Questões de Medicina

Os exames médico-legais em sexologia forense são realizados com a finalidade de demonstrar a materialidade dos crimes contra a liberdade sexual. Julgue os itens subseqüentes, relacionados à sexologia forense. A pesquisa de espermatozóides para a análise de material ejaculado de homem vasectomizado pode ser negativa, prejudicando a investigação de possível ocorrência de estupro, mas a pesquisa de outros elementos do líquido seminal, como a fosfatase ácida e o PSA, pode mostrar-se positiva, determinando a ocorrência de conjunção carnal, o que pode, nesses casos, materializar um delito, produzindo provas.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à litíase urinária, pode-se afirmar.

• A.

  O ácido úrico promove a cristalização do oxalato de sódio, para facilitar a formação do núcleo.

• B.

  A hiperuricosúria é a alteração mais comum associada ao cálculo de ácido úrico

• C.

  A hipercalcemia no hiperparatireoidismo primário é decorrente da reabsorção do cálcio pelos rins e do aumento da absorção renal de fosfatos induzidos pelo PTH (paratohormônio).

• D. Dieta de restrição de cálcio não influencia na absorção do oxalato entérico.
• E.

  A formação do cálculo urinário inicia-se com a nucleação, seguida da supersaturação e do fenômeno da agregação de cristais.

Quanto à realização da perícia em pêlos, qual a alternativa incorreta?

• A.

  A cor do pêlo está relacionada com a presença de pigmento melânico na camada cortical.

• B.

  Os pêlos arrancados apresentam o bulbo vazio ou oco.

• C.

  Nas outras espécies de mamíferos, o índice medular é sempre maior que na espécie humana.

• D.

  A reação do hidróxido de sódio a 10% determina o intumescimento e a dissolução dos pêlos, o que não acontece com fibras vegetais e sintéticas.

• E.

  O encanecimento dos pêlos está vinculado à diminuição do pigmento melânico da medula e com o aumento dos espaços intercelulares da camada cortical.

Menor de 7 anos de idade apresenta quadro de febre elevada, dor de garganta e vômitos há 48 horas. Ao exame, observa-se exsudato amigdaliano, enantema em palato mole e adenopatia submandibular dolorosa. Qual a melhor conduta para essa criança?

• A.

  Tratamento sintomático

• B.

  Iniciar antiinflamatório e observar.

• C.

  Penicilinoterapia

• D.

  Sulfa-trimetoprim

• E.

  Solicitar avaliação laboratorial (leucograma e cultura de orofaringe) para então decidir melhor conduta terapêutica.

Em relação à triagem sorológica antes de vacinar contra hepatite B,

• A. de modo geral, é mais custo efetiva em regiões não endêmicas.
• B. pode-se afirmar que é importante, pois a vacinação de indivíduos já imunizados acarreta riscos importantes.
• C. quando utilizada, os exames apropriados são a pesquisa de Hbe e de anti-Hbe.
• D. quando utilizada, os exames apropriados são a pesquisa de HBs e de anti-HBs.
• E. quando utilizada, os exames apropriados são a pesquisa HBc e de anti-HBc.

O traumatismo ocular pode levar a uma grave complicação, que é a perfuração ocular. Acerca dessa complicação, julgue os itens subseqüentes.

Diminuição da acuidade visual, redução ou ausência do reflexo fotomotor, pupila de formato irregular e diminuição da pressão intra-ocular são sinais sugestivos de perfuração ocular.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à síndrome de Down, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. Trata-se de uma doença cromossômica.
• B. Sua incidência está em torno de 15:1.000 em mães entre 30 e 40 anos.
• C. Apresentam hipotonia que se relaciona à doença respiratória relacionada ao sono.
• D. As otites são mais freqüentes por alterações estruturais da tuba auditiva ou deficiência de IgG.

As articulações mais freqüentemente acometidas na tuberculose osteoarticular, excluindo-se o Mal de Pott, são:

• A.

  joelho e quadril

• B.

  joelho e tornozelo

• C.

  punho e cotovelo.

• D.

  quadril e ombro

• E.

  punho e tornozelo.

São características do paciente com Síndrome do X-frágil, EXCETO:

• A. Macroorquidismo.
• B. QI adequado para a idade.
• C. Fáscies alongada e estreita.
• D. Distúrbio de comportamento.

Mulher de 72 anos em segundo pós-operatório de colocação de prótese total de quadril apresenta-se agudamente confusa e entra em insuficiência respiratória. A ressonância magnética mostra múltiplas áreas de hipersinal em T1. A hipótese mais provável é

• A. embolia gordurosa.
• B. delirium.
• C. acidente vascular cerebral isquêmico.
• D. meningoencefalite.
• E. acidente vascular cerebral hemorrágico.