Questões de Medicina

Paciente do sexo masculino, com 15 anos de idade, apresenta história de epistaxe recorrente há 6 meses, associada à sensação de obstrução de fossa nasal esquerda. A tomografia com contraste mostrou tumor altamente vascularizado, com comprometimento da fossa nasal esquerda e de seio maxilar e extensão para a fossa pterigopalatina.

A propósito do quadro clínico acima, julgue os seguintes itens.

A rinotomia lateral é uma abordagem adequada para a exerese do tumor.

• C. Certo
• E. Errado

Na cardiologia há muitos epônimos centenários que ainda estão ativos na comunicação científica contemporânea, sem nenhuma perspectiva de desaparecer nos próximos anos. Julgue as associações entre o epônimo, o achado estetoscópico básico, o vício valvar e sua causa e marque a única opção que indica a associação correta.

• A.

  O sopro de Graham-Steel é um ruído protodiastólico decorrente de regurgitação pulmonar secundária a hipertensão pulmonar de qualquer etiologia.

• B.

  O sopro de Austin-Flint é um ruído mesotelessistólico, suave devido a grave insuficiência mitral de etiologia reumática.

• C.

  O duplo sopro de Duroziez constitui um ruído protomesodiastólico com reforço pré-sistólico em virtude de estenose tricúspide de etiologia reumática.

• D.

  O sopro de Carey-Coombs é definido como um ruído mesodiastólico, aspirativo em razão de insuficiência aórtica aguda, por valvulite reumática.

• E.

  O sopro de Roger é um fenômeno acústico holossistólico, com configuração em diamante em conseqüência de estenose aórtica grave, de qualquer etiologia.

O diagnóstico por métodos que envolvem biologia molecular e DNA recombinante vem sendo empregado com grande freqüência não apenas em laboratórios de pesquisa, mas também na rotina de análises clínicas. Em relação a esses métodos, julgue os itens a seguir.

Na técnica de PCR, utiliza-se a DNA polimerase, que é uma enzima somente presente em vírus.

• C. Certo
• E. Errado

Com relação a aspectos diversos no âmbito da Angiologia, julgue os itens que se seguem.

A prova de Allen tem grande importância no exame da integridade vascular para realização de fístula arteriovenosa, não sendo útil no diagnóstico de arterites, pois estas se iniciam com freqüência em artérias de pequeno calibre.

• C. Certo
• E. Errado

A foice do cérebro é:

• A.

  uma estrutura da duramáter.

• B.

  uma estrutura do tronco cerebral.

• C.

  uma estrutura medular espinhal.

• D.

  a zona de bifurcação da artéria basilar.

• E.

  uma estrutura cerebelar.

Uma criança de 10 meses de idade apresenta vômitos e diarréia, taquicardia, pressão arterial normal, mucosas secas, enchimento capilar de 2 segundos, respiração profunda e irritabilidade. Considerando esse quadro clínico, julgue os itens a seguir.

Admitindo que a criança esteja hipovolêmica, a melhor maneira para monitorizar inicialmente a eficácia da expansão volumétrica é por meio do débito urinário.

• C. Certo
• E. Errado

Uma paciente com 65 anos de idade, ao ficar viúva, foi internada em um asilo. Dona-de-casa e extremamente recatada, sempre foi calma e comedida em suas ações. Ela passou gradualmente a desenvolver incontinência urinária associada a atitudes sociais inapropriadas, caracterizadas por elevação da voz, momentos de apatia, desinteresse, passividade, perda de motivação e afastamento social, alternados com comportamento exibicionista. Sua memória, suas habilidades visuoespaciais e seu cálculo estão preservados. Não existe história de doença psiquiátrica nem de abuso de drogas. As atendentes mostram visível irritação com o comportamento da paciente e com suas recusas em atender aos pedidos de mudança de atitude. A paciente encontra-se alerta, com instabilidade postural e história de quedas de repetição. Foi constatada presença de hipotensão ortostática.

Com base no caso clínico apresentado acima, julgue os itens seguintes.

A idade da paciente e o fato de estar internada no asilo sugerem histeria, estando indicada uma avaliação psicodinâmica.

• C. Certo
• E. Errado

Julgue os itens que se seguem, que dizem respeito ao saláriomaternidade, com base na legislação vigente.

O salário-maternidade para a segurada empregada consiste sempre em uma renda mensal igual à sua remuneração integral e será sempre pago pela empresa, com conseqüente compensação por parte da Previdência Social.

• C. Certo
• E. Errado

O trabalho em turnos ou noturno é previsto pela Constituição de 1988, Artigo 7o e pela CLT – Seção IV. A alternativa que está de acordo com o espírito da legislação vigente é:

• A.

  a hora de trabalho noturno é reduzida para 50 minutos e gera o direito a uma remuneração 20% superior à hora diurna;

• B.

  acordo ou negociação coletiva de trabalho não pode modificar a duração da jornada de trabalho em turnos;

• C.

  a duração da jornada de trabalho é de 6 horas para o trabalho realizado em turnos ininterruptos de revezamento;

• D.

  o trabalho noturno, perigoso ou insalubre é proibido a menores de 16 anos;

• E.

  o horário noturno é compreendido entre as 22 h de um dia até as 06 h do dia seguinte.

Vários agentes podem ser utilizados como extintores de incêndio. Com relação a esse assunto, julgue os itens a seguir.

A espuma química é resultante da mistura de mais de uma substância e tem sua ação por abafamento.

• C. Certo
• E. Errado