Questões de Medicina

O exame sumário de urina (EAS) é um instrumento de grande valor no diagnóstico de várias condições nefrológicas e clínicas em geral. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

Cetonúria é encontrada exclusivamente em pacientes com diabetes descompensado.

• C. Certo
• E. Errado

A infecção do trato urinário é a infecção bacteriana mais comum no ser humano e a segunda mais freqüente, só sendo ultrapassada pela gripe, que é de origem virótica. Quanto às infecções do trato gênito-urinário, julgue os itens subseqüentes.

Apesar de determinar alguns riscos à gestante, a infecção do trato urinário, especialmente a causada por microrganismos gram-negativos, não contribui para o retardo do crescimento fetal intrauterino e para o baixo peso ao nascimento.

• C. Certo
• E. Errado

Basicamente, antibióticos são medicamentos que apresentam capacidade de interagir com microrganismos monocelulares ou pluricelulares que causam infecções no organismo e podem ser usados para fins de tratamento e de profilaxia de doenças. Acerca desse assunto, julgue os itens seguintes.

Ao paciente portador de insuficiência aórtica luética que será submetido a cirurgia periodôntica deve-se prescrever amoxicilina 2 g, via oral, 1 hora antes do procedimento, com vistas à prevenção de endocardite infecciosa.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação a doenças pulmonares e cardiovasculares e seu diagnóstico, julgue os próximos itens.

A bronquiolite respiratória é caracterizada por opacidades nodulares centrolobulares mal definidas envolvendo predominantemente os lobos superiores, com aspecto tomográfico muito semelhante ao da alveolite extrínseca alérgica.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do câncer colorretal, julgue os próximos itens.

O adenocarcinoma colorretal hereditário não-polipóide é mais comum em jovens e ocorre mais comumente no cólon esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 19 anos de idade deu entrada no pronto-socorro de um hospital, com quadro clínico constituído por intensa tosse seca associada a dispnéia e chiados no peito. A anamnese mal pôde ser feita, pois a paciente só conseguia expressar frases curtas. O exame físico mostrou uso da musculatura acessória e freqüência respiratória de 30 incursões respiratórias por minuto. A ausculta respiratória mostrou sibilos difusos.

Acerca do quadro clínico acima descrito, julgue os itens que se seguem.

Recomenda-se a realização de gasometria arterial, se a saturação de O2 estiver abaixo de 93% após o tratamento inicial.

• C. Certo
• E. Errado

A falência ovariana precoce (FOP), interrupção definitiva da atividade ovariana antes dos 40 anos de idade, ganhou importância nos últimos anos devido ao aumento da expectativa de vida e ao adiamento da primeira gestação. As causas possíveis de FOP incluem

causas iatrogênicas: cirurgias ovarianas com retirada de grande parte da reserva folicular.

• C. Certo
• E. Errado

Um recém-nascido com 24 horas de vida, operado de atresia de esôfago e fístula traqueo-esofágica, está recebendo hidratação venosa de 120 mL/kg/dia, com glicose a 5% e cloreto de sódio a 20%. O débito urinário é de 3,9 mL/kg/h e a densidade urinária é de 1003. A conduta adequada, em relação à hidratação venosa é:

• A.

  Manter os mesmos parâmetros;

• B.

  Reduzir o volume.

• C.

  Aumentar o volume;

• D.

  Aumentar a concentração da glicose;

• E.

  Reduzir a concentração de sódio;

O exame clínico da insuficiência aórtica é bastante rico. Todos os achados abaixo fazem parte desse quadro, EXCETO:

• A. Pressão arterial divergente
• B. Pulso em martelo d'água
• C. Hiperfonese da segunda bulha
• D. Pulsação na base da língua
• E. Duplo sopro auscultado à compressão da femoral

Um marceneiro de 60 anos de idade queixa-se de obstrução nasal unilateral, epistaxe desse mesmo lado e dor na hemiface correspondente. O quadro iniciou-se 6 meses atrás e tem piorado progressivamente.

 Julgue os itens subseqüentes, tendo como referência o caso clínico relatado.

No caso de tratar-se de uma neoplasia maligna, o sítio mais freqüente é o seio maxilar.

• C. Certo
• E. Errado