Questões de Medicina

Em relação às lesões do sistema nervoso central, julgue os itens a seguir.

Na doença de Alexander, verifica-se elevação dos níveis de N-acetil-aspartato à espectroscopia de hidrogênio por RM.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente com 60 anos de idade, assintomático respiratório e não-fumante, apresenta, no exame radiológico de tórax, lesão de 2 cm de diâmetro localizada na porção apical do lobo superior do pulmão direito. A tomografia de tórax não mostrou conteúdo de cálcio ou de gordura no interior da lesão.

Com referência ao quadro clínico acima descrito, jugue os itens seguintes.

O fato de a lesão estar situada ao lobo superior direito indica que se trata de provável processo benigno.

• C. Certo
• E. Errado

Na história aeronáutica brasileira recente, ocorreram dois trágicos acidentes, com os vôos 1907 e 3054, respectivamente em setembro de 2006, na selva de Mato Grosso, e em julho de 2007, na cidade de São Paulo. Durante os exames e a identificação dos corpos das vítimas, observou-se que as causas de morte predominantes nos dois acidentes foram diferentes. No primeiro caso, houve rompimento da estrutura da aeronave em pleno vôo, partição e liberação dos corpos a grande altura no ar, com queda sob árvores de floresta tropical. No segundo acidente, houve colisão e explosão seguida de incêndio no solo.

Em face dessas considerações e de aspectos médico-legais correlatos, julgue os itens a seguir, relativos aos acidentes acima mencionados.

Nas declarações de óbito, os legistas podem ter freqüentemente assinalado politraumatismo como causa de morte predominante no primeiro acidente e carbonização, no segundo.

• C. Certo
• E. Errado

As possíveis causas da puberdade precoce, caracterizada principalmente pelo aparecimento dos caracteres sexuais secundários antes dos 8 anos de idade, incluem

a hiperplasia adrenal congênita, considerada uma das causas de pseudopuberdade precoce heterossexual.

• C. Certo
• E. Errado

Considere a seguinte situação.

Um paciente com ferimento em região plantar por farpa, com relato de imunização básica de toxóide tetânico, há cinco anos, e dose de reforço há um ano.

Nessa situação, a conduta mais indicada é:

• A. Soro antitetânico + vacina antitetânica + antibióticos.
• B. Cuidados locais + soro antitetânico.
• C. Cuidados locais + dose de reforço com toxóide tetânico.
• D. Apenas cuidados locais.
• E. Cuidados locais + soro antitetânico + vacina antitetânica.

Com relação à tenossinovite de De Quervain, julgue os seguintes itens.

A longo prazo, tanto o tratamento conservador quanto o cirúrgico possuem o mesmo prognóstico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente apresenta uveite anterior do tipo granulomatoso, sinequiante, com nódulos conjuntivais, ppd não reator, enzima conversora de angiotensina elevada, aumento da glândula lacrimal e hepatoesplenomegalia. Qual a causa provável dessa uveíte anterior?

• A.

  sarcoidose

• B.

  herpes simples

• C.

  sífilis

• D.

  lepra

• E.

  brucelose

Considerando o caso clínico de um paciente com dor cervical crônica que apresenta atitude postural com a cabeça para a frente em relação ao tronco, julgue os itens que se seguem.

A postura descrita, por ser disfuncional, causa quadro álgico agudo sempre que adotada.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente sem evidência pessoal ou familial de distúrbios hemorrágicos apresenta anormalidade no Tempo de Protrombina que se mostra alargado e com INR acima de 1,5. Ele recebe terapia de reposição com vitamina K subcutânea durante 3 dias e não apresenta modificação no teste. Deve-se pesquisar a:

• A.

  anticoagulação circulante

• B.

  trombofilia

• C.

  doença hepática

• D.

  doença do colágeno

• E.

  doença celíaca

Na Síndrome de Ovários Policísticos (S. O. P.) o uso de metformina, EXCETO:

• A.

  promove ciclos regulares.

• B.

  diminui a produção hepática de glicose.

• C.

  reduz o nível de SHBG.

• D.

  diminui a produção de insulina.

• E.

  inibe a 17-hidroxilase.