Questões de Medicina

Um paciente de 22 anos de idade, com quadro de abdome agudo e desidratação, submeteu-se a exames préoperatórios que revelaram hipernatremia e aumento da creatinina sérica.

Acerca desse quadro clínico hipotético e de temas a ele relacionados, julgue os seguintes itens.

A hipernatremia deve ser corrigida lentamente devido ao risco de mielinólise pontina.

• C. Certo
• E. Errado

Acerca do pré-operatório de pacientes de cirurgia plástica, julgue os itens subseqüentes.

O uso de antibioticoprofilaxia cirúrgica visa a prevenção de comprometimentos respiratórios e urinários e não apenas a profilaxia de infecções no sítio cirúrgico.

• C. Certo
• E. Errado

Um paciente, internado para tratamento de insuficiência renal crônica, recebeu diversas soluções e medicações por via endovenosa, entre elas espironolactona (diurético), trimetoprim e sulfametoxazol, apresentou parada cardíaca e teve de ser reanimado. Os resultados de alguns dos exames laboratoriais realizados foram 140 mmol/L de Na, 8,1 mmol/L de K, eletrocardiograma mostrando alargamento de QRS e onda T em pico, dosagem de creatina cinase dentro da faixa de normalidade, hemograma mostrando VCM e HCM baixos e discreta leucocitose com desvio à esquerda, proteinúria superior a 150 mg/dL, presença de cilindros hialinos ao exame do sedimento urinário.

Em relação à situação hipotética acima, julgue os seguintes itens.

Caso a dosagem de creatina cinase estivesse acima do normal, seria aconselhável a realização de outras dosagens, como a da fração MB de creatina cinase e a de troponinas.

• C. Certo
• E. Errado

De acordo com as teorias dos antigos médicos chineses acerca dos oito meridianos extraordinários, julgue os itens a seguir.

Yinqiao Mai e Yangqiao Mai iniciam-se no calcanhar e ascendem verticalmente, coordenando o movimento dos membros inferiores; têm atuação na regulação do sono; seus pontos de confluência são zhaohai (R6) e shenmai (B62).

• C. Certo
• E. Errado

Em relação ao Transtorno Esquizotípico, é correto afirmar que

• a.

  é mais freqüente em parentes consangüíneos de esquizofrênicos.

• b.

  é um transtorno psicótico breve.

• c.

  é um subtipo de esquizofrenia.

• d.

  é um transtorno delirante persistente.

• e.

  equivale à fase do " trema" da esquizofrenia.

Com referência à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), julgue os itens seguintes.

Segundo o consenso do GOLD (Global Organization for Lung Disease), para o diagnóstico de DPOC, é fundamental a história de exposição a agente nocivo e espirometria alterada, independentemente da quantificação dos sintomas.

• C. Certo
• E. Errado

A respeito de atresia do esôfago, julgue os itens a seguir.

Atresia proximal do esôfago e fístula esofágica distal são facilmente diagnosticadas mediante a colocação de sonda radiopaca no coto proximal e a inclusão do abdome na radiografia.

• C. Certo
• E. Errado

Durante uma gestação iniciada normalmente, registraram-se poliidrâmnios, aumento da taxa de alfa-fetoproteína no líquido amniótico e diminuição da atividade fetal. Acerca dessas alterações, julgue os itens seguintes.

As alterações registradas nessa gestação sugerem maior risco de defeito de formação do tubo neural do feto.

• C. Certo
• E. Errado

Após décadas de declínio na incidência da tuberculose, o número de casos dessa doença aumentou dramaticamente na década passada. Quase 1,3 milhão de casos e 450 mil óbitos ocorrem anualmente em crianças. Acerca desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

O aumento da incidência de tuberculose decorre, entre outros fatores, do aumento da pobreza.

• C. Certo
• E. Errado

O pico de velocidade de crescimento no sexo feminino ocorre:

• A.

  antes do surgimento do broto mamário.

• B.

  nos estádios I e II mamário de Tunner.

• C.

  nos estádios V e VI de pêlos pubianos de Tunner.

• D.

  após a menarca.