Questões de Medicina

Em relação ao hipotireoidismo, julgue os itens a seguir.

Parênquima tireoidiano com ecotextura heterogênea é freqüentemente observado na tireoidite de Hashimoto.

• C. Certo
• E. Errado

Um lavrador com 22 anos de idade, natural do Piauí, procurou atendimento médico, queixando-se de furúnculo na perna. Relatou que, há 3 meses, após picada de inseto na perna direita, surgiu-lhe lesão papulonodular. Ele foi medicado com cefalexina oral e neomicina em pomada, sem melhora. A lesão progrediu para ulceração e apareceram dois nódulos adjacentes. O paciente negou a ocorrência de sintomas locais ou sistêmicos. Antecedentes pessoais: asma e rinite. Antecedentes familiares: hipertensão e diabetes melito. Ao exame dermatológico, verificou-se a existência de úlcera medindo 3 cm × 3 cm, com fundo granuloso, bordas elevadas, localizada na face lateral do terço médio da perna direita.

A respeito do caso clínico acima e de aspectos correlatos, julgue os próximos itens.

É freqüente, na hanseníase na forma tuberculóide, a existência de células de Virchow abarrotadas de bacilos de Hansen, alguns agrupados em globias.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à situação clínica apresentada no texto acima, julgue os itens que se seguem.

De uma maneira geral, as cardiopatias orgânicas e as taquicardias ventriculares (com QRS largo) são as causas mais freqüentes de síncope.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, portadora de nódulo tireoidiano de crescimento progressivo, julgue os itens que se seguem.

Caso o nódulo que a paciente apresenta seja um tumor papilífero de tireóide, o prognóstico será ruim, com curta sobrevida após o tratamento cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da embriologia e da histologia do sistema vascular, julgue os itens a seguir.

Os vasos linfáticos possuem contratilidade própria, motivo pelo qual a linfa é impelida para frente.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.

A ressecção de todo excesso de pele dos pacientes com maciça perda ponderal ajuda na restauração de seu padrão metabólico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente de 60 anos de idade, hipertenso em tratamento irregular, deu entrada no pronto-socorro com queixa de dor interescapular de forte intensidade irradiada para o dorso, de início súbito. A radiografia de tórax apresentou alargamento do mediastino.

Com relação ao quadro clínico acima e a aspectos correlatos, julgue os itens subseqüentes.

A dissecção aguda de aorta deve fazer parte do diagnóstico diferencial nesse paciente.

• C. Certo
• E. Errado

Considere que a paciente descrita no texto tenha sido medicada com furosemida 40 mg (um comprimido, duas vezes ao dia), digoxina 0,25 mg (1 comprimido uma vez ao dia) e que, após duas semanas, ela retornou ao consultório médico e fez um eletrocardiograma convencional, cujo traçado é mostrado nas figuras abaixo.

Com base nessas informações, julgue os itens de 92 a 102.

A ausência de desdobramento da segunda bulha (B2 única) observada na paciente é explicada pela alteração na condutibilidade miocárdica, expressa pelo distúrbio de condução intraventricular do feixe de

• C. Certo
• E. Errado

Analisando-se a radiografia de tórax (figura 1), pode-se estimar que a relação cardiotorácica em muito excede 50%, razão por que é correto concluir que há aumento da área cardíaca.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação aos conhecimentos de anatomia necessários às atividades do urologista, julgue os itens seguintes.

A veia renal esquerda, em geral, cruza a aorta posteriormente e se localiza inferiormente à raiz da artéria mesentérica superior.

• C. Certo
• E. Errado