Questões de Medicina

As imagens de RNM, com seqüências ponderadas em T1, feitas com contraste gadolíneo, mostram a presença de um processo expansivo na região frontal direita.

O achado anátomo- patológico mais relacionado à piora do prognóstico do tumor apresentado é

• A.

  necrose.

• B.

  infiltração perivascular.

• C.

  hipercelularidade.

• D.

  proliferação de células da micróglia.

• E.

  grau de anaplasia.

Uma puérpera com dez dias pós-parto vaginal procurou um pediatra para a primeira consulta de puericultura, a fim de receber orientação acerca da melhor conduta nutricional para o seu filho. A criança, que nascera no tempo correto de gestação, pesando 3.500 g, era amamentada exclusivamente ao seio, não apresentou intercorrências até o sétimo dia de vida e pesava, no dia da consulta, 3.450 g. Nessa consulta, a mãe relatou que, por trabalhar distante de casa, teria de se ausentar por nove horas diárias a partir do término de sua licença-maternidade, quando a criança teria 120 dias, ou quatro meses de vida, e que gostaria muito de continuar amamentando seu filho.

Considerando a situação hipotética acima, julgue os itens a seguir, acerca das melhores práticas de alimentação no primeiro ano de vida.

O médico deverá prescrever, imediatamente, uma complementação vitamínica à alimentação da criança e, a partir dos 28 dias de vida, uma complementação com sais de ferro, com a finalidade de prevenir carências vitamínicas e anemia ferropriva.

• C. Certo
• E. Errado

Paciente no curso da oitava semana de gestação evolui com vômitos incoercíveis. Bioquímica hepática mostra: TGP – 256u/l, TGO -108u/l, Bilirrubina total – 2,8mg/dl. Qual o diagnóstico mais provável?

• A. Colestase intra-hepática da gravidez.
• B. Hiperêmese gravídica.
• C. Hepatite viral aguda.
• D. Coledocolitíase.
• E. Esteatose aguda da gravidez.

Nos casos de acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI), medidas terapêuticas específicas devem ser tomadas, dentre elas, o uso de tromboembolíticos, EXCETO, quando

I. O AVCI atinge território carotídeo e vertebrobasilar.

II. O intervalo entre o quadro ictal estiver no início da administração de medicação é de mais de 3 horas.

III. A Glicemia estiver menor que 50 mg/dL ou maior que 400 mg/dL.

IV. A Pressão arterial sistólica estiver menor que 185 mmHg ou diastólica, maior que 110 mmHg.

Assinale a alternativa CORRETA.

• A. Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras
• B. Apenas as afirmativas II, III e IV são verdadeiras
• C. Apenas as afirmativas I, II e IV são verdadeiras
• D. Apenas as afirmativas III e IV são verdadeiras
• E.

  Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras

Sobre as patologias Hipofisárias, assinale a alternativa correta.

• A. Todo adenoma hipofisário necessita ser tratado
• B. A grande vantagem do tratamento radioterápico da acromegalia é a rapidez com que os resultados aparecem.
• C. A Síndrome de Sheeham é mais comum em multíparas
• D. Quanto maior for o prolactinoma, maior a chance de sucesso do tratamento cirúrgico.
• E. Não pode existir em um mesmo paciente uma Síndrome de hiperfunção hipofisária e um Panhipopituitarismo

Em relação às dermatofitoses, todas as afirmativas estão corretas, EXCETO:

• A. A tinha imbricada é causada pelo Trichophyton concentricum.
• B. O Trichophyton schöenleinni causa a tinha favosa do couro cabeludo e no exame com a Luz de Wood apresenta fluorescência rósea.
• C. Os dermatófitos que mais comumente causam onicomicose são do gênero Trichophyton e Epidermophyton.
• D. O quérion é uma forma de tinha do couro cabeludo de evolução aguda e que cursa com forte reação inflamatória.

Sobre o trauma penetrante do esôfago, é CORRETO afirmar:

• A. O hidropneumotórax é associação rara.
• B. O raio x contrastado do esôfago está positivo em 70% dos casos de perfura-ção.
• C. A leucocitose ocorre tardiamente, demonstrando a existência de mediastinite já instalada.
• D. As perfurações reconhecidas tardiamente (após 48 horas) devem ser trata-das com sutura e drenagem.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Em relação ao óxido nitroso, podemos afirmar que ele:

• A.

  diminui o metabolismo cerebral.

• B.

  é um anestésico potente.

• C.

  é potente depressor respiratório.

• D.

  deprime o miocárdio.

É (são) função(ões) da Vigilância Epidemiológica

• A.

  prestar atendimento clínico e laboratorial à população de baixa renda.

• B.

  estabelecer as atividades médicas dos postos e centros de saúde da capital.

• C.

  definir o sistema de referência e contra-referência das unidades básicas de saúde.

• D.

  coletar, processar e analisar dados e recomendar medidas de controle apropriadas.

• E. distribuir medicamentos com a população assistida pelo PSF.

Sobre os primeiros movimentos de reforma psiquiátrica no mundo, podemos dizer, EXCETO:

• A. A psiquiatria reformista de Quebec era uma psiquiatria de orientação psico-dinâmica e humanista, comunitária, entre a psiquiatria francesa e norte-americana.
• B. Em Trieste, Franco Basaglia fundou a psiquiatria democrática que tinha a Lei de 1904 como norma adotada para o processo institucionalizador e que foi aprovada através de plebiscito.
• C. Com o surgimento da reforma psiquiátrica, a antipsiquiatria britânica converteu-se rapidamente em um movimento contracultural que questionou a própria doença mental e a psiquiatria.
• D. Nos EUA, o embrião do movimento de higiene mental do início do século XX só ganhou atenção após a Segunda Guerra Mundial, com um novo programa de saúde mental em que a assistência comunitária seria central.