Questões de Medicina

Uma mulher na 12^a semana de gestação apresenta uma urocultura positiva. Dentre as opções abaixo, a melhor conduta é

• A.

  tratar somente se houver sintomas.

• B.

  ampicilina ou ciprofloxacina.

• C.

  nitrofurantoina ou amoxicilina.

• D.

  ciprofloxacina ou sulfametoxazol-trimetoprim.

• E.

  cloranfenicol ou norfloxacina.

Acerca da abordagem do derrame parapneumônico com base em evidências, julgue os itens subseqüentes.

Presença de pus à punção indica drenagem sistemática.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que a paciente descrita no texto tenha sido medicada com furosemida 40 mg (um comprimido, duas vezes ao dia), digoxina 0,25 mg (1 comprimido uma vez ao dia) e que, após duas semanas, ela retornou ao consultório médico e fez um eletrocardiograma convencional, cujo traçado é mostrado nas figuras abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens de 92 a 102.

Há sinais eletrocardiográficos compatíveis com sobrecarga biatrial.

• C. Certo
• E. Errado

O exame pericial psiquiátrico é uma espécie de avaliação psiquiátrica com a finalidade de elucidar fatos do interesse de autoridade judiciária, policial, administrativa ou particular. Com relação à psiquiatria forense, julgue os itens que se seguem.

De acordo com o Código de Processo Civil, o perito psiquiatra não poderá atuar como perito em um processo no qual houver prestado depoimento como testemunha.

• C. Certo
• E. Errado

O laudo histopatológico de um melanoma invasivo na face apresentava, entre outras, as seguintes informações:

tipo histológico: extensivo superficial;

fase de crescimento: vertical;

nível de Clark: III;

ulceração: presente.

A partir dessas informações, julgue os itens que se seguem.

De acordo com o nível de Clark descrito acima, o melanoma em questão já atinge a derme reticular.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à hérnia de disco lombar, assinale a alternativa correta:

• A. procedimento de dissectomia associado a artrodese intersomática é o procedimento ideal;
• B. Cage + parafusos, não tem indicação em hérnia discal simples; exceto quando acompanhado de justificativa específica e respaldada em literatura;
• C. microdiscectomia está indicada quando existir estenose do canal associada;.
• D. discectomia Percutânea (Mecânica/laser) apresenta várias evidências cientificas que suportam este tipo de técnica.

Com referência à lesão do ligamento cruzado anterior (LCA) no joelho, julgue os itens que se seguem.

Para fins de diagnóstico de casos de lesões específicas de LCA, o exame físico tem mais especificidade e sensibilidade que a ressonância magnética.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 49 anos de idade procurou o ambulatório de neurologia com queixas de cefaléia, tontura e desequilíbrio progressivos que eram eventuais há mais de um ano e que pioraram muito nos últimos dois meses. Atualmente, seus conhecidos comentam que ele está andando como se estivesse bêbado. Há duas semanas, os sintomas se agravaram e ele começou a ter vômitos matinais e pós-alimentares, com náuseas persistentes e visão dupla. Como estava desempregado há seis meses, relacionou o quadro à instabilidade emocional devido aos problemas financeiros. O exame neurológico evidenciou papiledema e oftalmoparesia do VI nervo craniano bilateral, nistagmo vertical e horizontal, anacusia direita, ataxia apendicular, pior à direita, e marcha ebriosa. Clinicamente, o paciente se encontra emagrecido e desidratado.

Com referência ao caso clínico acima, julgue os itens a seguir.

O paciente em apreço precisa de cuidados intra-hospitalares imediatos devido à presença de síndrome de hipertensão intracraniana.

• C. Certo
• E. Errado

Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O padrão de hidrocefalia apresentado no caso deve ser do tipo obstrutivo.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nas normas nacionais e internacionais que regulam as atividades de trabalho, julgue os itens a seguir.

O programa de controle médico de saúde ocupacional (PCMSO) deverá obedecer a um planejamento quadrienal, em que estejam previstas as ações de saúde a serem executadas no período, cujos resultados serão objeto de relatórios anuais.

• C. Certo
• E. Errado