Questões de Medicina

Na avaliação histológica da infecção pelo vírus do papiloma humano, a associação de características que mais contribuem para o diagnóstico da infecção é:

• A.

  coilocitose e bimultinucleação

• B.

  bimultinucleação e acantose

• C.

  disqueratose e acantose

• D.

  acantose e coilocitose

• E.

  alças capilares intra-epiteliais e disqueratose

Tem o período de incubação mais curto:

• A.

  sífilis.

• B.

  gonorréia.

• C.

  linfogranuloma venéreo.

• D.

  tricomoníase.

• E.

  papilomavirose.

Considerando que um homem de 60 anos de idade, com queixas de regurgitações, pirose retroesternal, aftas orais recidivantes e vômitos ocasionais, tenha sido submetido a endoscopia digestiva alta, julgue os seguintes itens, relativos aos achados endoscópicos e histopatológicos dessa endoscopia.

Se o paciente tiver displasia de baixo grau do esôfago de Barrett, deve ser submetido a endoscopia a cada seis meses.

• C. Certo
• E. Errado

O elemento celular mais importante na patogenia do eczema de contato alérgico é:

• a.

  mastócitos perivasculares.

• b.

  eosinófilos teciduais.

• c.

  linfócitos citotóxicos.

• d.

  linfócitos B circulantes.

• e.

  células dendríticas epidérmicas.

Em relação à síndrome de Guillain-Barré são corretas as afirmações abaixo, EXCETO

• A.

  os reflexos profundos costumam estar diminuídos ou ausentes.

• B.

  a eletroneuromiografia tem pouco valor diagnóstico.

• C.

  a queixa mais freqüente é de fraqueza muscular, simétrica e progressiva.

• D.

  no exame físico não é incomum o achado de alterações sensitivas leves nas extremidades.

• E.

  o exame do líquido céfalo-raquidiano geralmente mostra aumento de proteínas, com celularidade normal.

Considerando o caso de um homem com 62 anos de idade, assintomático, portador de estenose aórtica severa, insuficiência tricúspide discreta e disfunção ventricular importante, julgue os itens que se seguem.

O risco de endocardite infecciosa após troca de válvula aórtica é maior, geralmente, por volta da sexta semana após a cirurgia.

• C. Certo
• E. Errado

Apesar dos avanços alcançados no tratamento de pacientes com síndromes coronarianas agudas, ainda não foi verificada uma diminuição realmente significativa na incidência de choque cardiogênico. Com relação a esse tema, julgue os próximos itens.

São exemplos de fatores de risco associados ao desenvolvimento de choque cardiogênico: idade avançada, nível da pressão arterial sistólica e da freqüência cardíaca no momento da admissão e a classe funcional segundo Killip.

• C. Certo
• E. Errado

A figura acima corresponde a uma amostra de escarro corada pelo método de Gram, sendo que a estrutura apontada pela seta 1 foi corada em roxo e a estrutura apontada pela seta 2 foi corada em vermelho. O material também foi submetido a cultura. Em face dessas informações e considerando aspectos diversos da microbiologia, julgue os itens subseqüentes.

A morfologia da estrutura indicada pela seta 1 é compatível com diplococos.

• C. Certo
• E. Errado

A trombose venosa profunda (TVP) é uma moléstia de elevada prevalência, geralmente surge como complicação de outras doenças cirúrgicas e clínicas, e pode ser a causa de graves complicações, como embolia pulmonar e síndrome póstrombótica. Julgue os itens seguintes, a respeito da profilaxia desses eventos tromboembólicos.

Heparina não-fracionada em baixas doses, heparina de baixo peso molecular e ácido acetilsalicílico, utilizados de forma isolada, são opções que apresentam eficiência comprovada cientificamente na prevenção de episódios de TVP, tanto em pacientes clínicos quanto em cirúrgicos.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção do trato urinário é a infecção bacteriana mais comum no ser humano e a segunda mais freqüente, só sendo ultrapassada pela gripe, que é de origem virótica. Quanto às infecções do trato gênito-urinário, julgue os itens subseqüentes.

A infecção urinária é a primeira causa de febre em idosos e lidera as causas de bacteremia por microrganismos gram-negativos.

• C. Certo
• E. Errado