Questões de Medicina

Considerando o caso clínico e o ECG em apreço, julgue os itens a seguir.

De acordo com os dados apresentados, é correto inferir que o paciente apresenta dilatação e hipertrofia do ventrículo esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

Em relação à infecção pelo vírus da raiva, pode-se afirmar:

• A. Na infecção aguda, pode ser detectado um curto estágio de viremia, de baixa magnitude.
• B. A resposta imune natural é protetora, mas ocorre muito tardiamente no curso da infecção.
• C. A doença pós-exposição, em geral, pode ser prevenida com a pronta administração de imunização ativa e soro anti-rábico.
• D. O exame do líquor de um paciente que desenvolve encefalite mostra alterações típicas que contribuem para estabelecer o diagnóstico etiológico da raiva.

São causas de alcalose metabólica todas as abaixo, exceto:

• A. Hemotransfusão maciça.
• B. Síndrome leite-álcali.
• C. Uso de tiazídicos.
• D. Síndrome de Cushing.
• E. Hipoaldosteronismo hiporreninêmico.

Paciente do sexo feminino, 83 anos, hipertensa, em uso de besilato de anlodipina 5mg ao dia, chega ao ambulatório queixando-se de edema em tornozelos durante todo o dia, sem piora com o ortostatismo e com pouca melhora quando deitada. Há também história de asma desde a infância e diabetes mellitus, para a qual usa glimepirida 1mg ao dia. Apresenta pressão arterial de 120 X 75 mmHg em dois momentos durante a consulta. Assinale a conduta mais adequada para ser tomada frente a essa paciente.

• A.

  Suspender a anlodipina e iniciar maleato de enalapril 5mg ao dia.

• B.

  Suspender a anlodipina e iniciar hidroclorotiazida 50mg ao dia.

• C.

  Manter a anlodipina e associar clortalidona 25mg ao dia.

• D.

  Manter a anlodipina e associar furosemida 40mg ao dia.

• E.

  Suspender a anlodipina e associar propranolol 40mg pela manhã.

Em comparação aos adenomas de paratiróide, os carcinomas paratiróideos diferem em todos os aspectos abaixo apresentados, exceto

• A.

  Hipercalcemia mais acentuada.

• B.

  Menor comprometimento renal.

• C.

  Maior envolvimento ósseo.

• D.

  Presença mais freqüente de uma massa cervical palpável.

• E.

  Maior ocorrência de crise paratiróidea

O tratamento dialítico pode ser útil em casos de intoxicação exógena grave por todos os agentes abaixo, exceto:

• A.

  Carbamazepina

• B.

  Fenobarbital

• C.

  Teofilina

• D.

  Ácido acetil salicílico.

• E.

  Digoxina

Na doença oclusiva aterosclerótica aortoilíaca, a principal causa de trombose tardia das derivações aortofemorais é:

• A. estenose cicatricial.
• B. progressão da doença.
• C. degeneração do enxerto.
• D. falso aneurisma na anastomose distal;

O Paciente apresenta tumor de bexiga, com invasão superficial da camada muscular. Aparentemente não há envolvimento linfonodal aos exames complementares. Metástase à distância não pôde ser determinada. Pelas definições de TNM, o estádio clínico deste tumor seria:

• A.

  T1 No Mo

• B.

  T2a No Mx.

• C.

  T2b Nx Mx.

• D.

  T3 No Mo

• E.

  T2a Nx Mo

Marque a afirmativa INCORRETA:

• A. Há nítida relação entre obesidade e gonartrose.
• B. As articulações Metacarpofalangeanas são freqüentemente acometidas nas osteortrites.
• C. A Coxartrose é mais comum no sexo feminino, sendo as formas secundá-rias as mais encontradas.
• D. Os segmentos C5-C6 e C6-C7 são os mais acometidos na Osteroartrite da coluna cervical.

São características que influenciam um mau prognóstico na esquizofrenia, EXCETO:

• A. Início precoce.
• B. Aparecimento insidioso.
• C. História de agressividade.
• D. Fatores deflagradores óbvios.