Questões de Medicina

Você trabalha num serviço de ambulância de resgate e foi chamado para atender a um paciente inconsciente. Ele é diabético e mora sozinho, tendo sido encontrado pela manhã desacordado e sem responder aos estímulos. Está hemodinamicamente estável. Qual das condutas abaixo seria mais adequada neste momento?

• A.

  Glucagon intramuscular.

• B.

  Transferência para o hospital para realizar tomografia computadorizada de crânio.

• C.

  Manitol.

• D.

  Transferência para realização do atendimento no hospital, já que está hemodinamicamente estável.

• E.

  Lavagem gástrica, pois a causa mais provável é intoxicação exógena.

Paciente de 65 anos, sexo masculino, obeso, hipertenso, diabético, portador de enfisema pulmonar, admitido no Pronto- Socorro após queda da própria altura. Feito o diagnóstico de fratura do colo femoral esquerdo. Paciente internado para cirurgia. Em relação à profilaxia para trombose venosa profunda e embolia pulmonar, assinale a alternativa correta:

• A.

  O uso de compressão pneumática intermitente no pós- operatório deve ser evitado para não comprometer a estabilidade cirúrgica do colo femoral.

• B.

  O uso profilático de warfarina não encontra respaldo na literatura científica atual

• C.

  Ximelagatran é um inibidor direto da antitrombina III, sendo o fármaco de escolha nos serviços onde é disponível, devendo ser iniciado no pré-operatório

• D.

  O uso de fondaparinux é contra-indicado, pelo risco elevado de sangramento tardio

• E.

  O uso de enoxaparina é uma alternativa adequada, à luz das evidências científicas atuais.

Em comparação à população geral, pacientes com a síndrome dos ovários policísticos têm maior propensão para todas as condições abaixo, exceto:

• A.

  Infertilidade

• B.

  Diabetes, hipertensão e dislipidemia.

• C.

  Câncer de mama.

• D.

  Tiroidite Pós-parto.

• E.

  Diabetes gestacional.

São fatores de risco para Pneumonia por Pseudomonas aeruginosa todos os abaixo, exceto

• A.

  Bronquiectasias

• B.

  Diabetes mellitus.

• C.

  Antibioticoterapia prolongada recente

• D.

  Corticoterapia

• E.

  Fibrose cística.

Deve-se suspeitar de malignização de uma úlcera venosa de perna quando:

• A. possui grande extensão.
• B. apresenta áreas de hiperceratose nas bordas.
• C. há sangramentos freqüentes pelas bordas elevadas.
• D. é ulceração recorrente, dolorosa e com dermatofibrose intensa adjacente.

Antimicrobiano de ação bactericida, cujo mecanismo de ação é a inibição da enzima bacteriana DNA-girase, comprometendo a síntese de DNA e proteínas. Estamos falando de antibiótico pertencente a que grupo?

• A.

  Anfenicóis

• B.

  Glicopeptídeos

• C.

  Betalactâmicos

• D.

  Quinolonas

• E.

  Carbapênicos

São causas de Osteoporose secundária, EXCETO:

• A. Acromegalia.
• B. Mieloma Multiplo.
• C. Cirose Biliar Primária.
• D. Uso de Anticonvulsivantes.

Todas as seguintes afirmativas concernentes aos hipnóticos benzodiazepínicos estão corretas, EXCETO:

• A. O triazolam tem meia vida extremamente curta (3-6h).
• B. O flurazepam tem meia vida curta e tem metabólitos ativos.
• C. O estazolam tem meia vida de 8h e não tem metabólitos ativos.
• D. O quazepam e seu metabólito desalquilflurazepam têm meia vida de cerca de 40h.

NAS QUESTÕES NUMERADAS DE 16 A 40, ASSINALE A ÚNICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

Segundo as estimativas da OMS, há cerca de dois bilhões de pessoas com deficiência de ferro. Isso é, portanto, um problema de saúde pública mundial, principalmente em países em desenvolvimento. Em relação à anemia ferropriva no lactente, qual o fator de risco mais importante para essa alta prevalência?

• A.

  Perdas sanguíneas intestinais.

• B.

  Pós-maturidade.

• C.

  Acloridria.

• D.

  Dieta inadequada.

Qual o principal agente etiológico da mastite puerperal?

• A.

  Pseudomonas

• B.

  Sthaphilococcus aureus.

• C.

  Sthaphilococcus epidermides.

• D.

  Streptococcus do grupo B.

• E.

  Serratia