Questões de Medicina

Quanto aos trombolíticos em AVC isquêmico agudo, é correto afirmar:

• A. Caso a realização de tomografia ou ressonância retarde o tratamento, devem ser administrados mesmo sem dispor de imagens do encéfalo.
• B. Não devem ser dados se tiverem decorrido mais de duas horas após o início dos sintomas.
• C. O limite pressórico superior para seu uso são sistólicas de 200 mmHg e diastólicas de 115 mmHg.
• D. Não devem ser usados em idosos com hiperglicemia, devido ao alto risco hemorrágico.
• E. São contraindicados em infartos de cerebral média que excedam 1/3 do território da artéria.

A queixa de olho vermelho é freqüente durante atendimentos de emergência e pode decorrer de causas mais simples ou associar-se a problemas clínicos graves, com riscos de complicações. Com respeito a essa manifestação oftalmológica, julgue os itens a seguir.

Em pacientes com o olho vermelho, visão borrada — que não desaparece com o piscar —, dor ocular intensa, fotofobia e visão com halos coloridos são indícios de alterações oculares de maior gravidade.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação às complicações da otite média, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Na Trombose do Seio Sigmóide, observa-se febre em picos.
• B. A otite média aguda causa mais meningite, mas a otite média crônica gera maior mortalidade.
• C. A Síndrome de Gradenigo se caracteriza por dor retro-orbitária e paralisia do VII par craniano.
• D. Na labirintite bacteriana, a vertigem é severa e geralmente se compensa, mas a perda auditiva geralmente é permanente e severa.

Em relação aos tumores ósseos malignos, assinale a alternativa incorreta.

• A.

  O osteossarcoma é o tumor maligno primitivo mais freqüente do tecido ósseo.

• B.

  O osteossarcoma localiza-se mais freqüentemente na diáfise dos ossos longos

• C.

  Radiologicamente podem ser observadas imagens em "raios de sol" e o triângulo de Codman.

• D.

  O condrossarcoma é um tumor maligno cartilaginoso.

• E.

  O sarcoma de Ewing é altamente maligno, e seu diagnóstico diferencial deve ser feito com a osteomielite.

São indicações de monitorização de pressão intracraniana, EXCETO:

• A. Paciente consciente.
• B. Hematoma subdural agudo em paciente em Glasgow 7.
• C. Pós-operatório neurocirúrgico com o paciente em Glasgow abaixo de 8.
• D. Pacientes com Glasgow entre 9-13 que necessitam sedação por trauma sistêmico associado a trauma de crânio.

Com relação às miopatias é correto afirmar que

• A. o tratamento de escolha para a polimiosite é imunossupressão com ciclosporina ou azatioprina.
• B. a polimiosite é freqüentemente associada com neoplasias de pâncreas e ovário.
• C. o achado de velocidade de hemossedimentação normal sugere distrofia muscular.
• D. a dosagem de creatinofosfoquinase é normal na maioria das miopatias adquiridas.
• E. o padrão de fraqueza assimétrico e de predomínio distal em membros superiores e proximal em membros inferiores é bastante sugestivo de miosite por corpúsculos de inclusão.

Quanto ao uso de extintores de incêndio, é incorreto afirmar:

• A.

  Usar extintores de pó químico em líquidos inflamáveis.

• B.

  Usar extintores de água pressurizada em equipamentos energizados.

• C.

  Usar extintores de gás carbônico em equipamentos energizados.

• D.

  Usar extintores de água pressurizada em madeira

• E.

  Usar extintores de espuma em líquidos inflamáveis.

Como se chama o tipo de estudo realizado pela epidemiologia ocupacional e ambiental, no qual um grupo exposto e um não-exposto são acompanhados ao longo do tempo, para determinar quem desenvolve a doença de interesse?

• A.

  Estudo de caso-controle.

• B.

  Programa de vigilância.

• C.

  Estudo transversal.

• D.

  Estudo de coorte.

• E.

  Estudo de casos ou série de casos.

Paciente, 27 anos, primigesta, idade gestacional 31 semanas, comparece à Maternidade Municipal com relato de perda de grande quantidade de líquido claro e inodoro. O exa-me físico confirma ruptura prematura de membranas.

 Nesse caso, é CORRETO afirmar que:

• A. não há indicação para o uso de corticóides nesse caso.
• B. a betametasona 12mg intramuscular (total de duas doses, com intervalo semanal) deve ser usada se dosagem de fibronectina fetal for negativa.
• C. a dexametasona 12mg intramuscular (total de quatro doses, com intervalo de 24 horas) deve ser usada na ausência de sinais clínicos de corioamnionite
• D. a betametasona 12mg intramuscular (total de duas doses, com intervalo de 24 horas) deve ser usada na ausência de sinais clínicos de corioamnionite.

Doença pulmonar obstrutiva crônica é uma condição clínica que se caracteriza pela obstrução ao fluxo aéreo respiratório persistente e progressiva. Assinale a opção correta relativamente à história clínica ou exame físico associado a essa enfermidade.

• A.

  A tosse pode ser classificada como crônica e seca.

• B.

  O grau de dispnéia está diretamente relacionado às alterações dos gases arteriais.

• C.

  O tempo da inspiração é maior que o da expiração.

• D.

  Baqueteamento digital indica a necessidade de pesquisar outras condições clínicas.