Questões de Medicina

Em relação à Doença Mista do Tecido Conjutivo, marque a afirmativa CORRETA:

• A. Os níveis de hipergamaglobulinemia e complemento em geral estão eleva-dos.
• B. A presença de anticorpo anti-vírus elevado é presença obrigatória no diag-nóstico.
• C. Os pulmões raramente são afetados.
• D. É doença mais freqüente em mulheres após a 5ª década de vida.

Sobre o transtorno de pânico, as seguintes afirmações são corretas, EXCETO:

• A. O transtorno de pânico caracteriza-se pela ocorrência espontânea e inespe-rada de ataques de pânico.
• B. Os dados biológicos focalizaram a atenção das pesquisas sobre o tronco cerebral, o sistema límbico e o córtex pré-frontal.
• C. Nos Estados Unidos, a maioria dos pesquisadores acredita que a agorafobia seja primária em relação aos ataques de pânico.
• D. As substâncias neuroquímicas de indução do pânico presumivelmente atu-am diretamente sobre os receptores noradrenérgicos, serotonégicos e GA-BAérgicos do SNA.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Nas infecções respiratórias agudas de origem viral o tratamento mais adequado para a secreção, no sentido de facilitar sua eliminação, é utilizar:

• A.

  acetilcisteína

• B.

  guaiacolato de glicerina.

• C.

  água.

• D.

  iodeto de potássio.

I.A.S., sexo masculino, 19 anos, estudante de engenharia. Apresenta freqüentes abalos mioclônicos ao despertar, crises tônico-clônicas generalizadas e, por vezes, crises de ausência, desde os 16 anos. Exame neurológico normal. Bom rendimento escolar. EEG revelou complexos generalizados de polipontasonda a 3–5 Hz, com atividade de base normal.

Assinale a alternativa correta.

• A.

  Considerando-se a Classificação Internacional das Síndromes Epilépticas (1989) este paciente é portador de epilepsia ausência juvenil.

• B.

  A etiologia desta epilepsia é sintomática uma vez que registramos paroxismos de polipontas-onda generalizados.

• C.

  O tratamento com drogas antiepilépticas é desnecessário já que o EEG revela atividade elétrica cerebral de base normal.

• D.

  O caso acima corresponde à Epilepsia mioclônica juvenil, portanto, o tratamento com droga antiepiléptica deve ser feito por longos períodos para evitar recidivas de crises.

• E.

  Considerando-se a Classificação Internacional das Crises Epilépticas (1981) o diagnóstico adequado é de crises parciais simples, evoluindo para crises parciais complexas com generalização secundária.

Qual o local da incisão, preferencialmente utilizada para ressecção de um fibroadenoma gigante?

• A.

  Incisão arciforme em cima do tumor

• B.

  Incisão transpapilar

• C.

  Sulco inframamário

• D.

  Perioareolar

• E.

  Axilar

Considerando o caso clínico e o ECG em apreço, julgue os itens a seguir.

A repolarização ventricular no eletrocardiograma apresentado mostra sinais evidentes de sofrimento isquêmico agudo primário e transmural (corrente de lesão subepicárdica) na parede anterior extensa do ventrículo esquerdo.

• C. Certo
• E. Errado

São sinais de sepse grave, EXCETO:

• A. Temperatura >38ºC ou <36ºC.
• B. Freqüência cardíaca >90 bpm.
• C. Hipotensão que não responde à reposição de fluidos.
• D. Contagem global de leucócitos >12.000 ou <4.000 cels/mm3.

Em qual das neoplasias abaixo é maior o risco de desenvolvimento de síndrome de lise tumoral pré-tratamento?

• A. Carcinoma de pequenas células de pulmão.
• B. Leucemia linfóide aguda.
• C. Doença de Hodgkin.
• D. Hepatocarcinoma.
• E. Melanoma metastático.

Na história natural do esôfago de Barrett num paciente idoso sem tratamento adequado, deve-se esperar o surgimento de:

• A.

  Linfoma não-Hodgkin de grande células

• B.

  Esofagite de refluxo Los Angeles A

• C.

  Carcinoma epidermóide

• D.

  Adenocarcinoma

• E.

  Síndrome de Mallory-Weiss.

Sobre a testotoxicose familiar, analise as afirmativas abaixo:

1. Resulta de mutações ativadoras do gene do receptor do LH (herança autossômica dominante)

2. Responde ao tratamento com cetoconazol

3. Cursa com gonadotrofinas suprimidas e resposta pré- puberal do LH ao GnRH

4. O volume dos testículos usualmente não está aumentado

Assinale a alternativa correta

• A.

  As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão corretas.

• B.

  Somente as afirmativas 1e 2 estão corretas

• C.

  Somente as afirmativas 2 e 4 estão incorretas

• D.

  Existe apenas uma afirmativa incorreta.

• E.

  As afirmativas 1, 2, 3 e 4 estão incorretas.