Questões de Medicina

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

H.G., 17 anos, foi examinado por oftalmologista, queixando-se de diminuição bilateral da acuidade visual. História pregressa revelou astigmatismo bilateral de um grau cilíndrico prescrito há 2 anos. Sua refração atual mostrou miopia e astigmatismo bilaterais �-refração abaixo citada, com acuidade visual corrigida de 0.3, com dificuldade em ambos os olhos:

Dos sinais abaixo, o de maior probabilidade de estar presente no exame oftalmológico do paciente é o sinal de:

• A.

  Munson.

• B.

  Von Graef.

• C.

  Dalrymple.

• D.

  Knie.

É um exemplo de poliodistrofia:

• A.

  seqüência de Möbius.

• B.

  doença de Alpers.

• C.

  doença de Alexander.

• D.

  Canavan.

• E.

  Vanishing white matter.

Qual o exame que deve ser solicitado ao trabalhador que exerce suas atividades em um serviço de radiologia operando o RX?

• A.

  Hemograma e plaquetas

• B.

  Glicemia e plaquetas.

• C.

  Dosagem de Hemoglobina

• D.

  Fosfatase alcalina e Bilirrubinas

• E.

  Desidrogenase láctica.

Sobre a cidade natal de Hahnemann e a cidade onde iniciou seus estudos de medicina, é CORRETO afirmar que são, respectivamente:

• A. Koethen e Leipzig.
• B. Meissen e Leipzig.
• C. Leipzig e Meissen.
• D. Dresden e Koethen.

Paciente de 19 anos, solteira, nulípara, apresentando dor em andar inferior de abdome há 1 dia, febre e corrimento amarelado, fétido. O ultra-som demonstrou tumor de 5 cm em topografia de anexo direito e líquido livre na cavidade. A conduta adequada é

• A.

  administração de antibióticos por via oral e seguimento ultra-sonográfico

• B.

  videolaparoscopia para abordagem da massa pélvica.

• C.

  internação e conduta expectante.

• D.

  orientação de uso de creme vaginal e realização de ultra- som após 3 meses para controle.

• E.

  administração de analgésicos e antipirético por via endovenosa.

Pacientes com glomerulopatia membranosa que se expressa por síndrome nefrótica grave estão propensos a apresentar trombose da veia renal. Nesse grupo de pacientes, podem estar associados à referida complicação fatores como

I perdas urinárias de antitrombina III.

II aumento das perdas urinárias das proteínas S e C.

III aumento da ativação plaquetária.

IV níveis de albumina sérica superiores a 4 g/dL.

A quantidade de itens certos é igual a

• A. 1
• B. 2
• C. 3
• D. 4

A complicação mais freqüente da fratura de arcos costais é a dor. Contudo, a gravidade de tal lesão torácica decorre mais freqüentemente da presença de

• A. derrame pleural volumoso.
• B. lesão pulmonar subjacente (contusão pulmonar).
• C. respiração paradoxal.
• D. instabilidade do tórax.
• E. alteração da mecânica ventilatória.

Qual das seguintes funções NÃO é própria dos leucotrienos C4, D4, e E4?

• A. Ação quimiotáxica sobre os macrófagos.
• B. Aumento de edema da mucosa
• C. Broncoconstrição.
• D. Vasodilatação.

Paciente de 40 anos de idade que apresenta doença febril respiratória lentamente progressiva, com perda de peso e sudorese noturna ao longo de dois meses. Nega tabagismo ou exposição a materiais tóxicos. Ao exame, apresenta febre, taquipnéia e estertores bilaterais. Nas radiografias do tórax há infiltrados alveolares migratórios. O leucograma mostra uma eosinofilia de 23%. O diagnóstico mais provável é:

• A.

  Síndrome de Churg-Strauss

• B.

  Granuloma eosinofílico.

• C.

  Pneumonia eosinofílica aguda.

• D.

  Aspergilose broncopulmonar alérgica

• E.

  Pneumonia eosinofílica crônica

Um paciente com infarto do miocárdio recente em parede anterior extensa está internado no boxe de emergência de um hospital geral. É mantido sob monitorização eletrocardiográfica contínua, acesso venoso periférico calibroso e recebendo oxigenoterapia suplementar sob cateter nasofaríngeo (fluxo a 3 L/min). Durante a visita médica, o profissional constata que o paciente está apresentando parada cardíaca por fibrilação ventricular vista ao monitor. Nessa situação hipotética, deve-se, como procedimento imediato,

• A.

  manter as vias aéreas pérvias e realizar intubação orotraqueal.

• B.

  iniciar massagem cardíaca externa com freqüência de 100 compressões/minuto.

• C. administrar lidocaína por via intravenosa.
• D. proceder a desfibrilação elétrica cardíaca.