Questões de Medicina

Com respeito à Patogenesia, está DE ACORDO com o pensamento de Hah-nemann:

• A. Os sintomas idiossincrásicos tendem a apresentar-se na maioria dos orga-nismos sadios.
• B. Para ser um bom experimentador, basta a boa vontade do experimentando, não importando sua índole moral.
• C. Os melhores experimentos são aqueles que o médico faz em si mesmo, o que se convencionou chamar de auto-patogenesia.
• D. Não importa o sexo do experimentador, pois os sintomas mais importantes são os sintomas gerais, não os da esfera local.

Na Macroglobulenemia de Waldenstron, o paciente apresenta fraqueza e fadi-ga, com borramento visual, perda de peso e sintomas neurológicos, além de infecções recorrentes e insuficiência cardíaca. Apresenta também linfadenopatia, hepatoesplenomegalia, anemia com:

• A. Hipercalcemia.
• B. Insuficiência renal.
• C. Lesões líticas.
• D. VHS acentuadamente elevado e formação de rouleaux.

Paciente com 31 anos, nulípara, apresentando ciclos hipermenorrágicos há 1 ano. Ao ultra-som, notou-se útero de 500 cm3 às custas de 1 nódulo de mioma medindo 9 cm de diâmetro. A melhor conduta nesse caso é

• A.

  histerectomia total abdominal.

• B.

  histerectomia subtotal abdominal.

• C.

  embolização das artérias uterinas.

• D.

  miomectomia por via laparoscópica.

• E.

  administração de análogos de GnRH por 3 meses.

Um cuidado necessário a pacientes que apresentam insuficiência cardíaca descompensada e insuficiência renal aguda ou crônica é a medição diária de seu peso corporal (em jejum). Essa variável funcional (peso corporal) pode variar evolutivamente devido a

I variações no volume de líquido intracelular.

II mudanças na massa celular total decorrentes do catabolismo corporal.

III variações no volume de líquido extracelular.

IV alterações no balanço hídrico.

A quantidade de itens certos é igual a

• A. 1
• B. 2
• C. 3
• D. 4

Causa mais freqüente de obstrução intestinal no adulto:

• A. Tumor de cólon.
• B. Bridas.
• C. Hérnia de Spigel.
• D. Hérnia de Richter.
• E. Hérnia inguinal encarcerada.

Qual das seguintes células é importante para que o organismo se sensibilize contra um antígeno e se induza a produção de anticorpos IgE específicos?

• A. Linfócito T CD3 + CD8 + com fenótipo Th2.
• B. Linfócito T CD3 + CD8 + com fenótipo Th1.
• C. Linfócito T CD3 + CD4 + com fenótipo Th2.
• D. Linfócito T CD3 + CD4 + com fenótipo Th1.

O trato respiratório inferior mantém-se livre de partículas orgânicas e inorgânicas por vários mecanismos. Dentre eles estão:

• A.

  filtração aerodinâmica de partículas, reflexo da tosse, clearence mucocliar e anel de Waldeyer.

• B.

  broncoespasmo, alfa-1-antitripsina, complemento e pneumócitos do tipo II.

• C.

  filtração aerodinâmica de partículas, lisozima, imunoglobulinas e mastócitos.

• D.

  cílios pulmonares, macrófagos alveolares, lactoferrina e pneumócitos do tipo I.

• E.

  espirros, tosse, complemento e IgE.

Dentro do planejamento dos cuidados gerais que devem ser adotados na população de adultos e idosos, deve-se considerar a vacinação, que ainda consiste no melhor meio de prevenção de várias doenças infecciosas. O Programa Nacional de Imunizações (PNI) do Ministério da Saúde instituiu, desde 1999, um calendário de vacinação para cobertura dessa população. Esse esquema oficial não inclui a vacinação

• A. anual contra influenza (gripe) para idosos.
• B.

  contra pneumonia causada pelo pneumococos, aplicada nos idosos que vivem em instituições fechadas (casas geriátricas e asilos, por exemplo).

• C. contra o rotavírus para idosos.
• D.

  contra febre amarela de adulto ou idoso que resida em área endêmica ou que irá viajar para esse tipo de área.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Uma das características do estadiamento 3 da Retinopatia da Prematuridade é:

• A.

  hemorragia retiniana pouco freqüente.

• B.

  descolamento de retina subtotal.

• C.

  descolamento de retina total.

• D.

  crista com proliferação fibrovascular extra-retiniana.

A complicação vascular mais freqüente da anemia falciforme na infância é:

• A.

  acidente vascular cerebral hemorrágico.

• B.

  acidente vascular cerebral isquêmico.

• C.

  hemorragia intracraniana subaracnóide.

• D.

  hemorragia intracraniana epidural.

• E.

  hemorragia medular.