Questões de Medicina

Julgue os itens a seguir, referentes à prática da perícia médica.

Cegueira, hanseníase, doença de Parkinson e hepatopatia grave são algumas das doenças que justificam a isenção do imposto de renda.

• C. Certo
• E. Errado

Na forma marasmática da desnutrição protéicocalórica, encontra-se de forma característica ao exame físico:

• A.

  Edema.

• B.

  Hepatomegalia.

• C.

  Anemia.

• D.

  Xerodermia.

• E.

  Emagrecimento.

Um paciente de 23 anos, lúcido, internado na enfermaria do hospital em que você trabalha, solicita à enfermeira do setor que o deixe ver o seu prontuário. A enfermeira deve:

• A.

  Disponibilizar o prontuário ao paciente, sem que ninguém saiba.

• B.

  Informar ao paciente que ele não pode ter acesso ao prontuário, em hipótese alguma.

• C.

  Disponibilizar o prontuário, após a autorização do médico.

• D.

  Solicitar ao paciente que peça autorização à direção do hospital, que ela imediatamente o atenderá.

• E.

  Sedar o paciente imediatamente, se ele insistir com o seu pedido.

A forma de monoartrite aguda mais destrutiva, na qual a rapidez no diagnóstico e início do tratamento são cruciais para preservar a articulação, é a causada por

• A.

  estafilococos.

• B.

  cristais de urato.

• C.

  Gram negativos.

• D.

  fungos.

• E.

  artrite reumatóide juvenil.

Uma jovem de 17 anos de idade participava do coral da sua escola e sofreu o primeiro episódio de desmaio, no palco, durante a apresentação de final do ano. Retirada do palco, recobrou-se no camarim e, posteriormente, foi levada pelos pais para avaliação médica. O exame físico e o eletrocardiograma foram normais. Nessa situação,

• A.

  é necessário indicar o eletrocardiograma dinâmico para avaliação de arritmias cardíacas.

• B.

  o teste da inclinação "tilt-test" deve ser feito, nestas circunstâncias, como parte da avaliação.

• C.

  estudos recentes demonstraram que betabloqueadores são eficientes para o tratamento desta condição.

• D.

  a causa mais comum de síncope é a vasovagal.

• E.

  o estudo eletrofisiológico pode ser indicado pois dá mais segurança ao diagnóstico.

No bloqueio subaracnóideo, a primeira sensação que desaparece é:

• A.

  Térmica.

• B.

  Proprioceptiva.

• C.

  Dolorosa.

• D.

  De pressão.

• E.

  Tátil.

Em relação à avaliação por imagem das mamas, julgue os itens que se seguem.

A ultra-sonografia é um método útil na avaliação de próteses mamárias, permitindo o diagnóstico de rupturas intra ou extracapsulares.

• C. Certo
• E. Errado

Dentre os neurolépticos atípicos, a clozapina foi o primeiro a ser desenvolvido; apesar de eficaz é relativamente pouco utilizada na prática psiquiátrica, visto que deve ser realizado controle com exame de KIK sistemático.

Esse controle é feito pelo risco de desenvolvimento de KIKI , que foi originalmente observado em IKIKI dos pacientes tratados com essa medicação.

Preenchem correta e respectivamente as lacunas I, II e III:

• A. hemograma; Agranulocitose; 1%
• B. transaminases; Hepatite medicamentosa; 5 %
• C. hemograma; leucocitose; 0,5%
• D. hemograma; anemia microcítica; 10%
• E. hormônios tireoidianos; tireoidite; 1%

A violência cometida por indivíduos com transtornos mentais tem-se tornado um crescente foco de interesse entre médicos, autoridades policiais e a população em geral. Jugue os itens que se seguem, com relação a esse assunto.

Os maus-tratos de caráter psicológico, por sua sutileza, pela falta de evidência ou por estarem embutidos nos demais tipos de violência, muitas vezes não são detectados.

• C. Certo
• E. Errado

         Um lactente de 18 meses de idade, com carteira de vacinação atualizada, procedente de zona periurbana do DF, onde sempre morou e de onde não se afastou nos últimos 12 meses, deu entrada na emergência de um hospital terciário. De acordo com relato da mãe, há dois meses a criança apresenta febre moderada, em torno de 38 ºC, anorexia e astenia intensa, a ponto de não se por de pé, diarréia e perda de peso de aproximadamente 6 kg. Há uma semana, passou a apresentar manifestações respiratórias com tosse produtiva, dificuldade para respirar e inchaço nos membros inferiores. Ao exame físico, o médico pediatra observou hipertermia, taquipnéia, taquicardia, micropoliadenopatia em quase todas as cadeias, sinais de desnutrição, anemia, hepatoesplenomegalia, edema de membros inferiores. A partir desse quadro, o pediatra estabeleceu quatro hipóteses diagnósticas: calazar, febre tifóide, SIDA e tuberculose.

Com base no caso clínico relatado acima, julgue os itens a seguir.

A hipótese diagnóstica de febre tifóide foi superestimada a partir do quadro clínico apresentado, porque a história natural da febre tifóide pressupõe um ciclo evolutivo de aproximadamente quatro semanas. Na primeira semana, a febre geralmente é mais intensa e diminui nas duas semanas seguintes, desaparecendo na quarta semana.

• C. Certo
• E. Errado