Questões de Medicina

Um menino de sete anos de idade apresenta quadro de hipertensão intracraniana associado a ataxia mista (de tronco e apendicular). Ressonância nuclear magnética de crânio evidenciou lesão de vérmis cerebelar, sólida, isointensa em T1, com realce homogêneo de contraste associada à hidrocefalia.

Com base nesse caso clínico, julgue os itens seguintes.

O melhor tratamento possível para o caso é ressecção total da lesão, associada a radioterapia e quimioterapia.

• C. Certo
• E. Errado

Com base nas normas nacionais e internacionais que regulam as atividades de trabalho, julgue os itens a seguir.

Quando não forem identificados riscos ambientais nas fases de antecipação ou reconhecimento do programa de prevenção de riscos ambientais (PPRA), o programa deverá ser suspenso.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que completa corretamente a sentença abaixo.

Conforme a Resolução 1488/98 do Conselho Federal de Medicina é obrigatório para o médico que trabalha em empresas, frente à ocorrência de doença do trabalho:

• A.

  Que o médico considere o estudo do local e organização do trabalho para o estabelecimento do nexo causal entre doença e trabalho.

• B.

  Que o médico promova a emissão de CAT somente quando é evidente o nexo causal entre a doença e o trabalho.

• C.

  Que o médico se oponha ao fornecimento de laudos, pareceres e relatórios aos trabalhadores portadores de agravos relacionados ao trabalho.

• D.

  Que o prontuário médico e as cópias dos exames dos empregados sejam liberados para o bom andamento das ações judiciais.

• E.

  Que o médico leve sempre em consideração que os funcionários querem lesar as empresas empregadoras.

Segundo Edith Seligmann Silva, o alcoolismo tem ocorrido em maior concentração em determinadas ocupações, sendo que a associação correta entre a característica de atividade e a ocupação que envolve maior freqüência de alcoolismo é:

• A. atividade monótona e desinteressante e motorista de transpote coletivo.
• B. atividades que geram tédio e vendedores de loja.
• C. trabalho perigoso e operadores de máquinas.
• D. grande intensidade de atividade mental e conferente de almoxarifado.
• E. atividade com isolamento e vigias.

Julgue os próximos itens, relacionados a distúrbios metabólicos e insuficiência renal.

Para um paciente internado na UTI, devido a choque cardiogênico cujo quadro evolua para insuficiência renal oligúrica e hipercalemia significativa (potássio sérico de 6,5 mEq/dL), devem ser indicados insulina e glicose intravenosos (IV), bicarbonato de sódio (IV) e beta dois agonistas inalatórios, devendo-se, também, iniciar simultaneamente o tratamento dialítico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do trato digestivo, julgue os próximos itens.

A vancomicina, administrada por via intravenosa, é o antibiótico indicado para o tratamento da colite pseudomembranosa, causada pelo Clostridium difficile.

• C. Certo
• E. Errado

           Após uma enchente, uma paciente de 12 anos de idade apresenta-se ao pronto-socorro com quadro agudo febril de cinco dias de evolução acompanhado de calafrios e dores musculares intensas nas panturrilhas. Ao exame físico, o médico detecta icterícia leve e indica a internação da paciente. No segundo dia da internação, o quadro febril cede e, no quarto dia, observa-se agravamento da icterícia e detectam-se elevação da creatinina e elevação discreta dos níveis de transaminases.

A respeito desse caso clínico, julgue os itens seguintes.

A reação de Widal estabelece definitivamente a causa do transtorno.

• C. Certo
• E. Errado

Assinale a alternativa que contém somente seqüelas da doença inflamatória pélvica:

• A.

  Dor pélvica crônica, infertilidade e hidrossalpinge.

• B.

  Infertilidade, hidrossalpinge e miomatose uterina.

• C.

  Hiperplasia endometrial, miomatose uterina e cisto de ovário.

• D.

  Ascite, hiperplasia endometrial e obstrução tubária.

• E.

  Cisto hemorrágico, infertilidade e dor pélvica crônica.

De modo geral, pacientes imunocomprometidos apresentam sintomas gastrintestinais ao longo do processo evolutivo, com alta prevalência de esofagite infecciosa. Acerca desse assunto, julgue os itens que se seguem.

A concomitância de candidíase oral e esofágica é muito freqüente.

• C. Certo
• E. Errado

Quanto a questões nefrológicas, julgue os itens subseqüentes.

A relação entre uréia plasmática e a creatinina plasmática superior a 20:1 e sódio urinário inferior a 20 meq/L são achados sugestivos de insuficiência renal aguda pré-renal.

• C. Certo
• E. Errado