Questões de Medicina

No que se refere a esse caso clínico hipotético, julgue os itens a seguir.

Uma possível complicação para o caso em tela é o desenvolvimento da pêntade de Reynolds, o que requer a colecistectomia, em caráter de urgência.

• C. Certo
• E. Errado

Condiloma lata são pápulas branco-acinzentadas de áreas cutâneas úmidas e mucosas, indicativas de:

• A. Gonorréia.
• B. Cancróide.
• C. Sífilis secundária.
• D. Infecção pelo papilomavírus.

Um paciente foi internado por conta de choque séptico de foco indeterminado. No segundo dia de internamento apresentava os seguintes exames: TGO 5800UI/l, TGP 4500UI/l, bilirrubina total de 2,1mg/dl e fosfatase alcalina discretamente elevada. No quarto dia de internamento apresentava melhora clínica e os exames: TGO 850UI/l, TGP 660UI/l e bilirrubina de 3,5mg/dl.

Assinale a alternativa correta sobre o caso:

• A.

  Trata-se de "Hepatite transinfecciosa" que está respondendo ao tratamento antibiótico.

• B.

  É fundamental a realização de exame de imagem abdominal, pois o trato biliar é o provável foco da infecção.

• C.

  Esse quadro hepático geralmente tem curso benigno em pacientes não-cirróticos.

• D.

  A queda rápida das transaminases com elevação concomitante da bilirrubina prenuncia evolução para insuficiência hepática aguda.

• E.

  É condição encontrada especificamente no choque séptico, não sendo observada em outros tipos de choque.

Mulher de 42 anos, histerectomizada, com galactorréia discreta à expressão mamilar. Sem queixas na esfera sexual. PRL = 167 ng/mL (VR= 2,8-29,2 ng/mL); TSH, T₄ livre e estradiol, normais; adenoma hipofisário de 0,7 cm à ressonância magnética. Qual a melhor conduta para este caso?

• A.

  Cabergolina (1 mg, duas vezes por semana)

• B.

  Bromocriptina (2,5 mg/dia)

• C.

  Adenomectomia transesfenoidal

• D.

  Cabergolina (1 mg, três vezes por semana).

• E.

  Nenhuma terapia se faz necessária neste caso

Um paciente de 30 anos foi vítima de ferimento por arma de fogo em coxa esquerda. Referia vacinação antitetânica completa há três anos. Qual a melhor conduta para este caso?

• A.

  Dose de reforço da vacina

• B.

  Repetir o esquema vacinal completo

• C.

  Imunoglobulina + dose de reforço da vacina.

• D.

  Nenhuma medida profilática é necessária.

• E.

  Apenas imunoglobulina

Assinale a afirmativa FALSA em relação aos tumores de glândulas salivares:

• A. O Cistoadenoma Linfomatoso Papilífero é um tumor benigno que ocorre exclusivamente na parótida.
• B. O tratamento do carcinoma adenóide cístico é eminentemente cirúrgico, sem indicação para radioterapia adjuvante.
• C. O adenoma pleomórfico é a mais comum das neoplasias das glândulas salivares, sendo o sítio intra-oral mais comum o palato duro.
• D. O carcinoma mucoepidermóide é o tumor maligno mais freqüente das glân-dulas salivares, com predileção pelo sexo feminino.

O metanefron, o rim definitivo no homem, depende para sua formação, da interação histoquímica entre duas estruturas embrionárias. O impedimento dessa interação implica agenesia renal. Uma das estruturas é o blastema metanéfrico(nefrogênico). A outra estrutura envolvida é:

• A.

  Broto ureteral

• B.

  Ducto de Wollf.

• C.

  Ducto alantóide

• D.

  Ducto de Muller.

• E.

  Membrana de Chwalla.

São alterações do Sistema Nervoso Central que podem ocorrer nos pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico, EXCETO:

• A. Ataxia.
• B. Coréia
• C. Cerebelite
• D. Convulsões

Assinale a alternativa que contenha fatores de risco para o suicídio.

• A.

  Sexo feminino e depressão.

• B.

  Idade avançada e doença física.

• C.

  Adolescência e tentativa de suicídio anterior.

• D.

  Mulheres jovens e tentativa de suicídio anterior.

• E.

  Sexo masculino e adolescência.

A avaliação neuropsicológica aplica os métodos de psicologia experimental e clínica à análise das perturbações cognitivas e comportamentais produzidas por lesões, doenças ou desenvolvimento anormal do cérebro. São indicações de avaliação neuropsicológica em psiquiatria, EXCETO:

• A. Avaliação psicodinâmica.
• B. Identificação de déficits cognitivos.
• C. Avaliação de transtornos do desenvolvimento.
• D. Diagnóstico diferencial entre depressão incipiente e demência.