragia retiniana bilateral.

Em relação ao caso clínico acima, julgue os seguintes itens.

Pela escala de coma de Glasgow, classifica-se o trauma descrito como moderado.

• C. Certo
• E. Errado

          Uma mulher de 32 anos de idade apresentou, nos últimos dois anos, 8 episódios repetidos de dor lombar à direita, com febre e calafrios, acompanhados de disúria e urina turva. No último episódio, há um mês, foi tratada com ciprofloxacino e analgésicos, apresentando boa resposta, porém com a persistência de leve desconforto no flanco direito. Ela foi submetida a exame ultra-sonográfico que mostrou grande cálculo coraliforme à direita, com moderada dilatação pielocalicial do mesmo lado.

Julgue os itens subseqüentes, relativos a esse quadro clínico.

O cálculo da paciente em questão apresenta crescimento lento e raramente causa dano grave na função renal.

• C. Certo
• E. Errado

Com referência a doenças de origem ocupacional, julgue os itens que se seguem.

A silicose e a intoxicação por chumbo são classificadas no grupo I de Schilling.

• C. Certo
• E. Errado

Acidose láctica é uma das principais causas de acidemia metabólica clínica por elevação do anion gap. Ela pode ser decorrente de

• A. insuficiência adrenal, envenenamento por CO2 e uso de paracetamol.
• B. insuficiência hepática, uso de diuréticos de alça (furosemida) e AAS
• C. anemia grave, uso de diuréticos de alça (furosemida) e cocaína.
• D. envenenamento por CO2, uso de cocaína e etanol.
• E. insuficiência hepática, envenenamento por CO2 e uso de paracetamol.

Com relação à síndrome HELLP e à morte encefálica, julgue os itens subseqüentes.

O hematoma capsular hepático é uma complicação importante da síndrome HELLP e pode levar a sangramentos extensos, com risco à vida para a paciente gestante.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, a respeito de transtornos neurológicos.

Uma tomografia de crânio normal exclui o diagnóstico de hemorragia subaracnóide.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do tratamento da toxoplasmose, julgue os seguintes itens.

A toxoplasmose ocular pode ser tratada com a combinação de sulfadiazina e espiramicina, considerando-se a pouca penetração das drogas no humor aquoso.

• C. Certo
• E. Errado

O Estatuto do Idoso entrou em vigor em 2003, tendo como objetivo a regulação dos direitos assegurados às pessoas com idade igual ou superior a 60 anos. Com base no Estatuto do Idoso, julgue os itens seguintes.

A participação dos idosos em atividades culturais e de lazer será proporcionada pelo desconto de, no mínimo, 50% do valor dos ingressos ou pela doação de alimentos nãoperecíveis ao programa Fome Zero.

• C. Certo
• E. Errado

Em um paciente com dor abdominal, o exame considerado como "padrão ouro" para o diagnóstico de nefrolitíase é

• A.

  ultra-sonografia.

• B.

  ressonância magnética.

• C.

  tomografia helicoidal sem contraste.

• D.

  urografia excretora.

• E.

  tomografia com contraste EV.

Um paciente com 65 anos de idade, fumante de 40 maços/ano, fez radiografia de tórax em avaliação cardiológica de rotina na qual foi diagnosticada lesão no lobo superior direito, arredondada. A tomografia computadorizada de tórax mostrou lesão espiculada de 2,5 cm no segmento anterior do lobo superior direito, com linfonodos paratraqueais à direita de 1 cm de diâmetro. O paciente é hipertenso, faz uso de medicação específica e não apresenta outras comorbidades, e seu IMC é igual a 29.

Nessa situação clínica,

o PET scan é necessário para avaliação da indicação cirúrgica.

• C. Certo
• E. Errado