Questões de Medicina

Considere que Amélia, com 32 anos de idade, foi submetida a intervenção cirúrgica e, como ocorre com freqüência, observaram-se alterações no equilíbrio hidreletrolítico e na fisiologia renal da paciente.

Considerando esse quadro hipotético, julgue os itens subseqüentes.

No caso citado, uma vez que a agressão cirúrgica acarreta lesão celular, é de se esperar que Amélia apresente um quadro de liberação de grande quantidade de íons potássio e um conseqüente aumento transitório dos níveis plasmáticos desse eletrólito.

• C. Certo
• E. Errado

Um bebê de 2 meses de idade, do sexo masculino, foi internado no pronto-socorro de sua cidade com o diagnóstico de pneumonia e insuficiência respiratória, necessitando de assistência ventilatória mecânica. Apesar da melhora dos exames hematológicos e de imagem, a criança mantinha dificuldades em respirar espontaneamente, sucção débil e pouca mobilidade no leito. A genitora informou que, desde o nascimento, o filho já vinha com dificuldades para sustentar a cabeça e sugar.

Quanto às possibilidades diagnósticas relativas ao caso clínico acima descrito, julgue os itens a seguir.

O comprometimento inflamatório-desmielinizante agudo de raízes nervosas e nervos periféricos é improvável na faixa etária do paciente em questão.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à microanatomia neurovascular, julgue os itens a seguir.

A região alta da medula (C1 a T3) é suprida pela artéria radicular de Adamkiewicz, a qual recebe ramos da aorta e das ilíacas.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à patologia gástrica e duodenal, julgue os próximos itens.

O aspecto endoscópico e as alterações histológicas da

gastrite promovida por antiinflamatórios não hormonais pode

ser facilmente distinguido dos achados promovidos pela

gastrite causada pelo H. pylori.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao hipotireoidismo, julgue os itens a seguir.

Eletrocardiograma com baixa voltagem é achado que pode ser observado no hipotireoidismo.

• C. Certo
• E. Errado

Um lavrador com 22 anos de idade, natural do Piauí, procurou atendimento médico, queixando-se de furúnculo na perna. Relatou que, há 3 meses, após picada de inseto na perna direita, surgiu-lhe lesão papulonodular. Ele foi medicado com cefalexina oral e neomicina em pomada, sem melhora. A lesão progrediu para ulceração e apareceram dois nódulos adjacentes. O paciente negou a ocorrência de sintomas locais ou sistêmicos. Antecedentes pessoais: asma e rinite. Antecedentes familiares: hipertensão e diabetes melito. Ao exame dermatológico, verificou-se a existência de úlcera medindo 3 cm × 3 cm, com fundo granuloso, bordas elevadas, localizada na face lateral do terço médio da perna direita.

A respeito do caso clínico acima e de aspectos correlatos, julgue os próximos itens.

Quando ocorre úlcera na hanseníase, as bordas são irregulares e de tamanhos diversos. Às vezes, na periferia da ulceração, encontram-se gomas e pode haver linfangite.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação à situação clínica apresentada no texto acima, julgue os itens que se seguem.

Síncope é definida como uma perda súbita e de curta duração do tônus postural, com recuperação espontânea, não associada a perda da consciência.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação ao quadro clínico de uma paciente de 32 anos de idade, portadora de nódulo tireoidiano de crescimento progressivo, julgue os itens que se seguem.

Na realização de biópsia, o material obtido por punção aspirativa por agulha fina pode não demonstrar a invasão da cápsula da tireóide e de vasos sanguíneos, impossibilitando o diagnóstico de carcinoma folicular.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca da embriologia e da histologia do sistema vascular, julgue os itens a seguir.

Se um paciente de 48 anos de idade, no exame físico, não apresenta pulsos femorais, tendo pulsos poplíteos e distais presentes e normais, é correto afirmar que tal paciente apresenta persistência completa da artéria ciática.

• C. Certo
• E. Errado

Pacientes que sofreram grande perda ponderal após cirurgia bariátrica têm como objetivo a retirada do excesso de pele e panículo adiposo decorrente dessa grande perda de peso, que, em alguns casos, constitui uma cirurgia higiênica. A planificação e a ordem das cirurgias são seguidas conforme a indicação médica e as queixas de cada paciente. Com relação ao tratamento cirúrgico nesse tipo de quadro, julgue os itens a seguir.

Os pacientes que realizaram gastroplastia redutora devem fazer, obrigatoriamente, acompanhamento nutricional e complementação vitamínica permanente no pré, trans e pósoperatório, a fim de evitar as complicações pós-operatórias comuns, como desnutrição, deiscências e seromas persistentes.

• C. Certo
• E. Errado