Questões de Medicina

Quanto a questões nefrológicas, julgue os itens subseqüentes.

Para o quadro clínico de uma paciente de 23 anos de idade, que se queixe de disúria e polaciúria há um dia, negue febre ou queda do estado geral, com sinal de Giordano negativo e urina 1 com leucocitúria significativa, um bom esquema antibiótico poderia ser uma quinolona, e a duração de 3 dias de tratamento seria adequada.

• C. Certo
• E. Errado

Em um paciente cirrótico com ascite e peritonite bacteriana espontânea recomenda-se a administração de

• A.

  levofloxacina.

• B.

  vancomicina e metronidazol.

• C.

  cefoxitina e gentamicina.

• D.

  cefotaxima.

• E.

  ciprofloxacina e vancomicina.

Acerca da abordagem do derrame parapneumônico com base em evidências, julgue os itens subseqüentes.

As características importantes, que devem ser avaliadas, na anatomia radiológica do derrame são: a espessura das pleuras, a presença de loculações e se a área do derrame é maior ou menor que meio hemitórax.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que a paciente descrita no texto tenha sido medicada com furosemida 40 mg (um comprimido, duas vezes ao dia), digoxina 0,25 mg (1 comprimido uma vez ao dia) e que, após duas semanas, ela retornou ao consultório médico e fez um eletrocardiograma convencional, cujo traçado é mostrado nas figuras abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens de 92 a 102.

Há critérios eletrocardiográficos que permitem o diagnóstico de bloqueio completo pelo ramo direito do feixe de His.

• C. Certo
• E. Errado

O exame pericial psiquiátrico é uma espécie de avaliação psiquiátrica com a finalidade de elucidar fatos do interesse de autoridade judiciária, policial, administrativa ou particular. Com relação à psiquiatria forense, julgue os itens que se seguem.

Se, em dado processo, o psiquiatra houver fornecido aconselhamento prévio em relação à causa a uma das partes ele ficará impedido de atuar como assistente técnico no caso em questão.

• C. Certo
• E. Errado

O laudo histopatológico de um melanoma invasivo na face apresentava, entre outras, as seguintes informações:

tipo histológico: extensivo superficial;

fase de crescimento: vertical;

nível de Clark: III;

ulceração: presente.

A partir dessas informações, julgue os itens que se seguem.

A presença de ulceração deve ser relatada no laudo histológico porque é relevante para o prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à terapia de nutrologia, assinale a alternativa incorrreta:

• A. o nutrólogo é o responsável pela indicação da nutrição parenteral;
• B. a indicação da terapia de nutrição parenteral deve ser precedida da avaliação nutricional do paciente;
• C. são candidatos à nutrição parenteral os pacientes que não satisfazem suas necessidades nutricionais pela via digestiva, considerando-se também seu estado clínico e qualidade de vida
• D. o médico é responsável pela prescrição médica da terapia de nutrição enteral e o nutricionista é responsável pela prescrição dietética da nutrição enteral.

As chamadas emissões otoacústicas são geradas por

• A.

  stria vascularis.

• B.

  células de Deiters.

• C.

  células ciliadas internas.

• D.

  células ciliadas externas.

Com referência à lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) no joelho, julgue os itens que se seguem.

Enxertos tendíneos colocados em túneis transfisários não previnem a formação de barras fisárias.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 49 anos de idade procurou o ambulatório de neurologia com queixas de cefaléia, tontura e desequilíbrio progressivos que eram eventuais há mais de um ano e que pioraram muito nos últimos dois meses. Atualmente, seus conhecidos comentam que ele está andando como se estivesse bêbado. Há duas semanas, os sintomas se agravaram e ele começou a ter vômitos matinais e pós-alimentares, com náuseas persistentes e visão dupla. Como estava desempregado há seis meses, relacionou o quadro à instabilidade emocional devido aos problemas financeiros. O exame neurológico evidenciou papiledema e oftalmoparesia do VI nervo craniano bilateral, nistagmo vertical e horizontal, anacusia direita, ataxia apendicular, pior à direita, e marcha ebriosa. Clinicamente, o paciente se encontra emagrecido e desidratado.

Com referência ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

A primeira medida a ser tomada é uma punção lombar com retirada de, no mínimo, 70 mL para redução da pressão intracraniana e tratamento da síndrome vertiginosa.

• C. Certo
• E. Errado