Questões de Medicina

A mancha vermelho-cereja no fundo de olho representa

• A.

  degeneração da camada pigmentar da retina.

• B.

  hamartoma retiniano.

• C.

  depósito de esfingolípides na camada de células neuroganglionares da retina.

• D.

  degeneração do nervo óptico.

• E.

  coloboma de retina.

Em um ambiente com aerodispersóides fibrinogênicos, o médico do trabalho deve realizar exame clínico anual. Qual a periodicidade dos exames periódicos complementares?

• A.

  RX de tórax anual e espirometria anual.

• B.

  RX de tórax anual e espirometria bienal

• C.

  RX de tórax bienal e espirometria anual

• D.

  RX de tórax bienal e espirometria bienal

• E.

  RX de tórax a cada três anos e espirometria bienal

Kent, em sua obra Filosofia Homeopática, trata do conceito de Substância Sim-ples.

Qual alternativa NÃO corresponde ao pensamento desse autor?

• A. É a regente da alma.
• B. É dotada de inteligência formativa.
• C. Pode existir como "simples" e "composta".
• D. A força vital, que é uma substância simples, está dominada, por sua vez, por outra substância simples, que é a alma.

As plaquetopenias podem ter causas adquiridas (como a Púrpura Trombocito-pênica, Coagulopatia de consumo) ou hereditárias. Das hereditárias, um exemplo é a Síndrome de ______, doença autossômica recessiva em que há ausência ou deficiência do complexo Gp 1b – IX – V e que se caracteriza por plaquetas gigantes e em quantidade moderadamente reduzidas:

 A lacuna do enunciado é CORRETAMENTE preenchida por:

• A. Fabry
• B. Glanzmann
• C. Bernard-Soulier
• D. Von Willebrand

Paciente de 55 anos, assintomática, sem uso de TRH, foi submetida a mamografia que demonstrou nódulo circunscrito de 1 cm no quadrante súpero-lateral de mama direita, sem calcificações no interior, aspecto reniforme e área hipodensa no interior. A lesão não foi visualizada pelo ultra-som. O diagnóstico e a conduta prováveis são, respectivamente:

• A.

  fibroadenoma - seguimento mamográfico em 6 e 12 meses.

• B.

  carcinoma circunscrito - excisão local após localização por agulhamento.

• C.

  lipoma – seguimento mamográfico em 12 meses.

• D.

  carcinoma intra-ductal invasivo - excisão local.

• E. linfonodo intramamário - seguimento mamográfico em 12 meses.

Alterações no metabolismo do cálcio e do fósforo nos ossos são observadas em pacientes com insuficiência renal crônica. Essas anormalidades caracterizam, em conjunto, a osteodistrofia renal. No quadro clínico dessa doença, não se encontra

• A. hipercalcemia.
• B. hiperfosfatemia.
• C. hiperparatireoidismo secundário.
• D.

  formação inadequada de 1,25-diidroxivitamina D nos rins.

No atendimento inicial do paciente traumatizado, deve-se lembrar que a gravidade das lesões de face está associada, principalmente,

• A. ao risco de obstrução de vias aéreas e de sangramento.
• B. à possibilidade de haver lesão cerebral traumática concomitante.
• C. ao potencial de dano estético definitivo.
• D. ao potencial de infecção grave.
• E. à possibilidade de haver fratura óssea.

Qual dos seguintes mediadores de origem linfocitária é o mais importante para recrutamento de células mononucleares fagocíticas na reação de hipersensibilidade do tipo IV?

• A. INF-y
• B. IL-4.
• C. IL-3.
• D. IL-1.

As bronquiectasias são dilatações e distorções irreversíveis dos brônquios, que ocorrem como conseqüência de agressão infecciosa e de deficiência na depuração de secreções brônquicas. Atualmente, acredita-se que a elastase, enzima proteolítica proveniente dos leucócitos, seja a responsável pelas lesões e pela progressão da doença, em 80 a 90% dos casos. Assinale a alternativa incorreta.

• A.

  Obstrução brônquica tanto por corpo estranho como por impactação monóide como a que ocorre no pós-operatório, na asma, na granulomatose broncocêntrica.

• B.

  Doenças imunológicas: deficiência de IgG, IgA, alterações leucocitárias

• C.

  Só poucos casos são causadas por infecções.

• D.

  Hereditárias: fibrose cística, deficiência de alfa 1 antitripsina, discinesia ciliar primária.

• E.

  Anomalias anatômicas congênitas pulmonares:síndrome de Mounier Kuhn, síndrome de William Campbell; e vasculares: seqüestro pulmonar.

Acerca da tuberculose (TB), assinale a opção correta.

• A.

  É uma doença infecciosa e contagiosa, cujo diagnóstico preventivo é feito por meio da coleta de secreção do pulmão conhecido como teste de Mantoux.

• B.

  O médico (e a equipe de saúde) deve estar preparado para realizar a busca sistemática de sintomáticos respiratórios (pessoas maiores de 15 anos de idade que buscam serviços de saúde por qualquer motivo e têm queixas de tosse e expectoração por três semanas ou mais), pois, entre eles, pode estar um doente com TB pulmonar bacilífera.

• C.

  A grande maioria das pessoas infectadas com o agente etiológico da tuberculose adoece (apresenta tuberculose doença) nos primeiros dois anos após a infecção.

• D.

  O esquema básico para tratamento de casos novos de TB pulmonar e extrapulmonar (exceto meningite) é: rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol por 2 meses, seguido de rifampicina, isoniazida e etambutol por 4 meses.